Что вас беспокоит?
Реакция на БЦЖ
В 1,5 года сделали БЦЖ(перед этим манту), через 2 месяца прорвало, вышел гной, ещё через полтора покраснело. Больно ребёнку, если случайно дотронуться(фото прикрепляю). Нормальная ли такая реакция?
Здравствуйте, Олеся. Постарайтесь по возможности срочно, чтобы не усиливался воспалительный процесс, сделать УЗИ мягких тканей плечика малыша, посмотреть состояние гнойной капсулы, определить количество гнойного содержимого. И с результатом УЗИ к фтизиатру, хирургу или педиатру для назначения необходимого лечения. Сейчас, чтобы снять болезненность, продезинфицировать ранку примочки с антисептиками или орошение ручки - Мирамистин, водный раствор Хлоргексидина, Фурацилин, любой другой. Можно также компресс с Димексидом и водой (1:4) на 20-30 минут 2 раза в день, но лучше после УЗИ. Мазь Вишневского или Пимафукорт тонким слоем два раза в день.
Елена Ивановна, спасибо за ответ. Посмотрите, пожалуйста, УЗИ, что-то можно сказать?
Принятый ответ
Олеся, образование, капсула великовата, большое количество гноя не описывается. Однако фтизиатр должен назначить противовоспалительное лечение - это компрессы с Димексидом и водой (1:4) плюс Рифампицин в капсулах. Врач выдаст Вам необходимое количество капсул Рифампицина, расскажет, как аккуратно открыть капсулу, высыпать в Димексид с водой, перемешать и приложить к ручке. Первый компресс минут на 20-30, старайтесь не больше. Мы не знаем, как малыш отреагирует на лекарства, не будет ли аллергии. В дальнейшем 2 раза в день можно на 2-3 часа, но старайтесь не больше, до 5-7, в крайнем случае до 10 дней. На ночь смазывать ручку Пимафукортом, Вишневского или 1% гидрокортизоновой мазью. Что лучше будет для малыша. Поговорите с врачом. Старайтесь ручку не перевязывать, чтобы не стягивать, но прикрывайте ранку чистой тканью, ватным шариком, чтобы не присоединялась инфекция.
Елена Ивановна, спасибо большое за ответ
Здравствуйте, Олеся. Сейчас вы можете самостоятельно обратиться в частную клинику для проведения УЗИ мягких тканей предплечья. Врач оценит капсулу и количество гнойного содержимого. Имея результат УЗИ можете записаться на прием к фтизиатру. Также возьмите с собой на прием ФГ ОГК родителей. До приема у фтизиатра обрабатывайте ручку Мирамистином 3 раза в в день и 2 раза в день тонким слоем мазь Пимафукорт.
Анна Витальевна,, спасибо за ответ. Посмотрите, пожалуйста, УЗИ, что-то можно сказать?
Здравствуйте! Рекомендуется обратиться к педиатру для назначения узи данной области (мягких тканей) для оценки состояния капсулы + пальпация подмышечных лимфоузлов. С результатом узи нужно будет обратиться к хирургу детскому или фтизиатру для лечения. Процесс у вас затянулся, рекомендуется посмотреть,что с капсулой, назначить лечение. Рекомендуется на данный момент орошение мирамистином или раствором фурацилина 3-4 раза в день, 10 дней+ 2 раза в день наносить левомиколь или пимафукорт.
Здравствуйте, Олеся.
Наличие болевого симптома не характерно для нормального течения созревания рубчика БЦЖ.
Возможно есть присоединение вторичной флоры к месту формирования рубчика.
Сейчас важно сделать УЗИ плечика, чтоб оценить нет ли воспаления там. Сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспаления. С исследованием этим можно посетить фтизиатра очно.
Фтизиатр прощупает ручку, лимфоузлы и может назначить компресс Рифампицин+Димексид+Вода.
Пока можно 3-4р в день ручку орошать водным раствором Мирамистина.
Виктория Викторовна, спасибо за ответ. Посмотрите, пожалуйста, УЗИ, что-то можно сказать?
Здравствуйте, по описанию больше похоже на ограниченный инфильтрат воспалительный, лимфоузлы не увеличены, это хорошо.
Фтизиатр может сейчас назначить на 10 дней компрессы Димексид+Рифампицин (капсулу для компресса выдаст сам фтизиатр) + вода. Димексид хорошо размягчит кожу, Рифампицин уберет всю вторичную флору и воспаление.
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 202110 ответов
- 31 Января 20233 ответа
- 21 Февраля 20231 ответ
- 25 Мая 20245 ответов