Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2710024

Что вас беспокоит?

Ужасные боли

Ужасные боли холка(горбинка) как будто жжение и всё это отдаёт в левую часть головы как будто в затылке головы начинает сначала что то сводить боль сильная слева и всё отдаёт в верх головы. Поворачивать больно головой. Что это? Что делать? Мрт все прикрепила. Прошу помощи.

32 года
10 Декабря 2024·Просмотров: 708·Настюшка, Челябинск

Принятый ответ

Здравствуйте! По обследованиям нет патологии. По головному мозгу описаны врождённые изменения и индивидуальная особенность строения сосудов. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Пульсирующие или давящие? В менструацию боли сильнее? Ранее были такие боли? Есть зрительные симптомы перед приступом?

Здравствуйте. Нету не рворты не тошноты. Свето звуко боязни тоже нету. Когда болит лучше лежать. Давящая. В менструации не болит голова. Зрительных симптомов нету.

Вероятнее это головная боль напряжения с задействием перикраниальных мышц. Приступы становятся чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стрессов, недостатка сна.
При частых головных болях назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов - венлафаксин, амитриптилин. Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом. Также необходимо внести дневник головных болей, можно скачать приложение в телефон(удобнее всего использовать мигребот в телеграме)

Принятый ответ

Здравствуйте
Как давно болевой синдром ?
Ибупрофен купирует боль?

Здравствуйте. Она то сильно выраженная то нет. Да бывает курирует.

Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Принятый ответ

Здравствуйте!
По прикрепленным обследованиям патологий не увидела.
С чем связана у Вас работа? Есть спорт, лфк в жизни?

Работа сидячая. Спорта нету лфк нету

Такого характера боль может быть на фоне мышечно-тонического синдрома и компрессии затылочных нервов.
Как часто беспокоят симптомы?

Да почти каждый день

Обычно такую терапию назначают:
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней-миорелаксант;
От нейропатического болевого синдрома-капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего э о симптомы затылочной невралгии. Обычные нпвс не купируют нейропатические боли.
Рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте, как сейчас ваше самочувствие?

Здравствуйте. Так же может сводить где затылок в голове. В голове постоянно какая то непонятная боль и не сильная но и неприятная

Может эта боль уже от таблеток обезболивающих не проходит. Она сама пройдет если не пить больше обезболивающие?

От таблеток может быть боль, если принимать их больше 12 раз в месяц.Это касается нпвс.
Не приминимать препараты- плохая идея. Само собой, увы, не пройдет.

Из того, что вам посоветовали доктора, что-то вы сделали ?

Я месяц принимала оьезболивающие. И что мне теперь делать?
Мне предложили поставить ботулинотерапию она разве поможет??

А Габапентин вы пробовали ? Он должен помочь

Нет не пробовала это что андидеприсанты?

Мне его не назначали даже сразу сказали ботулинотерапия

Нет, не антидепрессант. Он улучшает проводимость нерва, что приводит к курированию боли.

Лучше сначала его попробовать чем ботулинотерапию?

Если его пропить и потом перестать пить боли не вернутся?

Он ещё и рецептурный рецепта то нету ?

Да, только по рецепту. В принципе можно сначала ботулинотерапию и посмотреть, какой эффект)

Она может помочь безопасна?

Здравствуйте, вышеописанные симптомы могут сопровождаться при невралгии затылочного нерва .
В таких ситуациях очень помогает лечебная блокада и прием антиконвульсантов .( Финлепсин , Габапентин )
Необходим очный осмотр доказательного врача- невролога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.