Что вас беспокоит?
Посмотрите пожалуйста анализы
Ребёнку 2.10 болеет с 10 числа вначале высока температура с чуть чуть кашлем, больно было глотать но это до температуры пару дней, затем после пили антибиотики, и все против орви, затем вышли погулять когда спала температура в жару, покраснела щеки, на следующий день у неё сыпь, с температурой 37.2 - 37.6. Посмотрите на анализы пожалуйста сыпь тоже. сыпь с воскресенья началась. сейчас потехоньку бледнеет. температура бывает не поднимается только ближе к вечеру ( бывало после 15.00)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по анализам признаки вирусной инфекции, если ребенок сейчас себя хорошо чувствует и сыпь проходит, можно просто наблюдать
Ольга Алексеевна, а то что держится температура при сыпи? Ничего плохого ?
Она попросила проконсультироваться с инфекционистом на счет такого высокого анализа (лимфозиты 90) что температура держится вот такая.
Ольга Алексеевна, и может это быть парвовирус?
Возможно, стоит сдать анализ крови на ВЭБ, ЦМВ, парвовирус
Ольга Алексеевна, на счет сыпи и температура при ней так и должно?
Да, субфебрильная температура может держаться длительно, до 1 месяца
Ольга Алексеевна, помогите сейчас у ребенка 37.8, точно никаких антибиотиков не нужно? почему она так поднимается, я очень переживаю.
Стоит пройти обследование на ВЭБ, ЦМВ, парвовирус, чтобы убедиться в вирусной этиологии инфекции
По ОАК признаки вирусной инфекции
Ольга Алексеевна, а после этих анализов, какие то лекарство нужно будет пренемать, антибиотики?
Нет, на вирусы антибиотики не действуют
Здравствуйте!
По общему анализу крови признаки вирусной инфекции и признаки недостаточности питьевого режима.
Рекомендую увеличить объем употребляемой жидкости в сутки из расчета 30 -40 мл на кг веса.
Показаний для приема антибиотиков у ребенка не было.
По описанию симптомов можно предполагать парвовирус. Повышение температуры обычно сохраняется в течение 2х недель, затем идёт на спад и в целом нормализация состояния.
Субфебрильная температура после перенесенной инфекции может сохраняться 10-14 дней, это так называемый температурный хвост.
Дополнительно рекомендую сдать: IgG, IgM к капсидному антигену ВЭБ, IgG к раннему антигену ВЭБ, IgG, IgM к ЦМВ, АЛТ, АСТ.
Общий анализ крови через 2-3 недели повторите в динамике.
Инна Сергеевна, сейчас померила температура у нее 37.3 и вот так держится она, это защита такая организма, или это реакция на сыпь? Нормально ли когда сыпь уже 6 день температура?
Это такая реакция организма на вирус.
Да, такое может быть, зачастую вирусные инфекции дают такую длительную температуру.
Инна Сергеевна, почти целый месяц так ? это возможно? точно не нужно что то пить? только жаропонижающее?
Инна Сергеевна, сейчас мерила у нее 37.8
Принятый ответ
Точно сейчас лечение только симптоматическое, т.к.большинство вирусов, в том числе парвовирус не имеют специфического лечения и имеют такое затяжное, волнообразное течение.
Единственное что я бы проверила и исключила это ВЭБ и ЦМВ (как называются правильно обследования выше указала) и сразу кровь на печеночные ферменты (АЛТ, АСТ), возможно есть обострение или первичное заражение и потребуется прием ацикловира.
Инна Сергеевна, сейчас выросла до 38.3, вызвали своего врача с поликлиники. что к чему она поднялась
Здравствуйте!
По анализам вирусная инфекция, антибиотик не показан лечение симптоматическое
По описанию нельзя исключить парвовирус (если щеки красные как нащлеппанные)
Ирина Владимировна, щеки были такие вначале потом появилась сыпь.
Да, скорее всего парвовирус, сыпь обрабатывать не нужно, лечение симптоматическое
Ирина Владимировна, сейчас вот сыпь с воскресенья и все это время всегда почти температура это нормально для болезни?
сейчас мерила температура 37.3
Да, обычно все симптомы проходят в течении 10 дней
Здравствуйте! Кровь вирусная. Сыпь может быть вирусной, а может аллергической. В обеих ситуациях применение антигистаминных средств.
Из вирусных инфекций может быть энтеровирус или герпес 6 типа.
Нина Владиславовна, сейчас сыпь у ребенка, и при этом держится температура, сейчас была 38.3 снижала нурафеном.
