СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль за ухом ,стреляет то один то другой висок

Доброй ночи уважаемые врачи !Помогите советом ,у меня прям истерика не могу успокоится . Началось с того,что начало стрелять справа где зубы ,ходила к стоматологу ,сказали не зубы . Оно стреляло в челюсти справа ,отдавало в висок . Потом стрелять начало с другой стороны в висок . Сегодня несла пакет и стрельнуло опять справа ,только за ухом ,и стало прям там болеть и надавливать больно . Подскажите пожалуйста ,что это может быть ?Начиталась в интернете ,что это может быть какой то мастоидит . Места не могу найти теперь как страшно. Неврологи тут сказали нужна консультация Лора ,что это может быть мастоидит . Помогите пожалуйста

35 лет
9 Декабря 2024·Просмотров: 403·Виолетта

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброе утро! Подскажите пожалуйста, сколько дней болеете? Не было ли накануне признаков простуды? Ухо слышит нормально, не заложено? Соплей/насморка нет? По описанию вообще не похоже на мастоидит, а больше похоже на невралгию , возможно тройничного нерва, может и большой затылочный нерв в ухе боль давать. Мастоидит это инфекционное заболевание, обычно как осложнение среднего отита (а он обычно на фоне простуды бывает).

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Роман Александрович, температуры не было ,есть заложенность носа ,капаю постоянно назонекс ,тут два дня не капала и прозрачное отделяемое появилось ,у меня искривление перегородки и вазомоторный ринит ,температуры не было ,само ухо не болит внутри ,слышит хорошо ,единственное есть першение в горле

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Роман Александрович, боль эта странная с 22.11 но она проходит сама и потом появляется

Я понял. Ну вот я и говорю, что характер болевого синдрома Вашего, больше похож на неврологию (то болит, то не болит). Когда отит (а мастоидит это вообще осложнение отита, гнойное воспаление сосцевидного отростка, с разрешением кости, которое требует экстренной операции, с 22.11 уже всё было бы печально) - боль 24/7, ухо заложено, плохо слышит, и обычно всему предшествует вирусная инфекция (чаще всего). Назонекс/Дезринит (это одно и тоже) можно оставить с учётом перегородки и вазомоторного ринита до месяца спокойно пропшикать. В идеале можно конечно к лору на прием сходить, чтобы всё-таки заглянул в ухо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Роман Александрович, в четверг пойду к Лору . Спасибо ,Вы очень успокоили меня ?Оно реально не понятно где болит и за ухом и в виске и там где начинается волосянаяя часть головы

Пожалуйста, рад что успокоил!) будьте здоровы!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Роман Александрович, спасибо большое ☺️ была у Лора .ущемление корешка ! Скажите пожалуйста ,почему может не дышать нос без назонекса ?Если не капаю дня 3-4 .появляется прозрачная густая слизь и нос плохо дышит ,лежа вообще не дышит

Пожалуйста, хорошо что не ухо!) ну по описанию больше всего похоже на вазомоторный ринит (т.е. сосудистый, он же не инфекционный, не аллергический). Связан с особенностью строения и работы слизистой оболочки в области нижних носовых раковин. В этих раковинах очень много венозных (что важно) сосудов, которые при наполнении кровью как бы набухают и слизистая оболочка отекает, нос закладывает. Особенно хорошо заметно лёжа (т.к. когда ложимся - приток крови к голове усиливается). В целом даже у здорового человека без как-либо проблем с носом обе ноздри никогда одинаково не дышат, всегда одна подзаложена (70/30%, 60/40% плюс-минус), потом они меняются местами, это называется носовой цикл, наша физиология по сути, длится этот цикл может от нескольких часов до нескольких дней. И если жить не мешает, то и не надо ничего с этим делать. Но по ряду причин, это состояние действительно может усугубляться и превращаться в вазомоторный ринит. Как правило ухудшение бывает на фоне искривления носовой перегородки, какого-то воспаления в пазухах, аллергии, а также банального остеохондроза шейного отдела позвоночника (при этом нарушается венозный отток от всей головы, в том числе и от носа, т.к. сосуды там венозные преимущественно). Поэтому пока пшикаете Назонекс, он слизистую в порядок приводит, но первопричину не устраняет. С учётом уха, видимо и правда проблемы с шейным отделом позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Роман Александрович, да,искривление перегородки есть . Получается поможет только операция ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Роман Александрович, да,искривление перегородки есть . Получается поможет только операция ?

