Что вас беспокоит?

Антидепрессанты и головная боль

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Пью циталопрам с середины декабря. Сначала перекрывали грандаксином, выяснилось что не помогал, попила две недели нозепам (с него стало значительно легче), поменяли на атаракс 1 утром 1 вечером. Пила так пять дней, реакция на атаракс была не очень, вылось, днем спать хотелось, ночь спала плохо. Перестала пить резко в субботу, в воскресенье начались сильные головные боли, в понедельник с утра тоже были, таблетка помогает на пол дня. С той недели начали увеличивать циталопрам с 10 до 20, поднимаю дозу постепенно. Ничем получается не перекрываюсь сейчас. Врач сказал взять что-то типо персена. Вопрос правильно ли так делать с повышением дозировки, вроде долго уже пью, врач сказал не должно быть побочки. Головная боль может быть связанна с повышением дозы? И как часто и что можно пить на антидепрессантах от боли ? я за 3 дня уже 3 раза пила ибупрофен 400, только он берет. Не знаю уже что делать, снова болит голова, можно ли снова выпить обезболивающее. Все еще одновременно с менструацией, переживаю. Боль пульсирующая в затылке, отдает в весок. Последний год часто страдала головными болями, последние пару недель не болела голова, я уж обрадовалась, но зря..

гастрит
29 лет
11 Февраля 2025·Просмотров: 1721·Валентина

Здравствуйте! По описанию больше данных за менструально-ассоциированную мигрень. Да, можно использовать нурофен, либо триптаны, например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска, капориза 10мг или суматриптан 50-100мг.
Если головные боли частые,то лучше рассмотреть переход с группы СИОЗС(эсциталопрам) на группу СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), которые доказанно эффективны как при лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и при мигрени, хронической головной боли напряжения,тазовой боли, боли в спине, т к обладают противоболевым эффектом

Анастасия Юрьевна, сколько вы посоветовали препаратов, они совместимы с ад? Я начиталась, что если сочетать обезболивающее с ад часто то могут быть последствия. и переживаю. Но головная боль выматывает

Принятый ответ

Ситуационно принимать можно что-то одно из перечисленных. Да,часто использовать нельзя, поэтому при частых приступах мигрени назначается профилактическая терапия и СИОЗСН- это основная группа. Также используются моноклональные антитела, ботулинотерапия, амитриптилин, анаприлин, топирамат и др

Здравствуйте!
Менструальный цикл конечно может давать ухудшение эмоционального состояния.
Ципралекс препарат эффективный, но надо выйти на свою дозировку, пока оставайтесь на 20мг на 2-3 недели (надо дать несколько время для разворачивания).
Параллельно можно нозепам добавить на 10-14 дней снова и затем уже смотреть в динамике.
Может быть добавлять тералиджен 1-2 таблетке на ночь (он будет так же оказывать противотревожное действие).

Здравствуйте! В начале приёма любого антидепрессанта в период наращивания доз может происходить ухудшение состояния, усиливается тревога, появляться головная боль. При тревожных расстройствах рабочими дозировками считаются в среднем-15мг. В вашей ситуации следует повышать по 2,5мг в неделю до дозы 15мг, затем остановиться на 2-3 недели для оценки эффективности. Лучше использовать прикрытие - нозепам на 2-3 недели. От головной боли можно принимать нпвс, разделяйте прием во времени. Не рекомендуется принимать только триптаны. Плюс менструация внесла коррективы в ваше состояние. Со временем должно стать легче.

Ольга Владимировна, говорят нозепам вызывает привыкание и нельзя больше 10 дней его? или как-то по другому? и если я буду его пить, то потом просто можно его отменить или постепенно тоже?

Принятый ответ

Бензодиазепиновые транквилизаторы разрешены к приёму 14-21 день. К концу этого периода начинаем плавное снижение.

Принятый ответ

Здравствуйте, Валентина.
Повышать антидепрессант лучше постепенно на 2.5 мг раз в неделю. Атаракс на ночь модно 2 таблетки, если нет сна. Если он помогает, но даёт сонливость, то можно по 1/2 т утром и днём. Либо стрезам по 1-2 т. утром и днём. Либо тералиджен на ночь. Персен тут вообще не поможет.
Головная боль на фоне приема ципралексожа - частая история, в большинстве случаев это потом проходит по мере привыкания к антидепрессанту.
Купировать можно любым нпвсм(главное, чтобы в составе не было ацетилсалициловой кислоты), каждодневный прием не приветствуется. Также предменструальный прием и адаптация к увеличению антидепрессанта может на какое-то время ухудшать состояние.

Татьяна Евгеньевна, атаракс мне не подошел.

Принятый ответ

Здравствуйте, да, повышать, работать с дозой ад вам надо( обычно по 2,5 мг в неделю шаг);
Да, может быть на фоне увеличения и подбора доз головные боли и в целом порядок состояние -это временно, постепенно легче будет
Атаракс с вашим ад сочетать не желательно, плюс раз он вам не подходит, то стрезам или тералиджен рассматривать, не персен
От головной боли можно ибупрофен, парацетамол, найз и другие нпвс с соблюдением суточных доз, разрушенных по инструкции ; ацетилсалициловую и препарат с ней нельзя.
Пмс, менструация может ухудшать состояние.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.