Что вас беспокоит?
Тяжесть после еды
Добрый день! Подскажите пожалуйста где то месяц назад началась тяжесть после еды как будто ком стоит и не проваливается в желудке, выполнена гастроскопия диагноз поверхностный гастрит, недостаточность кардии, УЗИ ОБП ЗП все норм, но утолщены стенки желудка, пропила нольпазу, пью периодически панкреатин, омез, но ощущения тяжести после еды и отрыжка не проходят! Мог ли врач на гастроскопии что то пропустить? Еще сдавала биохимию и общий анализ крови, было снижено железо и ферритин был 13, пропила тотему, пока анализы повторно не сдавала! Вот мучает вопрос стоит ли делать гастро еще раз, потому что процедура прошла подозрительно быстро, максимум минут 5
Принятый ответ
Здравствуйте, вы описываете симптомы функционального расстройства желудка- постпрандиальный дистресс синдром
К лечению необходимо добавить прокинетики: диспевикт 100 мг или ганатон 50 мг 1 таб на 15 минут до еды 3 раза в день в течении 4 недель
Через 14 дней после завершения лечения, сдать С13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, повторно гастроскопию делать не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию - функциональная диспепсия.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом).
Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
кларбакт 500 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20к 3р\сут 1мес
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 202012 ответов
- 7 Июня 202415 ответов
- 19 Июля 202416 ответов
- 1 Августа 20244 ответа