Консультация психотерапевта /

Слабость от феварина. — вопрос №2720074

212 просмотров

Добрый день! От тревожно-депрессивного расстройства принимаю феварин 25 мг-7 дней, 50-7 дней, 75-10 дней, далее 100 принимаю уже 17 дней. На 100 началась астения, жуткая слабость, сонливость, при чем это совпало с коронавирусом. Как понять, коронавирусная это астения или (мне все-таки кажется) что из-за феварина, потому что плюс тошнота, причем день-еще терпимо, на другой день хуже. Стоит ли уменьшить дозировку феварина, может быть она мне и не нужна, 100 мг?

Возраст: 49

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. А как давно Вы болеете коронавирусом? Просто во время вирусного заболевания вполне может быть ухудшение состояния. Я бы выждал время, подождал пока Вы полностью поправитесь, чтобы принять адекватное решение.
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо за ответ! я уже не болею несколько дней, но ведь постковидная астения может долго длиться, можно ли попробовать снизить феварин на 25 мг и посмотреть, может станет лучше?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вас понял. Вы правы. Да, давайте на 25 мг снизим дозу и посмотрим тогда на ваше состояние.
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо)Скажите пож-та, ферритин 36 это же низкий показатель?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
В норму этот уровень укладывается, так что тут можно успокоиться. Конечно, оптимальный уровень чуть выше, но это идеальный вариант.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте!
Астения после перенесенной коронавирусной инфекции может сохраняться до 6 месяцев, поэтому можно попробовать снизить дозировку антидепрессанта до 75 мг, чтобы оценить в динамике пройдёт данный симптом или нет, но учитывайте, что 75 мг это малоэффективная дозировка в лечении тревожно-деперссивного расстройства, в таком случае лучше заменить антидепрессант , можно рассмотреть сертралин (золофт) или эсциталопрам (ципралекс). Ферритин лучше держать на уровне 50-60 мкг/л.
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо, поняла Вас. Ципралекс влияет ли на сон? т.к. изначально была бессонница.
И может ли быть слабость из-за того, что упал ферритин(в прошлом году был 50)
Психиатр
В рамках латентного дефицита железа слабость может быть (это когда ферритин низкий, а гемоглобин в пределах нормы), есть такой препарат - гемаплекс, он очень хорошо повышает ферритин, почитайте про него.
По поводу ципралекса - он может вызывать как бессонницу, так и сонливость. В случае с бессонницей - препарат принимают утром, в случае с сонливостью - вечером.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, 100 мг на данном ад -это маленькая доза, снижать меньше смысла нет. После полного выздоровления в таких ситуациях мы обычно добавляем дозировку до 150 -200 мг, если так и будет астения или усилится, то тогда ад меняем, из альтернатив: ципралекс, он наоборот стимулирует и активирует, либо золофт.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, Спасибо большое за ответ!А дозировка не зависит от веса?
Психиатр, Психотерапевт
Нет, по состоянию подбирается.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Такое иногда встречается, поэтому попробуйте снизить на 25мг феварина. И если будете чувствовать себя хорошо, то оставайтесь на эффективной для себя дозировки.
Показатель ферритина 36 в целом довольно хороший, адекватный результат.

При постковидных историях как правило флувоксамин больше 50мг не назначал (это взято сугубо из практики), астения проходила полностью, но не так быстро и моментально как бы конечно вероятно хотелось.
Клиент
Артур, Спасибо большое за ответ! А какие именно симптомы были в вашей практике у пациентов?
Психотерапевт
астенические проявления, снижение концентрации внимания, тревожность, снижение памяти, растерряность. Симптомы достаточно обильны
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк