Что вас беспокоит?
Остатки ткани, полость после медикаментозного аборта
На 5-6 нед. беременности произвела медикаментозное прерывание беременности по личным мотивам. 27 ноября принято 3 таблетки Мифепристона, 29 ноября 4 таблетки Мизопростола. Спустя пол часа после приёма начались симптомы похожие на схватки и усиливались по нарастающей. В общей сложности процесс длился 4 – 5 часов во время него вышло 2 больших сгустка имеющих вид кусков печени. 11 декабря сходила на контрольное УЗИ, но не ко врачу, которая давала таблетки (есть серьёзные аргументы к ней больше никогда не обращаться, так я и поступлю). На УЗИ гинеколог увидела некую полость, ткань, в которой есть кровоток. Врач сказала, что эта структура может выйти при помощи таблеток или с первыми месячными после этой процедуры. Но есть вероятность и вакуум-аспирации, если оно не выйдет само. Меня ничего не беспокоит: нет болей внизу живота или в спине, нет температуры и не было, самочувствие с 30 ноября чудесное. Первый вопрос к врачам-знатокам - после медикаментозного аборта не прописывают сразу же гормональные препараты типа Регулона для помощи яичникам и выравнивания гормонального фона? Второй вопрос – какие препараты нужно/можно принимать для того, чтобы эта субстанция из полости матки вышла? Так как ко врачу, который проводила медаборт я не пойду и в целом хочу быть подкованной в этом вопросе максимально.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно сразу после прерывания беременности гормональные препараты не назначаются, принимать их нужно только если вам нужна контрацепция, для восстановления менструального цикла они не используются, цикл восстановится сам. Если по УЗИ описано образование с кровотоком, то само оно не выйдет и нужно делать вакуум аспирацию под контролем гистероскопии
Принятый ответ
Здравствуйте! Как правило если в полости матки после прерывания определяют включения, обязательно оценивать кровоток в нем. Если кровоток выражен- тогда высока вероятность формирования плацентарного полипа, в этом случае показана гистероскопия. Если же кровотока в образовании нет- скорее всего это сгусток который выйдет со следующей менструацией. На данном этапе рекомендовала бы вам пройти узи на хорошем аппарате ещё раз, для дальнейшей тактики
Принятый ответ
Здравствуйте, если после прерывания есть остатки с кровотоком, то сами они не выйдут, рекомендуется проведени вакуум аспирации, т к не никаких способов иных на на это повлиять. Повторите узи еще в другом месте. Если есть возможность пусть сделают снимок, и можете его прикрепить. Кок назначается, только при уверенности, что нет остатков
Принятый ответ
Здравствуйте
В Вашем случае необходим прием КОК, только в том случае, если вам нужна контрацепция
Но назначают только тогда , когда будет контрольное УЗИ , что там все хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет, сразу после процедуры кок с такой целью не назначают. И вообще, в принципе, кок нужно принимать только с целью контрацепции.
Если вы чувствуете себя хорошо, нет кровянистых выделений , надо будет повторить узи на 5-7 день цикла. Если к этому времени остатки все же останутся , тогда нужен будет вакуум.
Здравствуйте! На самом деле можно назначать пациенткам комбинированные оральные контрацептивы сразу (об этом свидетельствуют клинические рекомендации, по которым работают врачи), если пациентка нуждается в контрацепции. Гормональный фон конечно они не восстановят, он нормализуется сам. Что касаемо остатков, кровотока, тут, порой как повезет, действительно есть пациентки, у кого выходят данные остатки с менструациями, но если они прям единичные были, а есть те, у кого этого не происходит и тогда уже идут на операцию. Не обязательно вакуум-аспирация полости матки вслепую, также делают под контролем зрения, то есть гистероскопию. Если дают по УЗИ участок с выраженным кровотоком, то тут конечно ловить нечего, нужно идти и оперативным способом удалять остатки. Я бы вам порекомендовала выполнить повторно УЗИ органов малого таза на 5-7 день м.ц. тем более, если сейчас ничего не беспокоит.
Екатерина Сергеевна, по поводу препаратов, которые могут способствовать изгнанию субстанции можете предложить список?
Перед тем, как задать вопрос, я читала подобные темы, ответы в целом уже известны, ничего нового конкретно по моему случаю здесь на форуме не получила, случай рядовой. Но, например, может быть, имеет значение размер этой полости?
Могут назначить например тот же самый Дюфастон на 10 дней принимать внутрь, это так называемая проба, после отмены данного препарата усиливаются кровянистые выделения, Окситоцин -это уколы для сокращения матки, но все эти препараты далеко не всегда дают желаемый результат. Поэтому вы можете просто дождаться менструаций, далее выполнить УЗИ и после этого будет ясность, что далее делать. По размеру полости: - раннее считалось, что расширение полости до 15 мм без кровотока это нормально и ничего делать не нужно. Но всё-таки мы больше смотрим на наличие ткани в полости матки с КРОВОТОКОМ, пусть хоть полость до 5 мм будет расширена., именно кровоток решает дальнейшую тактику. Если до менструации описывают выраженный кровоток, то он в любом случае никуда не денется и тактику можно принимать до менструации. А если единичные, от можно дать шанс, авось с менструациями что-то и выйдет
Здравствуйте. После прерывания беременности КОК не нужны. КОК ничего не лечит. Их принимают только по желанию пациентки в целях контрацепции.
В Вашем случае, раз нет жалоб, можно дождаться менструаций, сделать узи омт на 5-7 день цикла, возможно остатки выйдут сами, если нет, тогда придется делать вакуум-аспирацию.
Здравствуйте.
Нет, не прописывают. Только с целью контрацепции если вам это необходимо. После перенесенной процедуры может быть нарушение до 3-4 мес, потом все восстановиться самостоятельно.
Рекомендую вам провести контроль узи, если будет описан кровоток, тогда лучше дополнительно провести гистероскопию или вакуум, так как остатки тканей плода могут приводить к воспалительным процессам.
Если же по узи все достаточно спокойно, тогда дождаться месячных и провести узи на 5-7 дмц , если остатки вышли с менструацией, значит переживать не о чем. Скорейшего Вам восстановления ?.
Похожие вопросы по теме
- 6 минут назад7 ответов
- 38 минут назад7 ответов
- 1 час назад11 ответов
- 1 час назад9 ответов