Замена Нольпаза, бульбит, Дуодено-гастральный рефлюкс. — вопрос №270863

Альмида, да. Сначала отменил фитомуцил - эффекта не было. Отменял все лекарства по отдельности, диарея прекратилась только после отмены дексиланта (в сумме была 4 дня). Посев кала при диарее:
Campylobacter spp., ДНК НЕ ОБНАР
Salmonella spp., ДНК НЕ ОБНАР
Shigella spp/ E. coli (EIEC), ДНК НЕ ОБНАР
Adenovirus F, ДНК НЕ ОБНАР
Astrovirus, РНК НЕ ОБНАР
Norovirus 2 генотип, РНК НЕ ОБНАР
Rotavirus A, РНК НЕ ОБНАР

Сейчас фитомуцил пью второй день - диареи нет.

Хайшат, да. Но до диареи.

Пол: Муж
Возраст: 38 лет
Дата поступления образца: 03.06.2020 17:47
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
АлАТ 19 Ед/л < 41
АсАТ 17 Ед/л < 37
Билирубин общий 13.7 мкмоль/л 3.4 - 20.5
Билирубин прямой 4.4 мкмоль/л <8.6
Билирубин непрямой 9.3 мкмоль/л <19.0
Гамма-ГТ 13 Ед/л < 49
Глюкоза 5.0 ммоль/л 4.1 - 6.0
Креатинин 88 мкмоль/л 64 - 111
Мочевина 4.9 ммоль/л 2.1 - 7.1
Общий белок 78 г/л 64 - 83
Белковые фракции
(электрофорез):
.
альбумин 47.7 г/л 37.5 - 50.1
альфа-1-глобулины 2.5 г/л 1.9 - 4.6
альфа-2-глобулины 5.9 г/л 4.8 - 10.5
бета-глобулины 7.2 г/л 4.8 - 11.0
гамма-глобулины 14.8 г/л 6.2 - 15.1
Холестерин 6.89* ммоль/л см.комм Рекомендации по интерпретации:
желательный уровень <5,0 ммоль/л. В
индивидуальной оценке кардиориска
холестерин следует использовать в
комплексе с другими факторами (см.
таблицы SCORE).
Фосфатаза щелочная 51 Ед/л 40 - 150
Калий 4.0 ммоль/л 3.5 - 5.1
Натрий 136 ммоль/л 136 - 145
Хлор 102 ммоль/л 101 - 110
Магний 0.84 ммоль/л 0.66 - 1.07

Ирина, прошу уточнить, кишечные проблемы некоторым образом ещё проявляются, прежде всего, иногда тянущими болями слева и справа в подвздошной области. Тогда (декабрь 2019) был повышенны
Не является ли это противопоказанием к приёму ганатона?

Привожу колоноскипию полностью.

Колоноскопия
Анестезия: медикаментозный сон
Баугиниева заслонка:
Губовидной формы, ориентирована в просвет кишки. Осмотр 20 см подвздошной кишки.
Слизистая гиперемирована, зернистая, с множественными увеличенными
лимфатическими фолликулами. Биопсия слизистой подвздошной кишки. При биопсии
слизистая эластична. Кровотечение из мест биопсии незначительное.
Слепая кишка: Обычной формы, усттье червеобразного отростка визуализируется в виде овального
отверстия. Слизистая обычной окраски. Патологических образований нет.
Восходящая кишка: Просвет обычной формы, не сужен, гаустрация выражена, слизистая оболочка
серо-розовая, гладкая, блестящая. Патологических образований не выявлено.
Поперечно-ободочная кишка: Просвет обычной формы, не сужен, гаустрация выражена, слизистая оболочка
серо-розовая, гладкая, блестящая. Патологических образований не выявлено.
Нисходящая кишка: Просвет обычной формы, не сужен, гаустрация выражена, слизистая оболочка
серо-розовая, гладкая, блестящая. Патологических образований не выявлено.
Сигмовидная кишка:
Просвет обычной формы, не сужен, гаустрация выражена, слизистая оболочка
серо-розовая, гладкая, блестящая. Патологических образований не выявлено.Удлинена,
имеет петлевидный перегиб.
Прямая кишка:
При пальцевом обследовании патологии не выявлено. Прямая кишка обычной формы,
просвет не сужен. Ректо-сигмоидный угол острый. Слизистая диффузно незначительно
гиперемирована, зернистая. При ретрофлексии Z-линия четкая по всей её окружности под
слизистой просвечиваются увеличенные, синеватые внутренние геморроидальные узлы.
Слизистая над ними с выраженной густой сосудистой сетью.
Сосудистый рисунок: Сосудистый рисунок четкий, на осмотренных участках кишки прослеживается до 2-го, 3-го
порядка.
Содержимое толстого кишечника: В просвете кишки небольшое количество жидкости, окрашенной калом обычного цвета.
Подготовка 3+3+3 9 баллов по Бостонской шкале.
Перестальтика: Перистальтика активная, глубокими циркулярными волнами.
Заключение: Проктит. Долихосигма. Илеит? Внутренний геморрой 1 ст.

Ирина, к сожалению сообщение отправилось не дописанным. В декабре 2019 был выявлен кальпротектин 700. В феврале он был 150, в апреле 34.

Ирина Вячеславовна, прошу уточнить, с учётом не полностью вылеченных кишечных проблем(см кальпротектин, колоноскопия), допустимо ли использование ганатона?

Елена, да. Дыхательный тест за февраль отрицательный.