Здравствуйте! Жалобы с июня 2024 на фоне ОРВИ, правостороннего синусита впервые приступ головной боли с иррадиацией в правый глаз. Была госпитализирована в ГКБ с онемением затылка. Выписана с диагнозом Невропатия 2 ветви ЧМН справа. МРТ ГМ с контрастом- норма. ДЗ:Отечная гипертрофия слизитой оболочки верхнечелюстных, клиновидных пазух. MPA + MPB 09.24 -норма МРТ головного мозга 3 т нейроваскулярный конфликт- нейроваскулярный конфликт между корешком правого тройничного нерва и правой верхней мозжечковой артерией. Консультации лора,офтальмолога-без паталогий. Состою на учёте у невролога. Принимала 3 месяца Финлепсин , Комбилипен , Артрозан, Мидокалм. Сейчас беспокоит колющая боль в голове, иногда стягивает голову,колет глаз, тяжесть.Боль только в правой части. Заложен нос,но насморка нет(принимаю Назонекс,цитрин) При ГБ помогает ибупрофен. Недавно начались проблемы со сном,часто просыпаюсь и потом не могу уснуть. Невролог сейчас не видит смысла в консультации нейрохирурга. Диагноз: Поражение троичного нерва. Синдром "гистаминовой" головной боли. Тревожное расстройство. Хроническая цервикокраниалгия. Подскажите пожалуйста что можно предпринять в моем случае?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Сначала при приеме финлепсина были ГБ. Но потом состояние улучшилось. Сейчас сильных ГБ нет,но есть ощущение стянутости, периодически покалывает в голове(в конкретном месте), тяжесть
Если на фоне лечения карбамазепином стало лучше, то необходимости в консультации нейрохирурга и оперативном лечении и правда нет. Ощущение стянутости может быть проявлением тревожного расстройства. Обычно при таком состоянии рекомендуют назначение антидепрессантов либо СИОЗС, либо антидепрессантов с противоболевым действием, если болевой синдром портит качество жизни.
Для нейро-васкулярного конфликта характерна жгучая боль приступообразного характера. При этом локализация боли всегда олна и та же. Колющая боль все же это другое.
Обычно в таких случаях назначают один из трех антидепрессантов с противоболевым эффектом: Венлафаксин, Дулоксетин или Амитриптилин. У каждого свои плюсы и минусы имеются
Да, препараты рецептурные и обязательно должны приниматься по назначению врача под врачебным контролем, так как важно подобрать дозировку и схему лечения. Резкая отмена препарата вызывает очень неприятное состояние- синдром отмены, что нужно обязательно учитывать. При грамотно подобранной схеме такого не произойдет.
То как вы описываете головную боль, больше данных за головную боль напряжения, которая возникает при напряжении перикраниальных мышц, причиной которой может быть психо-эмоциональное напряжение, патология шейного отдела позвоночника. Учитывая результаты теста, все-таки консультация психотерапевта нужна для лечения тревожно-депрессивного состояния. Если ьоли в шейном отделе позвоночника нет, то скорее всего причина в эмоциональном фоне.
Цитофлавин и Пантогам принимать не считаю целесообразным, так как это препараты без доказательной базы. Их эффект под сомнением, но побочные эффекты могут быть.
Действительно, колющая боль не характерна для такого состояния. Если всё же вы переживаете и хотите проконсультироваться с нейрохирургом, то лучше это сделать.
Здравствуйте! Как часто вы принимаете обезболивающие препараты? Нейроваскулярный конфликт обычно протекает приступообразными болями короткими по продолжительности простреливающего характера
Здравствуйте. Летом,когда было обострение ГБ были 3-4 раза в неделю, очень сильные по интенсивности,онемение затылка,лица. Каждый раз принимала ибупрофен. После лечения, ГБ бывают ( по шкале ГБ 1-3), обезболивающее не принимаю. Но в этом месяце появилось ощущение стягивания правой части головы, покалывание. За неделю принимала обезболивающие 3-4 раза.
Возможно, это первичная колющая головная боль Причинами могут быть переутомления, стрессы, тревога. Из препаратов для купирования можно использовать индометацин 25 мг 1 таб на прием.
У меня ещё появились проблемы со сном, никогда такого не было. Просыпаюсь в 05. 00 и после этого не могу уснуть. Может быть нужно сдать какие нибудь анализы?
Здравствуйте Нейроваскулярный конфликт проявляется по другому Вероятнее всего это первичная колющая головная боль. При ней боль возникает спонтанно, как ощущение одного "укола", или серии "уколов" в области головы. При этом каждый укол длится в течение нескольких секунд (как правило, 3 секунды и меньше, редко - 10-120 сек). Уколы повторяются с нерегулярной частотой, от одного до многих в день. При этом нет вегетативных симптомов ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка ). Для лечения рекомендуют: 1. индометацина 25 мг 3 раза в день (до 150 мг/сут можно повышать дозировку ) Либо 2. мелатонина, мелаксен 3 мг ща 1 час до сна , (до 12 мг/сут) Либо 3. габапентин. Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Сначала при приеме финлепсина были ГБ. Но потом состояние улучшилось. Сейчас сильных ГБ нет,но есть ощущение стянутости, периодически показывает в голове, тяжесть
Анна Шкенева
2024-12-13 04:12:23
13 декабря 2024
Анна Шкенева, 13 декабря 2024
Анастасия, Вы можете открыть вопрос назад, чтобы мы могли обсудить состояние дальше.
Анна Шкенева
2024-12-13 04:12:53
13 декабря 2024
Анна Шкенева, 13 декабря 2024
Т.к. Вы закрыли вопрос я не могу отвечать Вам в чате
Александра Иванова
2024-12-13 04:12:23
13 декабря 2024
Александра Иванова, 13 декабря 2024
Я случайно его закрыла.Сейчас попробую снова открыть
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!