Острый назофарингит, острый катаральный ларинготрахеит

Валерия Корнеева11 часов назад

5.0

ЛОР, Детский ЛОР, Нутрициолог

15 038 консультаций

Здравствуйте

Флуимуцил антибиотик и полидекса обычно не применяются в период беременности, Аскорил имеет место быть только в случае воспаления бронхо-легочной системы. Кашель в таких случаях больше связан с постназальным затеком.

В период беременности используют щадящее лечение, с целью снятия отека и воспаления используют сосудосуживающие в детской дозировке, например називин 1+ или снуп 2+ 2-3 раза в день 5-7 дней или альтернативу, это гипертонический раствор морской воды, аквамарис Стронг или Аквалор форте 3 раза в день, через 5-7 минут промывают нос морской водой или тёплым физраствором из шприца с насадкой и на чистый нос противовоспалительный спрей с мометазоном (Назонекс или дезринит) по 2 дозы 2 раза в день 10-14 дней, препарат местный, то есть в кровоток практически не всасывается, что делает его безопасным.

Если на фоне лечения жалобы сохраняются, то рекомендуют сделать узи пазух носа, чтобы исключить в них воспаление и при наличии патологической гнойной жидкости к лечению добавляют антибиотик внутрь, например Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней. Местные антибиотики не создают нужную концентрацию для уничтожения возбудителя

Анастасия Авакова10 часов назад

4.0

ЛОР, Детский ЛОР

2 489 консультаций

Добрый вечер

С учетом предоставленной информации вы правы в своих сомнениях,назначенное лечение небезопасно для первого триместра беременности,так как флуимуцил-антибиотик содержит тирамфеникол,который проникает через плаценту,а Полидекса включает запрещенные при беременности антибиотики и сосудосуживающий компонент.Сироп Аскорил противопоказан из-за сальбутамола,а ингаляции с муколитиками лишь усилят изнуряющий сухой кашель.
Из назначенного безопасен только Лизобакт.

Наиболее эффективным при таком состоянии считается использовать в нос квикс по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем через 5 мин рекомендовано промыть нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее через 10 мин используем назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препарат.При кашле рекомендуется ингаляции с физ раствором 2 раза в день 5 дней.
Если идет повышение температуры,рекомендуется сделать узи пазух носа,чтобы исключить жидкость в пазухах,при бактериальном воспалении рекомендуется антибиотик амоксиклав 875+125 по 1 т 2 раза в день 7 дней.

Елена Демьяненко10 часов назад

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

6 315 консультаций

Добрый день.
Согласно инструкции к назначенные препаратам: Аскорил и Полидекса противопоказаны при беременности.
Флуимуцил ИТ назначается при соизмерении риска и пользы для беременной: т.к. это антибиотик, хоть и ингаляционный,к его назначению должны быть показания-наличие бактериальной инфекции, что определяется в первую очередь по результату клинического анализа крови или установления диагноза экссудативного синусита на УЗИ пазух носа.
Судя по описанию жалоб и длительности заболевания, можно предположить вирусный характер инфекции, поэтому лечение преимущественно симптомотическое, учитывая имеющуюся беременность:
1)сосудосуживающие капли (лучше детские) не более 1 дозы в каждую половину носа 3р/день , не более 5 дней
2)объёмные промывания полости носа с помощью Долфин или Аквамарис лейки с целью уменьшения проявления постназального затека.
3)в качестве антисептика в нос возможно использование капель Окомистина (Мирамистина) по 3-4 кап 3р/день 7 дней, закапывать в каждую половину носа 3 -4р/день в положении "нос кверху" по крылу носа.
4)при проявлении отека в области гортани и трахеии, сильном надсадном кашле возможно назначение ингаляций с Пульмикортом 500мкг/мл -1 мл + 2 мл .Физ.раствора 0.9% 2р/день
3-5 дней по требованию до состояния улучшения (обычно 3 дня) ,через 20 минут рекомендуется ингаляция с тёплым физ.раствором около 3 мл 2р/день 5 дней, не позднее,чем за 2 часа до сна.
4) Гомеовокс является гомеопатическим препаратом , возможен приём при беременности по 2 таб каждый час в течение 7 дней.
Помимо гомеовокса при ОРЗ при беременности возможен приём Окциллококцинума по 1 тубусу 3р/день первые 3 дня , далее по 1 тубусу 1р/день до недели с целью уменьшения проявления вирусной инфекции.