Что вас беспокоит?
Побочные явления от Армавискон плюс
Здравствуйте, Мне 40 лет. Диагноз по МРТ МР картина дегенеративного повреждения медиального мениска2 степени по stoller. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. МР признаки хондромоляции надколенника 1 степени.Минимальный синовит. По рекомендации хирурга сделала инъекцию гилауроновой кислоты в коленный сустав. Сразу же после введения почувствовала острую боль. Сильное жжение. Сразу стала хромать на эту ногу. Боль сохраняется уже месяц. Хромаю. Хирург не знает, почему такая реакция и что с этим делать. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и что делать.
Здравствуйте.
Если боли уже месяц сохраняются, то могло быть нарушение техники введения или индивидуальная реакция.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилайт по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Если на фоне лечения через 2 недели улучшения не наступит, нужно повторять МРТ и смотреть, что случилось.
Константин Эдуардович, спасибо за ответ.
На всякий случай сделала МРТ ещё раз. В заключении написано тоже самое, без существенной динамики.
Только написали что передняя крестообразная связка натянута. Что это значит?
А на все НПВС у меня, к сожалению, аллергия. Отек Квинке
Прикрепите к вопросу фото заключения последнего МРТ полностью с описательной частью.
Константин Эдуардович, прикрепила
В данном контексте "натянутая связка" - это норма.
Если связка не натянута, то говорят о её растяжении, как минимум, или о тотальном повреждении, как максимум.
При непереносимости НПВС остаются компрессы, физиотерапия, ортез.
Если не поможет, рассматривают однократную блокаду Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0.
.
Константин Эдуардович, блокада внутри суставная или около сустава делается?
Константин Эдуардович, и как вы относитесь к карбоксотерапии? Посоветовал физиотерапевт
Принятый ответ
К карбокситерапии никак не отношусь. Ещё есть озонотерапия - примерно то же, но с другой стороны.
Что интересно, по сути взаимоисключающие процедуры, но эффекты описывают одинаковые, а иногда и вместе назначают.
Нонсенс.
Блокаду внутрисуставно обычно, но я бы подождал. Лучше без неё.
Даже если нарушена техника была или такая реакция, то всё постепенно должно пройти.
У Вас организм нежный, как цветок, не понятно где, когда и какую реакцию даст.
Лучше не экспериментировать.
Константин Эдуардович, спасибо Вам огромное. Все понятно и квалифицированно объяснили.
Здравствуйте, можно пройти курс терапии рассчитанный на 10 дней:
Мовалис 7.5 мг по 1 т 2р/д
Омепразол 40 мг по 1 таб 1 р/д
Диклофенак гель местно 3 р/д
Тизанидин 4 мг 1 т на ночь 2 недели
Ограничение нагрузок
Эластическое не тугое бинтование.
Если улучшения нет то нужно делать МРТ или УЗИ, рассматривать юлокаду с Дипроспаном + Лидокаин
Доброй ночи,Мария! если боль сохраняется месяц,то первым делом необходимо повторить МРТ и смотреть какие изменения есть в суставе на фоне введения пр-та гиалуроновой кислоты.Если все относительно неплохо и нет синовита,то как правило в таких случаях делают блокаду с ГКС,должно помочь.Но все очень индивидуально, и без контрольного МРТ-нельзя ничего колоть в сустава!
также ,необходимо ограничить нагрузку на сустав, минимизировать ходьбу,использовать ортез для сустава.
МЕстно: 1% Амелотекс-гель 2-3р\сут,курс физиотерапии.
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20208 ответов
- 31 Декабря 20222 ответа
- 29 Августа 20234 ответа
- 11 Октября 20234 ответа