Консультация диетолога /

Расшифровка биоимпедансного анализа — вопрос №2719912

82 просмотра

Здравствуйте. Сделала биоимпедансный анализ. Прошу расшифровать анализ и дать рекомендации по физической активности и питанию с целью похудения. Расшифровка есть , необходимо уточнить некоторые вопросы. Сделала его потому что не худеется даже на 1200-1300 к. Помогите пожалуйста.

Возраст: 51

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация диетолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По биоимпедансному методу у вас имеются изменения показателей отвечающих за липидный обмен и увеличение мссы тела за счет внеклеточной жидкости (отёки) и жировой ткани.

Если диета и физическая активность не принесла результата, необходимо исключить эндокринологические проблемы. В подобных ситуациях рекомендуется анализы крови на: гликированный гемоглобин (исключить сахарный диабет), инсулинорезистентность НОМА (является основным компонентом механизмов, лежащих в основе связи ожирения при метаболическом синдроме, который выявляется по вашему биоимпедансному анализу), ТТГ, Т; (гормоны щит.железы, чтобы исключить замедление обмена веществ-гипотиреоз), пролактин, лептин, липидограмма расширенная и УЗД БЦА для решения вопроса о назначении статинов. Проверить функцию мочевыделительной системы (общий анализ мочи, биохимия креатинин и мочевина) и исключить гинекологические новообразования (узи полости матки и яичников).

Строго по калькулятору вести расчет кбжу пищи ,калорийность пищи не более 1532 ккал в сутки. Увеличить физ.нагрузки, колличество шагов в сутки не менее 8-10 тыс.

При выявлении эндокринологической патологии рекомендована очная консультация у эндокринолога. При выявлении отклонения в моче и биохимии-нефролога, и консультация гинеколога в случае обнаружения гинекологических моментов по узи.

Обязательно соблюдать суточное количество выпитой жидкости. не менее 2х литров.

Если все соматические и эндокринологические заболевания будут полностью исключены, рекомендован прием препарата орлистат.

ЖЕЛАЮ ВАМ КРЕПКОГО ЗДОРОВЬЯ,
Клиент
Людмила Александровна, доброе утро. Спасибо большое за ответ. Летом проходила анализы. ТТГ, гормоны щж в норме, но есть множество узлов. Делали биопсию доброкачественные. Остальные анализы в норме. Холестерин повышен немного т.к сидела на кето диете. Не в норме лептин но это из за ожирения. Не проверяла надпочечники , возможно из за них отеки. С 28.11.24 стала колоть семавик, возможно он мне поможет похудеть. Орлистат не знаю нужен ли в этом случае?

Скидка 15% на анализы.

Диетолог, Терапевт
Ольга, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Расскажите, пожалуйста, как давно вы питаетесь на 1200-1300 ккал? Вы взвешиваете пищу? Как ведете подсчеты? Дело в том, что не рекомендуется так резко занижать калораж. Достаточно начать снижать на 10-20% от исходного калоража.
По поводу биоимпиданса- у вас индекс массы тела 36. Это ожирение третьей степени. Вес увеличен за счет подкожного жира. Так же, в организме много внеклеточной жидкости. И тут возникает несколько вопросов - вы замечаете отечность? Не страдаете ли вы диабетом, сердечно-сосудистыми или эндокринными заболеваниями?
Показатель тощей массы тела говорит о том, что вы гиперстеник ( у вас есть склонность к отложению жировой массы и ожирению). Активная масса тела - вес органов, мышц, у вас хороший показатель.
Мышечная масса у вас тоже есть и неплохо развита, значит физически вы активны. Возможно, занимаетесь или занимались физическими нагрузками.
Удельный основной обмен в норме, ваш обмен веществ не замедлен.
Костной массы недостаточно, в таких случаях необходимо исключать остеопороз и остеопению. Повышение индекса талия-бедра говорит о выраженности абдоминального ожирения.

