Что вас беспокоит?
Подозрение на рак яичников
Здравствуйте. Мне 36. Двое ер родов, 1 замершая. 17 лет назад прижигали эрозию. Месячные с 15., регулярные. Примерно 7 лет назад начались сильные боли во время месячных, обследовалась , гормоны всегда были в норме, нашли эндометриоз, пила гормоны, в 2020 визанну год, потом прекратила боли вернулись, потом Янину, произошел сбой цикла на них. Боли то сильнее то слабее, болел низ и слева, и поясница. В мае этого года взяли пункцию жидкости за маткой, злокачественных клеток нет. Сдала са 125- результат 25,3, he4-54,33, сдала МРТ : признаки очагового аденомиоза, киста левого яичника orads1, была в июне у онколога сказали все нормально, отправили в жк, там мне назначили клайру, пила 4 месяца, были иногда мажущие выделения. Пошла опять к врачу, и мне опять в октябре взяли пункцию жидкости за маткой, результат нет злокачественных клеток. Отправили на лапороскопию. Сдала еще раз индекс Рома; результат са125- 16,3, he4- 58,4, рома-10,76. По узи все нормально. Онкологи сказали ничего страшного нет. Сделали лапароскопию по м/ж, 25.11.24, были спайки, убрали маленькую кисточку, врач сказала ничего страшного не видит внутри, была небольшая шероховатость на левом яичнике, она убрала все, и отправили на биопсию. И тут приходит результат биопсии с подозрением на рак яичников! Как ?! Все анализы в норме, онкомаркеры тоже по словам онкогинекологов. Неужели ни узи ни МРТ ничего не видели?! Подскажите, помогите! Может ли быть ошибка? И может это быть эндометриоз?Мир рухнул, до онкологов еще не доехала, запись , все результаты прилагаю. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам необходимо будет предоставить гистологический материал на в онкологический диспансер для выполнения пересмотра гистологического исследования и при необходимости выполнения ИГХ исследования.
Все это можно будет сделать через онколога поликлиники либо онколога ЦАОП.
Дальнейший план мероприятий по диагностике исходя из результатов заключений пересмотра гистологии;
Так же прикрепите результаты проведенных Вам исследований, включая результат гистологического исследования;
Вячеслав Дмитриевич, да, я предоставлю стекла на пересмотр в онкологию, просто никто не объяснит даже ничего, не было ни подозрений ничего такого, а по биопсии сразу вот.,,
Принятый ответ
Здравствуйте
Можете прикрепить к вопросу заключение гистологии и МРТ?
Владислав, прикрепила
Безусловно, это необычная ситуация
Почти всегда такой процесс хорошо видно по МРТ
Сейчас важен пересмотр гистопрепаратов в онкодиспансере- для верификации диагноза
Крайне редко, но бывает, что в подобных ситуациях диагноз не подтверждается
Владислав, почему врачи по анализам маркеров говорили , что при раке они привышают сотни? И по МРТ ничего нет? И на операции врачи ничего страшного не увидели? Неужели никак нельзя увидеть? Стекла сдам на пересмотр, просто страшно, как так все происходит ? Ничего не понятно. А может ли из-за аденомиоза такое быть? Перепутать с ним?
маркеры ни о чем не говорят
есть сколько угодно случаев выявления рака при нормальных цифра и его отсутствия при высоких
Чисто теоретически эндометриоз могли перепутать с карциномой
Пересмотр даст точный ответ на этот вопрос
Владислав, еще во время операции брали жидкость на анализ, там результат нет Антипии, отсутствие злокачественных клеток. Такое может дать при раке?
да - жидкость далеко не всегда содержит опухолевые клетки
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая сложившуюся ситуацию в данном случае рекомендуется забрать стекла и блоки из лаборатории где выполнялось гистологическое исследование и отдать их на пересмотр в онкодиспансер. Также выполнить пересмотр МРТ диска в онкодиспансере. Далее по результатам пересмотра определяется дальнейшая тактика.
Рустам Гамирович, да конечно я сдам все на пересмотр, просто как так что по словам врачей (из разных онкодиспансеров) что при раке онкомаркеры превышаю сотни, и МРТ хорошее, биопсия со страшным подозрением?
Подозрения есть поэтому нужно пересмаривать все в онкодисиансере
Рустам Гамирович, во время операции брали смывы с брюшной полости, и в них отсутствует атипия, и нет злокачественных клеток. Или это ни о чем не говорит?
Это не о чем не говорит в жидкости могут отсутствовать атипические клетки.
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20171 ответ
- 13 Января 20234 ответа
- 29 Октября 20238 ответов
- 15 Января 202414 ответов