Консультация эндокринолога /

Эндокринолог — вопрос №2622426

63 просмотра

Беременность 15 недель, сдала вчера ттг 5,23. Месяц назад до приема эутирокса ттг был такой же. Эутирокс принимаю 25 мг. Снизились ат к тпо до 784 с (больше )1000. Подскажите, пожалуйста, почему ттг не снизился и что делать. Вес 53 кг рост 168. Подскажите, пожалуйста, могло ли это сказаться на ребенке.

Возраст: 23

Хронические болезни: Хр гастрит, цистит, тонзиллит, поставлен аут териоидит при беременности , гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Какую дозировку принимаете сейчас?
Препарат принимаете правильно? Правила ниже ?
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Не проверяли уровень ферритина? Обычно при его снижении повышается ТТГ
Так же в норме с ростом срока беременности увеличивается и потребность в тироксине. Поэтому регулярно необходимо контролировать гормоны и вовремя корректировать дозировку

Уровень антител не нужно контролировать. Это уже роли не играет. Важен лишь тот факт, что они повышены
Так же в плановом порядке рекомендую сделать узи щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна,
Клиент
Анастасия Алексеевна, принимаю утром натощак за 30 минут до еды. Пью на ночь Тардиферон 1 табл.
Пью дозировку 25 мгк эутирокса.
Эндокринолог
Рекомендую увеличить дозировку тироксина до 50 мкг. 25 в этом случае мало
Контроль гормонов через 4 недели (и далее каждые 4 недели)
После родов отмените тироксин с контролем гормонов через 2 месяца
Во время всей беременности периодически может требоваться коррекция дозировки, это нормально. Так как с ростом срока будет увеличиваться и потребность в препарате
Эндокринолог
Здравствуйте! Начните прием 50 мкг тироксина, контроль ТТГ через 4 недели.
Повышение ТТГ никак не влияет на развитие ребенка, только снижение Т4св. Но при ТТГ 5, Т4св в большинстве случаев в норме.
Начните прием йодомарина 200 мкг и до окончания ГВ.

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ПРИЕМА ТИРОКСИНА
(L-тироксин, Эутирокс)
-рекомендуется прием минимум 30 мин до еды (бОльший перерыв возможен, меньший не рекомендуется, ввиду снижения эффективности)
-если принимаете препараты железа, кальция, антациды (Фосфалюгель, Ренни, Маалокс, Альмагель), то разница в приеме минимум 4 часа (например, тироксин натощак, железо в обед или вечером)
-разница с приемом других препаратов, витаминов минимум 1 час -если завтрак начинается с кофе, обилия молочных продуктов, то предпочтительнее выждать до завтрака 40 минут.
-тироксин можно также принять ночью, если просыпаетесь в туалет, или через 4-5 часов после ужина перед сном, если прием натощак крайне неудобен (например, ночной/суточный график работы).
-нет надобности в приеме тироксина "по часам", вы можете принимать в любое удобное время, главное соблюдать предыдущие пункты (например, в будни в 6:00 перед работой, в выходные/отпуск в 10:00 и т.д.)
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Доза не подобрана поэтому ттг не снижается, принимайте 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через месяц повторите ттг. Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день. Антитела будут повышены всегда. Каждый раз будут разными, могут быть выше или ниже, их не контролируем. На ребёнка такой ттг не влияет потому что уже принимаете препарат
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать с тахикардией?
1 мая 2022
Ирина, Ессентуки
Вопрос закрыт
Какую дозировку тироксина пить?
8 сентября 2022
Виктор
Вопрос закрыт
Послеродовой гипотиреоз , высокий ттг
9 января 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ на кето
20 сентября 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
218 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Анна Сергеевна  Иванникова
15 отзывов
Эндокринолог, Педиатр
2003-2009,ФГБОУ ВО ВГМУ и
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна