Консультация лора /

Кровотечения из носа сильные при повышенном давлении — вопрос №2711443

1357 просмотров

В течении 10 дней было таких 4 случая . Очень сильные кровотечения со сгустками . Начинается в 4-5 утра все время . В момент кровотечения давление было 180-190 верхнее а обычное нормальное мое 140. Когда спать ложусь, измеряю давление и оно в норме в это время. Утром принимаю на постоянной основе престилол 5+5 и если поднимается днем дальше давление то половинку еще принимаю. В целом контролирую давление . Когда кровотечение первый раз было, в платной лор меня не приняла и мы поехали сами в ЦРБ там дали таблетку капотен и сделали тампонаж . Но через несколько дней ситуация повторилась. Принимаю транскам 2 раза в день по 500 дозировку. Воздух увлажняется в доме , боюсь повторения ситуации. Большие сгустки выходят и потеря крови существенная . Сегодня в момент начала кровотечения давление было 178/132 и пульс 126 .Обзвонила несколько лор врачей, спрашивала могут ли они прижечь сосуд в носу но у нас в городе нет такой возможности . Что еще может помочь и к какому врачу идти?

Возраст: 53

Хронические болезни: СД 2 гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В таких случаях в первую очередь после стихания необходимо посетить кардиолога или терапевта для коррекции артериального давления так как такие подъемы совсем не безопасны для организма в целом а не только для носа

Принимаете ли вы какие-либо препараты для экстренного снижения артериального давления?

В отношении носа в момент кровотечения в таких ситуациях рационально прижать к крыло носа к перегородки с этой стороны, приложить холодную грелку к переносице, закапать в нос сосудосуживающие капли - називин или снуп например.

Корочки которые образуются в носу после кровотечения нельзя удалять самостоятельно чтобы не спровоцировать его повторение

В нос в таких случаях стоит использовать спрей Олифрин для размягчения корок до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 10 минут орошать раствором Аквамарис плюс с декспантенолом для увлажнения слизистой, затем аккуратно отсморкаться и через 10 минут в нос вставлять ранозаживляющую мазь метилурацил до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте . У меня есть капотен для экстренного снижения давления под язык . в момент кровотечения закапать в нос нереально ..там просто льет очень сильно кровь. А анализ крови сегодня показал гемоглобин уже 89 при норме от 112
Детский ЛОР, ЛОР
А сейчас есть кровотечение из носа? Как долго оно продолжается?
Клиент
Анна Юрьевна, сейчас нет . Оно бывает только рано утром в 4-5 утра и продолжается наверное не меньше часа . Я одна с сыном живу и не бужу его в этот момент , не хочу пугать . Одной рукой сильно зажимаю нос , другой мерить пытаюсь давление и принимать экстренно капотен под язык. Само кровотечение удается приостановить но сгустки крови стекают по задней стенке ..и их очень много . В первый раз врач когда установил тампонаду он сказал что глубоко сосуд этот поврежденный .
Детский ЛОР, ЛОР
В таких ситуациях вам стоит добиваться госпитализации в терапевтическое отделение для обследования и побора терапии артериального давления которое наиболее вероятно и является первопричиной носовых кровотечений
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте .Госпитализироваться не могу , я одна воспитываю сына 10 лет, родственников нет .Поэтому врача кардиолога посетила и кардиограмму сделала. Терапию поменяли и будем наблюдать . Надеюсь проблема устранится и в том числе с вашими рекомендациями
Детский ЛОР, ЛОР
Да как правило залог прекращения кровотечений в таких случаях нормализация артериального давления

Всего вам доброго!
Клиент
Анна Юрьевна, но осталась еще большая проблема боли в ухе. Раньше не беспокоило но после кровотечений появилась боль в правом ухе и заложенность . К лору ближайшие 2 дня нет записи . В платных клиниках в городе Балашиха нет ни одного свободного окошка . Сама я не могу ничего капать ? Назонекс капаю в носб гимнастику делала . Ничего не помогает :(
Детский ЛОР, ЛОР
Ранее серных пробок в ушах не было у вас?

Есть ощущение что собственные звуки пульс жевание, глотание отдают в это ухо?
Клиент
Анна Юрьевна, пробок не было раньше . При глотании есть звуки там есть . Когда чихаю то словно булькает . При жевании ничего не беспокоит
Детский ЛОР, ЛОР
Более вероятно это признаки тубоотита или экссудативного отита- жидкости за перепонкой

Стоит продолжать спреи в нос и упражнения для слуховых труб в таких ситуациях и посетить лор -врача очно для осмотра при первой же возможности
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо !
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!

Про рецидивирующих (повторяющихся) носовых кровотечениях на фоне повышения артериального давления в первую очередь необходима коррекция антигипертензивной терапии - консультация кардиолога или терапевта.

Когда начинается носовое кровотечение, необходимо наклонить голову вперед (не запрокидывать), сжать крылья носа пальцами на 5-10 минут, к переносице приложить холод.

В подобной ситуации рекомендован прием таб. Аскорутин по 1 таб 3 р/д до 2-3 недель до укрепления стенки сосудов,

полость носа орошать раствором
Аквамарис Плюс с дексапантенолом 3-4 раза в день,
закладывать в нос на ватном шарике мазь Метилурацил 2-3 раза в день до 10 дней - для заживления слизистой оболочки полости носа.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
В вашем случае во-первых нужно решить проблему с артериальным давлением.
С одной стороны хорошо что сосуды травмируются в носу а не в головном мозге, за счёт этого немножко давления снижается. Но первоначальная ваша проблема - Это не сосуды в носу их не нужно укреплять в таких условиях АД, нужно заниматься артериальным давлением. Я бы сказала сосуды в носу вас спасают от большей проблемы. Нужно корректировать лечение добавлять препараты которые будут контролировать давление в течение ночи.
В домашних условиях вы можете конечно использовать мазь Метилурацил в виде тампонов или просто вставить горошинку мази носовой ход и легонько втирать с внешней стороны носа, с обеих сторон. Внутрь Аскорутин можно принимать для укрепления сосудов.
Так что рекомендую вам в первую очередь найти кардиолога или терапевта.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит горло (миндалина)
5 часов назад
699.00 р.
Алина
Красное пятно на языке
7 часов назад
750.00 р.
Константин, Москва
Киста на миндалине у ребёнка
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Колит небо. Красный кровоподтек
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
После лечения ангина не прошла.
10 часов назад
699.00 р.
Виктор, Москва
Не дышит нос
10 часов назад
800.00 р.
Дария, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
13 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Хирург, Педиатр
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ольга Михайловна Овчинникова
0 отзывов
ЛОР
2012-2018, КемГМУ, лечебн
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...