Расшифровка анализа — вопрос №2713083

Question

Консультация терапевта /

Расшифровка анализа — вопрос №2713083

Евгения

51 просмотр

11 декабря 2024

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализы ,если есть проблемы,то прошу написать лечение

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

контроль глюкозы натощак + гликированный гемоглобин, чтобы исключить проблемы с углеводным обменом.

холестерин повышен, но нет его делений на фракции.
Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина (но помните про веганские дни из-за мочевой кислоты), цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку (бобовые также не ежедневно).
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно рекомендуется при повышенном холестерине. Если есть лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать.
Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Рекомендуется сдать контроль липидного профиля через 3 месяца.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

ОАК есть?

Пожаловаться

Евгения, 11 декабря 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, сейчас загружу

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Увидела, скорее всего еще гематокрит высоковатый.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (главным образом - эритроцитов, которых больше всего из клеток крови).
Рекомендуют соблюдение питьевого режима - От 1,5 л чистой воды ежедневно. Черный чай и кофе к такой воде не относятся. Когда увеличите прием вода, соответственно, плазмы (жидкой части крови) станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты, а значит они снизятся; и гемоглобин, который находится в эритроцитах, тоже относительно плазмы снизится).

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 11 декабря 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 37-37,4 у ребенка

7 ответов

20 января 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Помогите с расшифровкой анализов

3 ответа

6 января 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Анализы щитовидной

3 ответа

9 апреля 2022

Андрей

Вопрос закрыт

ОАК И ОАМ 3месячного ребёнка

5 ответов

9 ноября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-11T15:05:16+03:00

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о повышении холестерина, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Так же повышен уровень глюкозы, желательно сдать анализ крови на гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета, сделать УЗИ органов брюшной полости, так как имеет место повышение билирубина. Здоровья Вам!

Сузова Юлия Валерьевна, 11 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-11T15:11:21+03:00

Евгения, здравствуйте )
-По БХ крови имеется повышение общего билирубина - необходимо сдать показатель по фракциям и по необходимости пройти УЗИ ОБП.
-Повышение глюкозы.
Рекомендую пересдать анализ на глюкозу с соблюдение всех правил сдачи крови + анализ на гликированный гемоглобин - он отражает то , как менялся уровень глюкозы за последние 3 месяца .
- Холестерин повышен немного , но до обследования требует .
Рекомендуется сдать липидограмму крови и пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда уже рекомендуется прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
- Мочевую кислоту пересдать в динамике через 1 месяц .

Симонова Наталия Игоревна, 11 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-11T15:13:17+03:00

Евгения, здравствуйте!

ознакомилась с прикрепленными анализами.

1. Повышен уровень глюкозы крови. В данной ситуации рекомендуется повторить глюкозу крови натощак + гликированный гемоглобин. При отклонениях в одном из них или в обоих - посетить эндокринолога.

2. Повышен уровень общего билирубина. В данной ситуации необходимо посмотреть его по фракциям: прямой и непрямой. При повышении прямого причина нарушение оттока желчи, тогда для уточнения выполняется УЗИ органов брюшной полости. Если повышен непрямой - это доброкачественная гипербилирубинемия или синдром Жильбера. Для подтверждения выполняется генетический тест и наблюдение у гастроэнтеролога.

3. Повышен общий холестерин. Он может повышаться в случае нарушения оттока желчи. Поэтому сначала необходимо разобраться со вторым пунктом и пройти лечение. Вполне вероятно после лечения и холестерин снизится.

4. Мочевая кислота на верхней границе нормы - рекомендую контроль ее в динамике. Пока соблюдение соблюдение гипопуриновой диеты - отказ от еды быстрого приготовления, колбас, консервов, алкоголя, лимонадов, мясных бульонов), отказ от вредных привычек, снижение массы тела (при наличии), увеличение приема чистой воды до 1,5-2 литров в сутки. Только при неэффективности вышеуказанных мероприятий и высоком уровне мочевой кислоты (более 520), назначается уратснижающая терапия (аллопуринол/аденурик).

У вас остались еще какие-либо вопросы?

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-11T15:22:37+03:00

Здравствуйте.
Повышение цифр мочевой кислоты – это гиперурикемия, это состояние обмена вещест (это не равно диагноз подагра). Рекомендуют начать с антипуриновой диеты. Употребление мяса/птицы/рыбы - не чаще 2-3 дней в неделю. Мясо/птицу сначала рекомендуется отваривать (бульон не используете в пищу), а потом готовите вторым способов (запекание, тушение). Рекомендуется из рациона полностью исключать бульоны (мясные, рыбные, грибные) совсем (повторюсь). Рекомендуется минимизировать употребление грибов и бобовых, т.е. это не ежедневный рацион должен быть. Фрукты, как не парадоксально, лучше исключить. Рекомендуется проконтролировать мочевую кислоту через 2-3 месяца. Если не удается нормализовать ее уровень с помощью питания -необходимо проконсультироваться с врачом по поводу приема аллопуринола или фебуксостата.

Гиляхова Залина Зауровна, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T19:03:59+03:00

Евгения, здравствуйте.
Рекомендую сдать кровь на гликированный гемоглобин в связи с повышением уровня глюкозы.
Так же у вас повышен билирубин, нужно посмотреть его фракционно, выполнить УЗИ ОБП.
Повышен холестерин, рекомендовано сдать развернутую липидограмму для подбора терапии с учетом имеющейся АГ.