Ну можно хотя бы с месяц минимум пропшикать нос, курсом основательным, например вот по такой схеме 2впр 2р/д 14 дней, далее 1впр 2р/д 14 дней, далее 1впр 1р/д утром 14 дней (получается даже 6 недель, полтора месяца) и посмотреть как эффект будет, параллельно заниматься шеей (с неврологом или хотя бы какая-то гимнастика, воротник Шанца мягкий можно поиспользовать по 2ч в день дней 7). Если до конца не решится вопрос, то можно насчёт операции подумать конечно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Роман Александрович, спасибо огромное ?

Принятый ответ

Здравствуйте

Есть ли заложенность уха, выделения из ушей у вас, снижение слуха?

Ибупрофен купирует боль?

Вам выполняли ранее КТ пазух носа? Исключали аллергию как вероятную причину отека в носу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Анна Юрьевна, ибупрофен не пила ,не болит ухо,слышит нормально . Кто не делала

Ваши симптомы больше похожи на отраженную боль в сторону заушной области которая может исходить из мышц или нервов головы или шеи или челюсти

В Таких случаях рационально посетить лор -врача для исключения лор-патологии а далее посетить стоматолога и невролога для поиска причины болей

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Для дообследования также в таких случаях стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо большое ?Я так поняла ,что мастоидит - это вряд ли ,если ухо не болит ?

Крайне маловероятно что этому мастоидит учитывая описанные вами симптомы, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо Вам огромное ?

Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Анна Юрьевна, была у невролога .ущемление корешка ! Скажите пожалуйста ,почему может не дышать нос без назонекса ?Если не капаю дня 3-4 .появляется прозрачная густая слизь и нос плохо дышит ,лежа вообще не дышит

А зуда в носу, чихания нет у вас? Как долго заложен нос?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Анна Юрьевна, нет ,не чихаю ,такая история с носом уже лет 5

Необходимо исключить аллергию и выполнить КТ пазух носа в первую очередь в таких случаях для поиска причин длительного отёка в носу

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Анна Юрьевна, а как можно исключить аллергию ?Имкноглобулин Е и эозиноыилв в норме всегда

Дополнительно в таких случаях стоит сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для более однозначного исключения аллергии

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо большое . А скажите пожалуйста насколько опасно ,что я капаю получается постоянно назонекс ?

Назонекс наооборот рассчитан на длительное использование и это нисколько не опасно при использовании его по инструкции

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо большое ,я не превышаю дозу ,а бывает и раз в 2-3 дня пользуюсь

В таких случаях у вас точно нет никакого повода для беспокойства

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо большое ?

Всего Вам доброго!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Мастоидит это осложнение гнойного отита. А отит сопровождается болью в ухе, заложенностью.
Нужен очный осмотр, отоскопия.
Рекомендую так же выполнить рентгенографию пазух носа для исключения синусита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Екатерина Валерьевна ,ухо не болит и не болело ,слышит хорошо ,отделяемое из носа прозрачное ,температуры нет

Принятый ответ

Здравствуйте
Это не признаки мастоидита, не переживайте
Это может быть как боль на фоне отита, так и проявления невралгии
В данной ситуации рекомендовано посетить ЛОР врача для очного осмотра

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Маргарита Александровна, была у невролога .ущемление корешка ! Скажите пожалуйста ,почему может не дышать нос без назонекса ?Если не капаю дня 3-4 .появляется прозрачная густая слизь и нос плохо дышит ,лежа вообще не дышит

Как долго плохо дышит нос?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Маргарита Александровна, 3 года точно

Вам нужно выполнить дообследование в отношении носа
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух

Если плохо дышит нос - это отражается и на среднем ухе и на слуховой трубе тоже

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.