Консультация аллерголог-иммунолога /

Долгий кашель у ребёнка — вопрос №2710618

50 просмотров

Здравствуйте. Ребенок 10 лет. Кашель не проходит 3 месяца, можно сказать, то кашляет, то не кашляет. 3 недели заболел, простуда, температура была один раз 37,8, и всё, кашель снова ещё похуже, но он как бы не всегда, местами бывает и не сухой прямо такой. Педиатр ничего толком не говорит. И вот сегодня сходила сдала анализы. Посмотрите, пожалуйста. Мне кажется, аллергия?! И ещё у меня у самой бронхиальная астма, переживаю, что ребенку достанется. С чего начать? С какого врача начать? И какие ещё сдать анализы. Сам ребенок чувствует себя хорошо.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Алена, добрый день!

Ознакомилась с вашими анализами и историей. Ребенку необходимо выполнмть спирографию для исключения обструктивного компонента и при его обнаружении скорректировать терапию. Одного монтелукатса может быть недостаточно, это дополнительная терапия. Также не помешает приобрести домой пикфлоуметр и провдить 2 раза в день измерения под запись - дополнительная информация для обозначения лечебной тактики.

Также по анализам имеется повышение эозинофилов в крови, присутствие эозинофилов в мазке из носа, но, подавляющее количество клетов по риноцитограмме - лейкоциты в носу, что указывает на инфекционно-аллергическую природу заболеваний.

Общий иммуноглобулин Е в норме, но не не на нуле, такое бывает у детей, все же, есть смысь посомтреть аллергопанель ринит астма детский профиль или хотя бы фадиатоп детский для поиска конктерных алллергенов.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, спирография это что? Мне кажется у нас в посёлке нет такого? Всё настолько серьезно? Прибор я могу купить, он нам сейчас нужен? Если я куплю я пойму по прибору? Если спирография нужна я могу записаться в ближайший город но это не быстро. Сейчас нам что можно сделать? На данный момент педиатр выписала амоксициллин, но я так понимаю он нам не нужен? Что нам сейчас пропить? И можно подробнее про анализы какие нам сдать? И к какому врачу обратиться очно? Аллерголог? Пульманолог?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Алена, мои советы носят ознакомительный характер и не могут использоваться для назначения или коррекции терапии напрямую. Спирография это измерение дыхательных объемов для подтверждения или исключения бронхообструкуии, от чего зависит тактика ведения. Запущенные случаи приводят к развитию бронхиальной астмы, которая также может прогрессировать вплоть до удушья. Это всегда на фоне воспалительных процессов в лёгких. Поэтому, чем раньше будет грамотная диагностика и лечение, тем легче будет взять под контроль заболевание. 2-3 месяца кашель может быть как остаточный, после инфекции, с ним делать ничего не надо. А вот если обструктивный, тогда использовать лекарственные ингаляции. Запишитесь к пульмонологу.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Кашель возникает только на фоне течения вирусной инфекции? И затем после выздоровления сохраняется какое-то время? И все таки есть какие то светлые промежутки хотя бы в несколько дней- неделю?
Сколько сохраняется кашель после вирусной инфекции? (остаточный кашель может быть до 1 месяца после вирусной инфекции).
Что на данный момент беспокоит ребенка: кашель когда больше возникает ночью/утром/в течение дня/под воздействием не специфических факторов: холод, физическая нагрузка?
Со стороны носа ребенка беспокоили какие то симптомы: заложенность носа, зуд в полости носа, чихание, насморк с прозрачным отделяемым?
Педиатр слушал ребенка? (есть хрипы?) Рентген? На основании чего назначен антибактериальный препарат?
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
От этих данных будет зависеть дальнейший диагностический поиск.
Если хотите исключить бронхиальную астму, то можно будет провести оценку функции внешнего дыхания и пробу с бронхолитиком. Исключаем обструкцию бронхов.
Если не выполняли рентгенографию - выполнить ее.
Если подозреваем бронхиальную астму (кашлевой вариант, при нем может быть нормальная спирография и проба с бронхолитиком) - в таких случаях назначается пробная терапия пульмикортом в течение 2 недель.
Если у ребенка врача подозревает затяжной бактериальный бронхит, то в таком случае назначение антибактериального препарата оправдано.
В таких случаях в первую очередь консультация пульмонолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель с хрипами
17 января 2021
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград