Лечение тревожного расстройства

Анжела Москвина10 Декабря 2024

4.4

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Данные препараты совместимы между собой, но только это лишь симптоматическое лечение, после отмены которого симптомы могут вернуться вновь. Учитывая ваши жалобы Вам показан прием антидепрессантов, можно рассмотреть флувоксамин (феварин или рокона) - обладает снотворным эффектом, следовательно нормализует сон, принимают в вечернее время. Либо антидепрессант из группы СИОЗСН - венлафаксин, также эффективен в лечении тревоги, но за счет блокады обратного захвата норадреналина также эффективен в лечении болевого синдрома и положительно влияет на концентрацию внимания.

Сейчас у вас все три препараты противотревожные, то есть одного спектра действия, лучше выбрать один, я бы отдала предпочтение грандаксину, его принимают по схеме 2 таб утро и 2 таб обед.

Карина Мирзова10 Декабря 2024

3.0

Психиатр

Здравствуйте! Я бы не рекомендовала принимать данные препараты, так как они не лечат тревожное расстройство, а лишь купируют симптомы. Для лечения тревожных расстройств используют антидепрессанты из группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам), также используется когнитивно-поведенческая психотерапия.

Екатерина Литвинова10 Декабря 2024

5.0

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, совместимы, но их прием не целесообразен, так вы ничего не вылечите и только потеряете время и деньги. В плане терапии вашего расстройства есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин , пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.

Алина Котулева10 Декабря 2024

5.0

Анастасия , здравствуйте!
Со стороны психологии добавлю, если позволите.
Что тревожное расстройство важно лечить комплексно - медикаменты и психотерапия, тогда есть шанс стойкой ремиссии.

Если хотите могу вам несколько техник рассказать , как бороться с ПА.

Илья Федин10 Декабря 2024

4.9

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.

Данные препараты совместимы. Каких-то значимых взаимодействий между ними не описано. 

Согласно клиническим рекомендациям и стандартам лечения, тревожные расстройства лечатся комплексным подходом: антидепрессанты группы СИОЗС — это основная группа (возможно сочетание с седативными препаратами типа Алимемазина, Грандаксина, Гидроксизина) + психотерапия. В Вашем описании нет антидепрессантов и психотерапии. 

Также замечу, что лечением тревожных расстройств занимаются психиатры и психотерапевты. Данные расстройства не относятся к компетенции врачей-неврологов. 

Поэтому я бы рекомендовал Вам обратиться к психиатру/психотерапевту, пройти обследование. Совместно с врачом выбрать тактику лечения, в которой будут методы, с помощью которых можно решить Вашу проблему.