Консультация педиатра /

Ребёнок не какает — вопрос №2709919

72 просмотра

Добрый день
Ребёнку 2,5 мес
Ранее были сильные колики,кислый стул, сдавали ккал на лактазную недостаточность и копограмму, выписали лактазар, пропили 4 дня и встретились с проблемой ходить в туалет самостоятельно.
До лактазар а было всё хорошо и ходили каждое кормление.
Сейчас уже как 1,5 недели сами не ходим,жду 3 дня и ставлю газоотводную трубку, с ней ходим хорошо,но боюсь что будет привыкание.
На время давала пару дней колиф, встретились с частыми срыгиваниями,перестала давать и срыгивания ушли.
Сейчас малыш пукает сама, но не какает, подскажите может ли это быть из за лактазара и когда восстановится стул?
И нужно ли снова пить биогаю?
Ранее пропили 1 мес?
Живот по сей день бурлит и запах газиков очень сильный

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

На каком вскармливании ребенок? Беспокоит ли отсутствие стула малыша? Какой консистенции стул, цвета, есть или нет слизь в стуле, какие-либо прожилки? Какие прибавки в весе?
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Алексеевна, на гв,прожилок нет,ходила с трубочкой,фото есть, если нужно, а так густая как сметана зеленого цвета. Ребёнок ведёт себя спокойно,вечером капризы так как ещё немного беспокоят колики,но пукает сама уже

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елизавета Алексеевна, прибавки по 110-270 грам в неделю
Когда как
Педиатр
Прибавки в весе хорошие. Если стул мягкий, не беспокоит малыша при отхождении, нет прожилок и большого количества слизи, то такая ситуация считается нормальной. На грудном вскармливании стул может отсутствовать до 5-7 дней, при условии нормальных прибавок в весе и отсутствии патологических изменений так же считается нормой. О запоре начинаем думать когда стул становится твердым, темным, практически черным, ребенок при акте дефекации беспокоится и испытывает болезненность.
При коликах и повышенном газообразовании можем только облегчить симптомы, рекомендовано выполнять массаж живота по часовой стрелке, выкладывать на животик, носить на руке в позе «тигр на ветке», прижимать ножки к животику, чтобы отходили газики, эти манипуляции проводятся строго перед кормлением! Также эффективна отвлекающая терапия, например использование белого шума, применение тепла на область живота, использование теплой пеленки или специальной грелки с вишневыми косточками, купание в теплой воде так же будет эффективно. Не вижу необходимости принимать дополнительно лактазар, так как диагноз лактазная недостаточность ставится по клиническим проявлениям, данным дополнительных методов обследования. Исключительно по результату анализа диагноз не выставляется. Признаками лактазной недостаточности являются изменения в стуле, он становится частым, пенистым, водянистым, может присутствовать слизь в стуле, так же лактазная недостаточность проявляется плохими прибавками в весе.

Будьте здоровы!
Клиент
Елизавета Алексеевна, спасибо большое вам ?
Педиатр
Здравствуйте! Стул на ГВ в норме может отсутствовать до 7 дней, если кал мягкий, это не запор.

Эффект от лактазара оцениваем через 2 недели ежедневного приема в каждое кормление, если стул налаживается (нет кислого частого очень жидкого раздражающего кожу стула), животик не так беспокоит,

То рекомендуется продолжать прием фермента.


Если же на фоне фермента малыш будет сильно беспокоиться, стул станет тверди, то фермент убираем, стул должен наладиться самостоятельно.

Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, а сейчас лучше снова возобновить приём или не нужно?
Педиатр
Пока посмотрите за характером стула, не возвращая фермент, если будет частым кислым пенистым, раздражать перианальную область, тогда добавлять в каждое кормление
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое
Педиатр
Будьте здоровы!??
Педиатр
Здравствуйте.

Какой кал по консистенции? Пенится? Впитывается в подгузник?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, сейчас пока не ходим самостоятельно после приема лактозара
С помощью трубки густой но не твердый
Желто-зеленого цвета
Газы выходят с кислым запахом
Педиатр
До приема лактазара какой был стул? Не пенистый? Впитывался в подгузник?

Сейчас лактазар принимаете?
Клиент
Ирина Михайловна, до лактазара впитывался,делтого цвета с кислым запахом
Не знаю пенился ли
Лактазар принимали всего лишь 3 дня и уже как не принимаем
Клиент
Ирина Михайловна, как неделю не принимаем,ходили каждое кормление до лактазара
Педиатр
Здравствуйте
Лактозар назначают если есть эти симптомы

Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление

Если из нет то и ЛН нет даже если по анализу показатель завышен
Лактозар сильно крепит стул
Его отменить

В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )

Сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша
Нужно чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лактазная недостаточной
12 мин. назад
800.00 р.
Алена, Ростов
Как кормить правильно грудничка?
11 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Помогите расшифровать анализы
16 мин. назад
800.00 р.
Ильнур
Расшифровка ОАК
30 мин. назад
800.00 р.
Kristina, Магнитогорск
Запор у ребёнка в год
32 мин. назад
700.00 р.
Анна
Расшифровка анализа
36 мин. назад
1000.00 р.
Валерия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...