Что вас беспокоит?
Тонзиллит с налетом
6 дней назад начало болеть горло, выглядело чуть опухше, но и все. На следующие сутки боль стала режущая, лакуны в миндалинах забились. У меня в хронике тонзиллит, так что оставила. Еще на следующие сутки миндалину разворотило, лакуны очень глубокие и все забитые. И вот все 6 дней только хуже, теперь и вторая миндалина в белых точках. К врачу пойти возможности нет, есть только местный фельдшер. Он назначил антибиотик амоксициллин, но он мне не помог. Сейчас второй день пью азитромицин. Полощу со 2 дня, сначала хлоргексидином, на 4 день дали фурацилин полоскать. Температуры не было (не выше 37,1), но ощущения в теле отвратительные, слабость, тошнота, не могу есть и пить. Горло ужасно болит, заложило нос и немного уши. Нормальное ли лечение? Мне надо работать, а я не в состоянии даже встать. Хочется уже поскорее выздороветь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
На фото слизистая горла гиперемирована, в белесоватом налете, что говорит о тонзиллофарингите, воспаление в горле, оно может быть как при вирусном, так и бактериальном генезе. Обычно в таком случае рекомендуют провести Стрептатест, при положительном результате рекомендуется начать прием антибиотика первой линии Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин) по 875 мг+ 125 мг, длительностью строго не менее 10 дней (если нету на этот ряд антибиотиков аллергии и если не принимали ранее в течение 3х месяцев).
Также рекомендуется симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином, после приема пищи. При сильных болях полоскание ОКИ 2-3 раза в день, до 3-5 дней. Также орошать горло Ангидак, Тантум Верде по 3-4 дозы 3 раза в день, 5-7 дней, рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) каждые 4 часа или медикаментозные ( Лизобакт, Доритрицин, Стрепсилс, Граммидин) по 1 пастилки до 3-4 раз или по инструкции. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Парацетамола или Нурофена не более 3 раза в день 3-4 дня.
При заложенности носа коротким курсом сосудосуживающие капли в нос Називин по 2 дозы 3 раза в день, 5 дней, затем через минут 15 промывание носа Аквалор,Аквамарис, Долфин 2-3 раза в день.
Здравствуйте!
На представленной фотографии наиболее вероятно развитие тонзиллофарингита - воспаление задней стенки глотки и небных миндалин, признаками которого является гиперемия (покраснение) задней стенки глотки и небных дужек. Тонзиллофарингит может быть как следствием протекания вирусной инфекции, так и стрептококковой ангиной.
Для диагностики обычно рекомендуют выполнить стрептатест (продаётся в аптеке). В случае если стрептатест положительный, то рекомендован прием антибиотика Амоксиклава в дозировке 875+125 мг 2 раза в день не менее 10 дней, при меньшей продолжительности стрептококк может не погибнуть. Азитромицин не подходит. Но на фоне приема антибиотика сейчас результаты стрептатеста могут быть ложно отрицательными.
Если стрептатест отрицательный обычно достаточно симптоматической терапии - полоскание горла растворами антисептиков (фурацилин) 4-5 раз в день и местные обезболивающие на основе бензидамина (спрей ангидак).
А также в таких ситуациях рекомендуют щадящую диету (исключить временно острое, горячее, кислое, шоколад, газированную воду).
Здравствуйте! Год назад мне брали соскоб с миндалин и показывало, что есть стрептококк 10 на большую степень, но сказали, что ничего страшного. А на данный момент получается так, что я сначала пропила амоксициллин + клавулиновая кислота (2 дня), потом на два дня перешла на азитромицин. Сейчас тогда переходить на амоксиклав? И уже получается с дня перехода на него, пропить амоксиклав не менее 10 дней?
Принятый ответ
Стрептококк бывает разных видов. Есть виды, которые являются представителями нормальной микрофлоры и их действительно не надо лечить. И при стрептококковой ангине рекомендовано вернуться на амоксиклав на 10 дней
Добрый день. По приложенной фотографии признаки острого тонзиллита (покраснение и отёк в области миндалин, наличие белесых налетов.
Уточните, пожалуйста , сколько дней и в какой дозе вы получали Амоксициллин?
Азитромицин не является антибиотиком выбора при бактериальном тонзиллите, но если вы самостоятельно начали приём, то схема приёма по 500 мг 1 р/день до 5 дней.
Учитывая наличие острого тонзиллита,не выявленный характер воспаления и не выполненное исследование на наличие стрептококковой природы воспаления, рекомендуется в ближайшее время сдать Клинический анализ крови и СРБ, чтобы понимать как идёт заболевание и правильно ли назначено лечение.
Здравствуйте! Амоксициллин + клавулановая кислота 875 мг + 125 мг. Пропила два дня по 2 таблетки в день. Азитромицин назначил фельдшер вместо того, что написала выше, так как становилось хуже
В данном случае приём Амоксициллин с Клавулоновой ксислотой был назначен не верно, именно поэтому вы и не почувствовали положительного эффекта. Антибиотик принимается в дозе 875+125 мг 2р/день до 10 дней, эффект оценивается не ранее, чем через трое суток полноценного (2хразового) приёма.
На данный момент Азитромицин рекомендуется принимать 500 мг 1р/день не менее 5дней, при неэффективности рекомендуется вернуться к приёму Амоксициллина+ клавуловой кислоты в правильной дозировке до 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 202310 ответов
- 8 Мая 20235 ответов
- 21 Апреля 20239 ответов
- 11 Июля 20226 ответов
- 28 Сентября 20215 ответов
- 11 Августа 20211 ответ
- 29 Марта 20202 ответа
- 10 Ноября 20191 ответ
- 19 Сентября 20191 ответ
- 11 Сентября 20193 ответа