Прожилки крови в кале у грудничка, проблемы с кожей. — вопрос №2713063
Здравствуйте уважаемые специалисты. Помогите разобраться.
У ребенка (возраст 2 месяца и 13 дней) стул около 5 - 7 раз в день. Жидкий, пенистый, со слизью, иногда желтый иногда зеленый. Один раз видела прожилку крови в кале + в последние 2 недели много кожных проблем (опишу их ниже, приложив фотографии).
Последний месяц газы в животике ребенка не беспокоят. Срыгивания - крайне редкая история, буквально 3 раза за последний месяц.
Вес при рождении 3500 гр. Прибавка в весе за первый месяц - 500 гр., за второй - 600 гр. Последняя неделя - 180 гр.
После рождения малышка попала в реанимацию, где получала антибиотики. Последние 2 недели полностью на ГВ. До этого были на смешанном питании, постепенно уменьшая смесь. (Нутрилон премиум на коровьем молоке). Молочные продукты я ела каждый день (а именно творог, сыр, сливочное масло) и говядину иногда употребляла. Убрала только недавно.
Сдали капрограмму (в 2 разных лабораториях с разницей в несколько дней и по некоторым пунктам есть сильные различия), пробу Бенидикта (результат 0,5-0,75), анализ на кальпротектин (результат 454 мкг/г), анализ на дизбактероз.
Врач назначил Энтерофурил (7 дней) + Фенистил (10 дней), кандид Б на проблемные участки кожи. На 3-ий день приёма Энтерофурила подключили Колиф. Колиф начали давать ночью и уже во второй половине дня начались очень заметные прожилки крови в кале (которые до этого я видела лишь 1 раз и не в таком объеме). Колиф давала 3 дня (по 2 капельки в каждое кормление) и все 3 дня наблюдала кровь в кале + кал все 3 дня был более зеленым чем обычно, со слизью. Колиф отменили, чтоб посмотреть как будет без него. Сегодня 4-ый день после отмены Колифа и прожилки уменьшились процентов на 70, но не прошли до конца. Стул стал чаще желтого цвета, зеленый лишь иногда.
А что касается кожи, то чем только малышка уже не страдала. Столкнулись и с сильной сухостью всего тела, постоянными опрелостями под подгузником, с "молочными корочками" на голове и бровках + с желтыми корками за ушками и внутри ушных раковин + покраснением, зудом и мокнутием за ушками, покраснением зудом и мокнутием шеи и образованием в складочках шеи сначала каких-то крупинок, а затем бело-желтых выделений, покраснением в области многих других складок (подколенных, подмышечных, локтевых, запястных, складках под подгузником), покраснением и шероховатостью щечек.
Покраснения бывают как в виде точечной сыпи так и сплошные по типу опрелостей. В разных областях по разному.
По назначению врача применяли крем Кандид Б (Беклометазон + Клотримазол) параллельно с капельками Фенистил. Пока мазали и пили капельки (10 дней) краснота, зуд, корочки прошли. Сейчас 3-ий день как закончили применение этих лекарств и я вижу, что в области шеи и за ушками снова появляются краснота и сыпь. До начала приема Фенистила и применения Кандида Б малышка во сне усиленно расчёсывала за ушками, вплоть до трещинки. После отмены Фенистила и Кандида Б через сутки-двое уже начала чесать во сне глазки.
Вопросы:
1. Как полагаете, что является причиной наших проблем с кожей и с калом?
2. Есть ли по клинической картине и анализам данные указывающие на аллергию?
3. Есть ли лактозная недостаточность? и если да, то можно ли при результате пробы Бенидикта 0,5-0,75 справиться с ней без применения препаратов лактазы?
4. Если дадите рекомендации как помочь коже малышке за ушками и в краснеющих складочках помимо кандида Б, буду благодарна.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!