По поводу рекомендаций по питанию, которые можно дать. Если вы настроены считать калории, хотя, этот метод носит много ограничений и сложностей ( в частности - необходимо взвешивать еду), то такое резкое снижение калоража не рекомендовано, как я уже сказала выше. Снижайте процент калоража от первоначального постепенно по 10-15-20%. Мой любимый метод питания для похудения «метод тарелки», ее принцип в следующем. Каждый основной прием пищи вы едите из тарелки 21-22 см, которую собираете по приципу 2/4 заполняете овощами, фруктами, 1/4 - сложными углеводами ( крупой, хлебом), 1/4 - белком ( нежирные сорта мяса, рыба, морепродукты , молочные продукты ). Если нужен перекус, то лучше делать его белковым ( творог, грудка). Минимизировать в рационе майонезные заправки, кондитерские изделия, добавленный сахар. Так же отказаться от сладких напитков. По минимуму употреблять белый рис и картофель. Вместо жарки от давайте предпочтение варению, тушению, запеканию.
Обязательно физическая активность ежедневная 8-12 тыс шагов.
По поводу спорта без ответа на вопрос о наличии хронических заболеваний рекомендаций дать пока не могу. Жду вашу обратную связь!
Клиент
Анна Сергеевна, доброе утро. Спасибо большое за развернутый ответ. Я 18 лет сидела на низкоуглеводной диете и к сожалению она мне перестала помогать и я набрала 30 кг. На подсчет калорий села недавно т.к стала колоть семавик . С ним легче соблюдать низкий калораж. Отеки замечаю конечно , летом проходила множество анализов. Не в норме лептин , холестерин немного завышен сидела на кето диете. По гормонам норм, у меня еще также после ЭМА климакс. Не проверяла надпочечники, возможно они причина отеков. Возможно такое что отеки из за ожирения ?
Клиент
Анна Сергеевна, странно что показало что физически активна я хожу только по 10 т шагов, иногда руки с гантелями качаю. Возможно что белок завышен из за кето и такие результаты. А как понять что костная масса недостаточна?
Диетолог, Терапевт
Надпочечники, маловероятно, могут быть причиной этого, так как обычно их дисфункция сопровождается высокими цифрами АД ( активируется симпатическая нервная система). Обычно, в таких случаях исключают гипотиреоз, но раз вы говорите, что гормоны в норме, то дело не в них. Из - за ожирение может быть скопление жидкости в том числе. Не забывайте, что биоимпеданс обладает погрешностью, это не 100% достоверный анализ.
По поводу костной массы, чтобы исключить остеопороз и остеопению назначают денситометрию. А так же, уровень кальция в крови. К похудению это, конечно, никакого отношения не имеет, только к костной плотности.
Клиент
Анна Сергеевна, давление у меня в последнее время скачет то 130/98 , 135/110 , 154/110. Таблетки пью только когда сильно повышено.
Диетолог, Терапевт
Какие принимаете препараты? Обычно от давления необходимо постоянно принимать препараты, потому что они накапливаются в крови и только тогда от них будет эффект. Для надпочечниковой гипертензии характерно кризовое течение с высокими цифрами (около 180-190).
Клиент
Анна Сергеевна, когда давление пью лозал. 180 бывает крайне редко. Спасибо вам большое за помощь.
Диетолог, Терапевт
Пожалуйста! Лозап, если начинаете принимать ( а если давление поднимается, то его прием нужен), то тогда принимайте каждый день, иначе, действительно, в нем смысла не будет, давление так и будет прыгать. Если сильно снижает он давление на постоянном приеме, следует начинать с маленьких доз препарата. Но лучше, конечно, делать это под контролем врача.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа.
19 июня 2021
Ирина, Челябинск
Вопрос закрыт
Сахарный диабет
30 ноября 2024
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Подбор диеты
15 февраля
Максим
Вопрос закрыт
Низкое железо,ферритин
22 марта
Ольга, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Диетолог, Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Диетолог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Надежда Яковлевна Лучанинова
302 отзыва
Диетолог, Терапевт
2003-2009, ОрГМА, лечебно
Опыт работы: 16 лет
Елена Владимировна Кущ
44 отзыва
Диетолог, Терапевт
1996-2002 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва