Что вас беспокоит?
Ттг растет
Уровень в 2020 году был 4,7 потом снизился 4,2 ,а теперь 5,2. Что мне с этим делать?? Тем более я планировала бы беременность,может не прям сейчас ,но он отчего то растет,и что является причиной ,пока никак не разобраться! Пью сейчас Силует третий месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Причинами, которые оказывают влияние на уровень ТТГ, это аутоиммунный тиреоидит - в данном случае необходимо посмотреть анализ на анти к ТПО, недостаток ферритина - у вас он есть, в норме должен быть выше 45; недостаток витамина д3. Если на данный момент не планируете беременность, то в данном случае терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10.
Для восполнения уровня железа в организме возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.
Дополнительно проверьте уровень витамина д3. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Во время беременности допускается только профилактическая доза витамина д3, вигантол 4 капли.
За 2 месяца до активного планирования беременности принимайте йодомарин 200мкг в сутки. Так же прием йода обязателен в течение всего периода беременности, ГВ.
При планировании беременности принимайте фолиевую кислоту, включительно до 16 нед. беременности.
ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.
Если ТТГ будет выше 4,0, то в данном случае при планировании беременности показан приём препарата тироксина. Препарат отменяется после родов.
Пройдите УЗИ щитовидной железы.
Ранее анализ на анти к ТПО сдавали?
Елена Валерьевна, Анти тела прикреплены в фото
Елена Валерьевна, с нимм все в норме
Вы думаете препарат железа и д3 смогут улучшить ситуацию с ттг?
Елена Валерьевна, анти к тпо менее 0,25 у меня
Возможно. Необходимо попробовать восполнить данные дефициты, если ситуация не изменится, то в данном случае при планировании беременности, во время беременности необходимо будет принимать препарат тироксина. Сложно сказать восстановится работа щитовидной железы или нет при восполнении дефицитов, но достаточно часто при устранении данных факторов функция щитовидной железы приходит в норму, тем более когда нет аутоиммунного тиреоидита.
Вне планирования беременности не переживайте, данный уровень ТТГ как правило никак негативно на вас не сказывается, просто необходим контроль ттг 1 раз в год, если ТТГ менее 10 и нет понижения т4 своб. ниже нормы, терапия не нужна.
Анти к ТПО в норме, риска аутоиммунного тиреоидита нет.
Елена Валерьевна, просто эндокренолог сказала мне ,что если уровень ттг будет 6 нужно препарат принимать пожизненно
С чем хоть возможно связать такую плохую работу щетовидки?наследственности нет такой ,вешу 48 при 164 рост.узи делала 4 года назад ,было норм,при пальпации она сказала очень маленькая железа.
Только при уровне ТТГ выше 10 назначается гормонозаместительная терапия тироксином. Показатель ТТГ 6, это сублинический гипотиреоз, при данном уровне, если опять же нет снижения т4 своб. ниже нормы, терапия тироксином не назначается.
В вашем случае на данный момент, возможно влияет недостаток железа в организме. Витамин д3 проверьте, его недостаток так же негативно влияет на работу щитовидной железы.
По УЗИ щитовидной железы самое главное, чтобы не было никаких образований, то что возможно она у вас меньше по объёму, ничего критичного в этом нет, просто структурная особенность вашей щитовидной железы. Опять же при пальпации только подозреваем уменьшение объёма, необходимо оценивать УЗИ щитовидной железы.
При планировании беременности необходимо так же пройти УЗИ щитовидной железы.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если планируете беременность в ближайшее 2-3 месяца то стоит снижать ттг, для этого принимайте левотироксин 37.5 мкг утром минимум за 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг. Ферритин низковат он может влиять на ттг. Для повышения можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца. Ещё сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения аит, на витамин д
Ленар Равилович, Сдала антитела 0, 25. Из за высокого уровеня ттг может не наступать беременность ?
Незначительное повышение обычно не влияет, но снижать нужно. Антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит
Ленар Равилович, У меня 5,1 -это по моемц очень значительное.было 4,2
И 5.1 не будет препятствовать зачатию ведь т4св в норме
Принятый ответ
Здравствуйте ,по уровню ТТГ есть небольшое снижение функции щитовидной железы, это называется субклинический гипотиреоз, при таком повышении уровня ТТГ не нужно принимать Л-тироксин или Эутирокс.
АТкТПО в пределах нормы ,а это говорит о том ,что нет аутоиммунного тиреоидита, нет повреждающего фактора для клеток щитовидной железы .
На уровень ТТГ могут влиять прибавка или снижение веса, воспалительные факторы, эмоциональные и т.д.
Дефициты у вас низкий уровень ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, а у вас ниже , это латентный или скрытый железодефицит который может повышать уровень ТТГ.
Сдайте кровь на витамин Д это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует много обменных процессов, при его дефиците так же повышается уровень ТТГ
Марина Сергеевна, спасибо за тракой развернутый ответ,скажите у маня не полкчается забеременеть,может ли из за высокого ттг?пока гинеколог назначила только силует на три месяца и фолиевую кислоту
На планирование беременности уровень ТТГ такой как у вас не влияет ,влияет спермограмма супруга, проходимость маточных труб, узи с фолликулометрией.
Марина Сергеевна, если фолликул по три ,это мало,что нужно делать тогда?
Там очень сложный процесс и больше вам конечно поможет гинеколог, но фолликулов должно быть много от 18 до 26 , чем их больше , тем больше эстрогенов, чем больше эстрогенов, тем лучше готов эндометрий к зачатию, а гипофиз больше вырабатывает свои гормонов, которые тоже оказывают влияние. Поэтому, нужно сдать половые гормоны и решить вопрос нужна ли гормональнаятерапия
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад2 ответа
- 20 минут назад8 ответов
- 1 час назад8 ответов
- 2 часа назад11 ответов