Консультация гематолога /

Низкий гемоглобин и ферритин — вопрос №2712746

52 просмотра

Здравствуйте, я уже задавала вопрос на эту тему.
Мне 33, и у меня железодефицитной анемия. Самый низкий уровень гемоглобина наблюдала в 2012 году 75.
Я как то жила нормально, не чувствовала ни усталости, ни головокружения, ну бывало иногда встанешь и в глазах потемнело. Помимо волос. Они выпадали всегда. И в детстве и сейчас. И растут медленно. Настолько, что мы с подружкой одновременно подстриглись одинаково, так вот за год у неё с каре уже лопатки закрывает. А у меня и 5 см нет прироста с момента стрижки. раньше забивала на это дело. И не придавала значение, ссылаясь на генетику. Весила я всегда при своём росте 168 50-55 кг. максимум. При том, что не голодала и ела что хотела. Пока 3 мес назад не почувствовала головокружение, одышку во время разговора, одышку и помутнение в глазах когда поднимаюсь на второй этаж. Пульс за 150.в состоянии покоя ниже 90 не опускается.
Сдала анализы.
Гемоглобин 90, ферритин 5.1.
Сходила к эндокринологу, гинекологу, терапевту.
Делала узи малого таза-все хорошо. Мазки- все отлично. Осмотр все отлично.
У эндокринолога-все хорошо.
Терапевт и эндокринолог назначили ферретаб. По 2 таблетки в день.
Спустя 3 мес лечения гемоглобин поднялся до 113,ферритин до 11.3
Кровь сдавала на протяжении 3 месяцев до и после менструации.
Дело в том, что с самого момента их появления, с 13 лет мес оооочень обильные. Настолько, что я могу за ночь проснуться раз 5 от того, что у меня течёт. И еле добежать донести как говорится. Течёт как из не закрытого крана. Плюс сгустки. Про день я вообще молчу. Там средства личной гигиены просто летят как семечки. Не спасает даже прокладка ночная макси.
Сейчас планирую пойти к гинекологу опять. Терапевт говорит, что дело в них. Так как по анализам щитовитки все отлично.
Так ли это?
После родов 4 года назад я поправилась на 17кг. И сбрасываю с большим трудом.
Приходится следить за питанием и ограничивать себя, при том, что физ активность есть.
Сейчас мой вес 62. Я понимаю, что вы сейчас скажете, что это норма для моего роста. Но мне не комфортно. Я всю юность до 29 лет в этом весе в 50-55кг.
У меня из за веса начали болеть стопы, колени. Мне больно подниматься по ступенькам.
Всё эти проблемы : волосы, вес могут быть связаны с низким гемоглобином? И обыльными мес как следствие его показателя?
Что мне делать?
Начала пить сорбифер, так как пила во время беременности. Там и дозировка больше.

Возраст: 32

Хронические болезни: Железодефицитной анемия Мочекаменная болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Целевой ферритин для вас 30 нг мл и выше, а гемоглобин 120 гл и выше.

Железодефицит подтвержден.

Совершенно официально вам показано продолжение приема препаратов железа. Наиболее ффективны двухвалентные формы. Это может быть сорбифер, тардиферон, ферро-фольгамма, тотема.

В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С.

Железо принимать вне еды, запивая водой или кислым соком.

В дни обильной менструации можно с гинекологом обсудить прием Транексам.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, витамин б12 сдавала - 515
Витамин д тоже в норме.
Скажите, проблема с волосами, с их медленным ростом в том числе выпадение, я не чувствую боли даже если намеренно вырвать волос, может быть из-за этого?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Да, железодефицит часто протекает с повышенным выпадением волос,сухостью кожи.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а медленный рост волос? Там в анализах белок понижен у меня вроде
Гематолог, Терапевт
Белок выше 60 г/л уже обеспечивает нормальное функционирование организма. Вам в первую очередь необходимо восполнить железодефицит. Лечение может занять несколько месяцев. Алгоритм действий в первом сообщении
Гематолог, Терапевт
здравствуйте
В ОАК гемоглобин, эритроцитарные показатели снижены, что в сочетании со снижением ферритина говорит о железодефицитной анемии.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0.
Для восполнения дефицита железа используются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Контроль оак через 1 мес. Если нет прироста гемоглобина на 10 г/л или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
В дни обильных месячных назначается транексамовая кислота для уменьшения кровопотери. С гинекологом обсудите назначение кок или вмс также для уменьшения объема менструаций.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, скажите, медленный рост волос может быть из-за таких показателей гемоглобина и ферритина?
Гематолог, Терапевт
да, это связано с дефицитом железа
Клиент
Анна Павловна, а что насчёт веса? Это может быть связано?
Гематолог, Терапевт
Дефициты могут препятствовать снижению веса
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижены показатели MCV и MCH, при нормальном гемоглобине
2 июля 2018
Александра, Липецк
Вопрос закрыт
Высокий гемоглобин
8 января 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
14 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Ферритин низкий или норма
1 апреля
700.00 р.
Олия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна