Консультация фтизиатра /

Образование в легких — вопрос №2717465

76 просмотров

Здравствуйте, прошёл КТ грудной клетки ( отправляли после флг) на КТ обнаружили образования, что это такое ничего не могут понять. Мокрота и кровь всë в норме. Сейчас повторно сдал мокроту- жду результат. Работаю сварщиком, - может это издержки профессии? Из жалоб кашель приступообразный, иногда колющие боли в левом лëгком. Температура в норме.

Возраст: 47

Хронические болезни: Не было
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте. Профессия сварщика может воздействовать на легочную ткань, тем более кашель, болезненность. Но такие образования доброкачественные, нуждаются в общем, компенсаторном лечении у пульмонолога или онколога и рентген или КТ наблюдении 1-2 раза в год. Поэтому сейчас важнее исключить или подтвердить активный туберкулез легких для назначения срочного курса противотуберкулёзного лечения. Туберкулемы - это неактивный туберкулез, остаточные изменения. Ольга, ранее Вы болели туберкулезом, состояли на учёте у фтизиатра? Может быть когда-то был тубконтакт? Сейчас, кроме КТ, Вам предстоит обследование - Диаскин-тест или Тспот, повторные анализы мокроты различными методами в лаборатории тубдиспансера, анализы крови и мочи, повтор КТ и другое обследование, если будет необходимость. Пока данные по описанию за неактивный процесс или доброкачественные образования. Но это необходимо подтвердить обследованием.
Клиент
Елена Ивановна, диаскинтест сделали, также взяли мокроту ещё раз пока результаты мокроты не готовы

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Ивановна, в 2021 году ставил прививку от короновируса
Фтизиатр
Прививка на состояние лёгочной ткани не повлияла, а вот ковидная пневмония нередко оставляет после себя множественные, даже большие, грубые, изменения. Микроскопия мокроты, ПЦР готовы на 2-3 день, посевы на жидкие питательные среды - через 2 недели. А посевы на твердые питательные среды - иногда даже через 3 месяца. Но к этому времени могут и повтор КТ назначить, чтобы уже окончательно решить вопрос.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте!
1. Эмфизема - патологическое расширение дыхательных путей, которое сопровождается изменением альвеол (структура лёгкого). Из за этого альвеолы не сжимаются, как в норме. Причины: курение, работа на вредном производстве
2. Пневмофиброз возникает после воспалительных изменений (пневмония, бронхит, ковид), происходит замещение здоровой легочной ткани на соединительную. Это состояние не опасно и лечение не требует. При наличии жалоб на одышку или кашель, пройдите спирометрию с бронхолитиком для оценки функции бронхов.
3. Найденное образование похоже по описанию на туберкулему, так как есть очаги обызвествления (кальция).
В таком случае проводит дополнительное обследование в виде : Диаскин теста, анализов мокроты - микроскория, Пцр, посев ра жидкую среду и посев на твердую среду. Вам провели Диаскин тест? Какой результат?
Анализы мокроты могут быть отрицательные, так как процесс по описанию неактивный. После обследования врач представит ваш случай на врачебную комиссию, где подтвердят или опровергнут диагноз туберкулёз с последующим направлением к пульмонологу/ онкологу ( доброкачественный процесс)
Рентгенолог, Фтизиатр
Добрый день!
Для уточнения изменений в лёгких вы и обследуетесь в туб диспансере. По результатам обследования необходима консультация торакального хирурга. Также консультация онколога. Затем будет решаться вопрос о диагнозе, возможно туберкулёз и не выставят, но предложат госпитализацию в диагностическое отделение туб диспансера. Вам проводили бронхоскопию? Она также показана, во время её проведения возможно взятие биопсии, что поможет выставить верный диагноз.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
На КТ у Вас описана эмфизема легких - это повышение воздушности легочной ткани, часто бывает при хроническом бронхите или контакте с вредностью.
Паренхиматозные тяжи и пневмофиброз - это поствоспалительный процесс, после перенесенного бронхита или воспаления. как рубчики на коже, только в легких.
Образование, которое описано в легких вызывает подозрение на туберкулому. Это ограниченный процесс воспаление туберкулезной этиологии может быть.
Сейчас надо посетить фтизиатра.Фтизиатр проведет Диаскинтест для уточнения есть ли палочка Коха в организме.
У фтизиатра кроме Диаскинтеста нужно сдать мокроту на кислотойстойчивые бактерии, сдать мокроту на микроскопию, ПЦР на микобактерии туберкулеза, сдать посевы мокроты на Бактек (жидкие питательные среды) и плотные среды.
Фтизиатр может еще назначить дополнительно еще фибробронхоскопию с исследованием бронхоальвеолярного лаважа, возможно получиться сделать биопсию.

Клиент
Виктория Викторовна, подскажите пожалуйста это не онкология? Или есть подозрение?
Пульмонолог, Фтизиатр
Если фтизиатр исключит туберкулез, то может направить к онкологу на консультацию и назначить фибробронхоскопию может, онконастороженность при таких образованиях тоже должна быть, но по описанию больше похоже на туберкулому.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реакция на манту
1 час назад
700.00 р.
Юлия, Москва
Туберкулёз
вчера, 08:22
Анонимный пользователь
Туберкулёз
вчера, 08:18
Оксана
Очаг в легких
7 апреля
700.00 р.
Айдар, Уфа
Здравствуйте 👋
7 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Не определяется препарат в моче
7 апреля
800.00 р.
Юлия, Димитровград
Расшифровать снимок рентгена
7 апреля
700.00 р.
Анастасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону