Консультация невролога /

Повышается нижнее давление, проблемы с шеей — вопрос №2714969

87 просмотров

Здравствуйте! Меня беспокоят скачки давления. Поднимается чаще нижнее. Цифры могут быть 130/105, несколько раз было 150/110. Чувствую себя плохо, начинает трясти. Вместе с этим есть дискомфорт в шее - ощущаю давление, будто кто-то сжимает шею. Сильных болей нет, чаще дискомфорт. Если болит, то под затылком. Но дискомфорт и зажатость присутствуют в шее очень часто. Еще бывают мышечные подергивания в ногах.
Год назад начинала ходить на медицинский массаж, после второго сеанса был скачок давления, поэтому курс не закончила

Обследовала сердце, почки и сосуды почек - все в норме. Связано ли давление с проблемами в шее?

Прикладываю мрт шеи и узи сосудов. Также по крови был повышен плохой холестерин. Подскажите, пожалуйста, какое лечение необходимо в моем случае?

Возраст: 29

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Пройдите онлайн тест hads чтобы исключить психогенные причину симптомов
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
В неврологии давление может повышаться только за счет наличия тревожного расстройства, оно же может и провоцировать мышечный спазм.
Вы не тревожный человек? Стрессы, нервные перенапряжения как часто?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, тревожность испытываю даже по мелочам. Например, любая поездка или нестандартная рабочая ситуация может вызвать сильный стресс и тревожность
Невролог, Рентгенолог
Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите здесь результаты
Клиент
Марина Алексеевна, тревога 9 и депрессия 8
Клиент
Марина Алексеевна, приложила результат в прикрепленные файлы
Невролог, Рентгенолог
Да, посмотрела результаты
По тесту тревожно-депрессивное расстройство
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По уздс все хорошо; аномалий нет; есть признаки влияния со стороны шейного отдела позвоночника ; из за мышечного спазма. По шейному отделу ничего критичного ; проявления остеохондроза, больших грыж нет. По поводу холестерина , если вы о повышении фракции ЛПНП- то достаточно в вашем возрасте диеты , ограничить животные жиры , соль, физическая активность . По жалобам больше данных за тревожное расстройство , на фоне этого мышечные спазмы. Скажите нет ли у вас хронических стрессов и тревоги ?
Принятый ответ
Клиент
Регина Динисламовна, часто испытываю тревожность. Но я почему-то думала, что это от повышения давления. Можно ли как-то снять этот спазм?
Невролог, Детский невролог
Первопричина ваших проблем - тревожность ; она провоцирует и скачки АД ( те это не истинная гипертензия ); и мышечные спазмы . Все это соматоформные проявления тревоги. Нужно снизить тревожность - это когнитивно - поведенческая терапия с психотерапевтом; противотревожные препараты ( анксиолитики такие как атаракс, тералиджен ; нет эффекта - подбор антидепрессанта). Старайтесь соблюдать режим дня; полноценный сон и отдых; можно гимнастику по шишонину; плавание ; йога; все это нормализует эмоциональный фон ; нормализует мышечный тонус в том числе
Невролог
Анастасия! Добрый день!
Если есть возможность, прикрепите пожалуйста результаты Ваших исследований на холестерин?
1.Выполнялся ли расширенный анализ липодограммы?
2. Есть ли у Вас или Ваших родственников сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, бабушка, мама не было ли у них проблем с сердцем, сосудами?
3. Сколько вам лет и какой у Вас рост и вес?

По результатам Ваших исследований-плохого ничего пока не вижу
Принятый ответ
Клиент
Алина Сергеевна, мне 29. Рост 167, вес колеблется 65-67. Липидограмму приложила. По родственникам - у бабушки дважды инсульт был в 75 лет, у дедушки со стороны отца тоже инсульт
Невролог
Анастасия, скажите, нет ли у Вас
желтовато-белесоватых полосок на нижних веках глаз или желтых пятен на коже тела?
Можете в поисковой строке Вашего браузера ввести " ксантелазмы"
И еще, такие значения уровня холестерина определены однократно или ранее было такое?
Клиент
Алина Сергеевна, полосок и пятен нет. Повышение холестерина впервые по анализам
Невролог
Анастасия, согласно клиническим рекомендациям, с учетом неблагоприятного семейного анамнеза по развитию сердечно-сосудистых заболеваний и Ваших анализов крови,
Ваш сердечно-сосудистый риск развития атеросклеротических поражений сосудов определен вероятно- как умеренно-высокий.
Для точной оценки, сердечно-сосудистого риска, однократные изменения в липидограмме диагностически неценны, а вот повторное повышение уже говорит о том, что нужно принимать меры.
Обычно рекомендованы следующие мероприятий:
1. Контрольный анализ липидограммы через 1 мес от последнего анализа, целевые значения ЛПНП от 2.6 до 1.8
2. Анализ крови на Липопротеин (а):целевые значения 0 – 0,5 г/л.
3. Анализ крови на Аполипопротеин B : целевые значения < 1,0 г/л.
4. Анализ крови на АСАТ
5. Анализ крови на АЛАТ
6. Анализ крови на билирубин( общий)
7. Анализ крови на гликированный гемоглобин
Невролог
Кроме того, при АИТ, холестерин может повышаться на фоне некомпенсированного гипотиреоза, например при недостатке левотироксина
Невролог
Скачки давления думаю имеют вторичный характер, да, возможно на фоне повышенной тревожности, что так же характерно для АИТ
Невролог
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо за подробный ответ! а со стороны шеи (прикладывала узи и мрт) у меня все более менее в порядке? массажи/мануальную терапию нет необходимости проходить?
Невролог
Все в пределах нормы
Массаж можно делать как расслабление
просто, когда нет сильных болей
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление выше 200, препараты не помогают
28 ноября 2020
Галина
Вопрос закрыт
Покалывающая боль в горле и ухе.
1 ноября 2023
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сильная боль в шее
20 сентября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Проблема с шеей (хелп плиз)
22 апреля
Анатолий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
15 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
220 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Савина
9 отзывов
Невролог
2013-2019 ФГАОУ ВО РНИМУ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Спасибо за ответ Спасибо большое за ответ Спасибо большое за ответ
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо большое за ответ Спасибо большое за ответ Спасибо за ответ
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за полезную информацию Спасибо за ответ
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Спасибо, все понятно, единственное застряла на последнем вопросе Все отлично Обязательно
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Спасибо огромное, дали оптимистичекий прогноз Мне придали сил и уверенность Да, обязательно
— Марина, г. Мурманск
фотография пользователя
Доктор ответила оперативно поздно ночью и затем вернулась с ответом на уточняющий вопрос! Все...
— Ольга
фотография пользователя
Доктор ответила оперативно поздно ночью и затем вернулась с ответом на уточняющий вопрос! Все...
— Ольга
фотография пользователя
Замечательный врач, внимательный, после полного сбора анамнеза дал рекомендации. Спасибо...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Спасибо за ответ. Жалко что связь плохая) Консультация была достаточно полезной Данного врача...
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Полностью развернутый ответ на мой вопрос, внимательный врач, проконсультировала, дала...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Отвечала на все мои вопросы. Врач грамотный и внимательный Консультация Екатерины Александровны...
— Елена