а все эти болячки не показана температура затяжная.
сыпь у нее с воскресенья и с температурой.
Тепература и сыпь симптомы вирусной инфекции. Лечение симптоматическое. Болезнь пройдет в течение двух недель.
Здравствуйте! По анализам данных за бактериальную инфекцию нет. Антибиотики не требуются. Температура и сыпь - вирусная экзантема. Если красные щеки, сыпь на них сливается, то это характерный признак парвовирусной инфекции. Специфического лечения нет. Жаропонижающие, антигистаминные и обильное питье. Для диагностики можно сдать ИФА на антитела к парвовирус В19 IgM IgG , если есть M, то это точно парвовирус. Выявление его по анализам никак не поменяет принципы лечения.
Лимфоцитов у детей такого возраста всегда больше чем нейтрофилов.
Температура при парвовирусе может держаться до 2х недель. Если температура не выше 38 и ребенок достаточно активный , то сбивать её не надо. Можно давать Энтеросгель по 1/2 столовой ложки 3 р/д через 1 час после еды.
При сохранении температуры сдайте анализ мочи т.к. может быть присоединение вторичных бактериальных инфекций) , консультации ЛОРа (может быть присоединение отита, синусита). Была бы температура 37,5, вопросов бы не было, 38 уже подозрительно на присоединение вторичных бактериальных инфекций.
Мария Геннадьевна, у меня есть анализ мочи, могу вам показать, посмотрите. так же вчера сдавали.
Моча хорошая у вас.
Могу ещё предположить, что одно заболевание наслоилось на другое. Сначала было ОРВИ, а сейчас уже парвовирус. Если рассуждать так, то начинать отсчёт парвовирусе нужно с воскресенья и появления сыпи, тогда ещё допустимо повышение температуры.
Но рекомендацию сходить к ЛОРу я бы оставила все равно.
Мария Геннадьевна, Получается пить зодак, энтеросгель, еще посоветовали мне смекту на ночь нужно?
свечки от температуры цификон д либо нурафен сироп.
а свечи виферон нужны?
Смекта если жидкий стул, именно от интоксикации я бы посоветовала Энтеросгель. В целом они взаимозаменяемы. Если на какой-то из препаратов рвотный рефлекс, то его можно заменить другим.
Мария Геннадьевна, хорошо поняла вас.
получается вместе с сыпью имеет место быть температура?
Да. Температура и сыпь чаще 6 дней в среднем, но бывает и дольше. Именно, если говорить про высокую. А субфебрильная (вот 37,5 ) может потом долго сохраняться.
Мария Геннадьевна, противовирусное нужно что то пить?
Принятый ответ
Можно, но не обязательно. Я обычно никогда не назначаю, но можно использовать Виферон в возрастных дозировках.
Мария Геннадьевна, я вас поняла спасибо большое!)
Добрый день.
У ребенка кровь вирусная.
На данный момент беспокоит только температура и сыпь?
Уточните, сыпь имеет тенденцию к угасанию? Меняется ли цвет сыпи после купания, пребывании на улице? Была ли этапность высыпаний?
Надежда Евгеньевна, да, температура и сыпь.
сыпь потехоньку угасает, становить бледной , но не быстро. краснеет когда поднимается температура больше 37.3 -5
вначале были красные щеки один день, гуляли в жаркую погоду, на следующий день сыпь и все это время была не сильно большая температура, сейчас порой доходит 38.3 за эту неделю было два раза.
Александра, это парвовирусная инфекция. Антибиотики не показаны.
Лечение только симптоматическое, сыпь пройдет самостоятельно, бесследно.
- поить ребенка из расчета 40 мл/кг. (У дочки по оак сгущение крови, мало пьет).
- снижать температуру нурофеном из расчета 5-10 мг/кг или парацетамолом из расчета 10-15 мг/кг.
Если переживаете, для очного осмотра и подтверждения диагноза, можете вызвать врача на дом.
Моча у девочки хорошая.
Надежда Евгеньевна, спасибо буду наблюдать, анализ оак сдать во вторник нормально будет? или рано?
Принятый ответ
Есть смысл пересдать кровь, если будет сохраняться высокая температура (нехарактерная для течения болезни).
Если температуры не будет, ребенка ничего не будет беспокоить, кроме сыпи, то можно не сдавать анализ.
Надежда Евгеньевна, хорошо посмотрю пару дней что будет с температурой.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20152 ответа
- 4 Декабря 20161 ответ
- 18 Сентября 20186 ответов
- 13 Октября 201825 ответов