Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин
Добрый день. Сдала общий анализ крови, выяснилось что гемоглобин на нижней границе нормы. А его расшифровка не соответствует по всем показателям. Проблема ещё в том, что плохо кушаю. На фоне ВСД и пан.атак тошнит постоянно, кружится голова, тахикардия, плстоянная тревога, скачки давления, что мне не свойственно. и все вытекающие из всд симптомы. Связан ли как то гемоглобин с пан. атаками? К неврологу понятное дело, записалась. А вот с гемоглобином что делать? Прикрепляю анализ крови.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по общему анализу крови косвенные признаки железодефицита, рекомендую дополнительно сдать анализ крови на ферритин для решения вопроса о назначении железосодержащих препаратов. Будьте здоровы!
Елена Вячеславовна, только на один ферритин? А на само железо и ещё сто то не нужно сдать? Может ли низкий ферртин и железо давать мои симптомы ?
При железодефиците могут быть такие симптомы, вероятнее всего именно с этим и связано. Достаточно сдать будет только анализ крови на ферритин
Принятый ответ
Здравствуйте.
В сданном клиническом анализе крови имеются признаки латентного железодефицитного состояния (снижение эритроцитарных индексов) при нормальном уровне гемоглобина.
В этом случае рекомендуют проверить уровень ферритина. Если окажется менее 30, то показан прием препаратов железа не менее 8 недель. Железодефицит может сопровождаться тахикардией, одышкой, слабостью, головокружением, плохой переносимостью физических нагрузок. Т. е часть этих симптомов похожа на паническую атаку, однако улучшение наступает именно после приема препаратов железа
Татьяна Васильевна, скажите пожалуйста а если покажет низкий уровень ферритина как вы написали меньше 30, то какой препарат будет хорошим в данном случае ? Чтобы поднять железо?
Гематологи обычно рекомендуют Сорбифер 100 мг или Тардиферон 80 мг (1-2 раза в день).
Принятый ответ
Людмила, здравствуйте.
У вас гемоглобин в норме (анемии нет), но снижены MCV,MCH,MCHc- это признаки «скрытой анемии»- латентного дефицита железа (низкого ферритина).
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Если Вы сейчас сладите кровь на ферритин, он у вас будет низкий.
При Латентном дефиците железа рекомендуют принимать препараты железа. Например, Тардиферон 80 мг 1 раз в день на 6-8 недель. Принимайте до 6 недель. Сдайте кровь на ферритин, если выше 40 нг/мл(мкг/л)- может прекратить прием препаратов железа.
Сам латентный дефицит железа вряд ли является причиной панических атак, нужно проконсультироваться с неврологом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас в ОАК косвенные признаки железодефицита (снижение эритроцитарных индексов к нижним границам). При подобных показателях рекомендуется дообследование: ферритин, трансферрин, ОЖСС, КНТ, сыв.железо, СРБ (обычной чувствительности). СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме). Ферритин должен быть не ниже 40-60. Если ферритин ниже 40, а трансферрин более 2-2,5 (смотря какая лаборатория дает референсы) – рекомендуется рассмотреть необходимость приема препаратов железа.
На фоне того, что эритроциты маленькие - их синтезируется много - и поэтому вторичный эритроцитоз у вас.
Т.е. когда вы проверите ферритин, начнете лечение препаратами железа - эритроцитарные индексы повысятся, а число эритроцитов уменьшится.
Принятый ответ
Добрый день!
У вас снижен уровень эритроцитарных показателей/ индексов. Что соответствует латентному дефициту железа. Рекомендую проверить уровень ферритина . Нормальное значение по клиническим рекомендациям от 40-60 мкг/л. Если он будет ниже начать принимать препараты железа.
По рекомендациям назначается препарат железа: Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, предварительно ампулу растворить в воде или соке, так как железо может окрашивать зубы, пить через трубочку. Так же можно пить другой препарат в виде капсул Хелат Железо , Солгар по 25 мг три раза в день. Рекомендую дополнительно принимать ко-факторы для лучшего усвоения железа и транспортировку «в депо», в профилактической дозировке (витамин С, медь, цинк, В9). Железо не совмещается с молочными продуктами, чаем, кофем, продуктами богатыми танином, препаратами кальция, делать перерыв между приемом этих продуктов в полтора часа.
Принимать один месяц, далее контрольно сдать ферритин. Если поднялся до 50, продолжить терапию. Прием в течении двух месяцев, с уменьшением дозировки.
С уважением)
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 20205 ответов
- 24 Сентября 202113 ответов
- 24 Января 20228 ответов
- 29 Января 202210 ответов