Консультация дерматолога /

Розацея обострение — вопрос №2716035

148 просмотров

Обострение розацея, начала мазать Солидел, 3 дня уже, утром Скиноклир крем, больше ничего. Высыпало даже там, где раньше было чистое лицо.
До обострения применяла только скиноклир утром и вечером.
Что ещё начать делать?

Возраст: 37

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Валерия
Какие у вас есть проблемы со стороны других органов?
Клиент
Виктория Николаевна, больше ничего не беспокоит.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Николаевна, к врачам узких специальностей не обращалась, тк не было никаких проблем со здоровьем.
Клиент
Виктория Николаевна, ошиблась в названии крема, Солантра, а не солидел
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
По описанию и по фото, могу предположить развитие - Розацеа
У вас осложнилось все инфекцией
Необходимо обследовать состояние жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте дефициты: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт
Это может быть на фоне гормональной перестройки
- уход: сенсибио очищ гель
- розамет крем /метрогил гель утром
- солантра вечером
Курс на 4 мес
- в еду добавить зелени, больше клетчатки
- исключить сладкое, мучное, острое, красное вино
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Исключить .
бассейн, сауну, баню
Не использовать гормональные препараты на лице‼️
Может быть стероидный дерматит
Клиент
Виктория Николаевна, долгое время пользовалась лосьоном Белосалик локально, сейчас перестала (не пользуюсь неделю), возможно из-за этого? Высыпания были и во время его применения
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Да, возможно
Он гормональный и все усугубил(((
Клиент
Виктория Николаевна, сейчас использую для умывания гель Цераве, ранее рекомендовал дерматолог, его можно оставить или все таки заменить на сенсибио?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Используйте
Когда закончится, замените на мной рекомендованный
Принятый ответ
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте! Элидел отмена. Наружно метрогил гель 2 раза в день 1 мес. После - очный осмотр дерматолога для коррекции лечения.
Клиент
Валерия Александровна, ошиблась в названии крема, Солантра, а не солидел
Дерматолог, Детский дерматолог
Солантру можно оставить.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Валерия!
Это похоже на проявление розацеа.
В основе развития розацеа лежат: сосудистые нарушения, нарушение в работе желудочно-кишечного тракта, иммунные нарушения, наследственные факторы, психоэмоциональные стрессы, климатические факторы.
Для обследования имеет смысл сдать биохимию крови, определение хеликобактер пилори, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, В9, В12. Если есть нарушение в работе ЖКТ показаться гастроэнтерологу.
Рекомендуется:
1.Избегать факторов риска, ухудшающих состояние кожи:
солнце
Влажность
Перепады температуры
Стресс, волнение
Горячая, острая пища
Сауны, бани
Алкоголь
Физические нагрузки
Еду принимать в теплом виде
2. Юнидокс Солютаб по 100 мг 2р в день 14 дней
3. Розамет наносить утром, Солантра на ночь, курс лечения 3-4 месяца.
4. Умываться минеральной водой, использовать Биодерму линейку Сенсибио- гель для умывания, крем от покраснений Сенсибио Ар 2р в день на постоянной основе.
5. Использовать SPF 50-100 , например защитный крем calm+ Topicrem spf 50
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо. Ошиблась в названии крема, Солантра, а не солидел
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Хорошо, продолжайте ее использовать.
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Валерия

Пожалуйста, уточните, началось ли обострение до начала применения Солантры или уже после ее использования? При выраженном обострении оптимальной тактикой будет назначение системной терапии. В данном случае рекомендуется начать с антибактериального препарата, такого как Юнидокс Солютаб (Unidox Solutab), по одной таблетке один раз в день курсом на один месяц.

Элидел целесообразно оставить в схеме местной терапии. В течение месяца важно оценивать динамику состояния. В зависимости от результатов, возможны следующие стратегии: перевод на применение Солантры для локального лечения либо назначение системных ретиноидов, которые доказали свою высокую эффективность и обеспечивают быстрое достижение положительного ответа у пациентов.



Клиент
Натела Александровна, началось до, но после начала усилилось
Дерматолог, Детский дерматолог
В данном случае целесообразно отменить Солантру и перейти на системную антибиотикотерапию. Рекомендую назначение Юнидокс Солютаб в дозировке 100 мг (1 таблетка) один раз в день в течение 21 дня. После завершения курса, в зависимости от клинической динамики и достигнутого эффекта, можно рассмотреть возможность перехода на системные ретиноиды.

Системные ретиноиды являются золотым стандартом в лечении папуло-пустулёзной формы розацеа, однако их использование на данном этапе не рекомендовано ввиду выраженного обострения. На текущем этапе важно продолжить местную терапию — оставить Элидел на ночь.

Кроме того, значимую роль в лечении играет правильно подобранный уход. Для очищения рекомендую использовать гель Bioderma Sensibio, а для увлажнения кожи — средства из линейки La Roche-Posay Rosaliac, которые помогут укрепить кожный барьер и снизить воспаление.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Розацеа
Все сосудорасширяющее вам нельзя -горячее,бани,острое и тд
Летом обязательно от солнца защищайте
Наружно крем солантра утром 4 мес
Крем розамет вечером 4 мес
Курс длительный-надо набраться терпения
В течение дня смягчение кремом сенсибио в качестве ухода за кожей
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте ! Сейчас крайне сильное обострение! Я бы очень рекомендовала Вам пролечиться 2-х компонентной схемой.
1этап:
Вам в аптеке на заказ заказать 2 средства:
1. Молочко Видаля (светлое внутри) и жидкость комирфильда (темное внутри)
Покажите в производственной аптеке этот состав : Комирфильда: серы 3.0;ихтиол 0,5;камфоры 3,0; левомицетин 2,0; салициловой кислотой 2,0; спирт борный 3% 50мл; воды 50 мл.
Видаль: серы 5,0; глицерина 5,0; спирт борный 3% 50мл; воды 50 мл; спирт камфорный 5 мл.
Наносить молочко утром,комирфильда на ночь
Через 5 мин после сверху розамет 2 р в день
Все проделать месяц
Параллельно нужно начать принимать доксициклин и продлить пить во 2 этапе по 1т 1 р в день 2-4 месяца(зависит от высыпаний)

Далее 2 этап
Азелик или скинорен гель 1 р в день вечером 4-5 мес
При нанесении первые 10 мин щиплет-это норма.
Утром солантра 1 р в день 3 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь или волдыри коричневатого цвета
16 мин. назад
700.00 р.
Иван, Сургут
Нормальные ли родинки
16 мин. назад
800.00 р.
Елена, Санкт-Петербург
Пятно на коже головы
29 мин. назад
800.00 р.
Анна
Висячая родинка красная
1 час назад
800.00 р.
shevkata15@gmail.com, Омск
Вопрос закрыт
Дерматит хронический или что?
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
У мужа пятна на ногах
2 часа назад
1000.00 р.
Татьяна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Врач ответила быстро. Подробно объяснила схему лечения. Спасибо за грамотную консультацию....
— Валерия, г. Минск
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Очень внимательный врач, четко и понятно ответила на все мои вопросы. Потихоньку начинаю...