СпросиВрача

Что вас беспокоит?

О климаксе

/Здравствуйте, помогите советом. Мне 53 года, эстрадиол 2,5, фгс58, тестостерон1,7. Менструации обильные. Перепады настроения, потливость и т.д. Что делать? Пила клайру по назначению врача, месячные нормализовались, но через полгода стала замечать тревогу, препарат отменили. Анализы после отмены написала выше. Спасибо.

21 Июня 2020·Просмотров: 580·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
Подкрепите пожалуйста сам анализ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Алексей, прикрепила

Очень странный анализ, так как не указаны референтные значения.
Но однозначно модно сказать что повышены ФСГ, ЛГ и низковат эстрадиол.
Можно пока попробовать фитоэстрогены ( лайфемин)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Алексей, спасибо большое

Добрый день! Прикрепите анализы, пожалуйста. Если делали УЗИ матки и придатков - тоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Илона, прикрепила анализ

Вы, пожалуйста, сделайте УЗИ матки и придатков. Такие обильные менструации быть не должны в Вашем возрасте. И клайру уже не назначают. После УЗИ можно будет понять причину Ваших проблем

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Илона, УЗИ делала, миома 2 мм, эндометриоз, месячные обильные были после отмены Клайры через 2 месяца , слой был на УЗИ 4 мм

Эти выделения Вам даёт эндометриоз. Вы узи делали уже после отмены клайры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Илона, да

В идеале Вам необходимо сделать либо гистерорезектоскопию, либо выскабливание полости матки и после получения ответа решить вопрос о гормональном лечении. Вы не смотрите на то, что толщина эндометрия 4мм! Сколько раз мы сталкиваемся с тем, что после выскабливания получаем в наличии и полипы, и очаговые гиперплазии. А в перименопаузе просто назначая гормоны, можно не пользу принести, а навредить. Все, что с эстрогенами, например, фемостон или анжелик, Вам надо назначать с осторожностью, учитывая эндометриоз (чтобы не спровоцировать его рост).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Илона, спасибо огромное

Обращайтесь! Берегите себя!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Илона, спасибо

Здравствуйте. Похоже что ваши симптомы связаны с недостатком эстрогенов который подтверждается анализами выше. Восполнять их надо препаратами для менопаузальной гормональной терапии. В вашем случае - в циклическом режиме. Самым безопасным из имеющихся на рынке являются трансдермальные эстрогены в сочетании интравагинальным прогестероном. Однако эта схема не всем удобная для применения. Её альтернативой является таблетированная форма - фемостон 1. Но в любом случае эти препараты должен назначать врач полностью знакомый с вашей историей, сопутствующими заболеваниями и результатами обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Маргарита, спасибо большое за уделённое время

Здравствуйте. Узи малого таза делали? Прикрепите пожалуйста. Есть у Вас хронические заболевания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Араксия, УЗИ делала ,но результат в поликлинике. Там миома2 мм, эндометриоз. Удален желчный,гастрит и язва были невроз

Вы сами желаете ли прием ЗГТ? Нет ли противопоказаний?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Араксия, я не знаю, как надо лучше, так и буду делать.

Для Вас самый оптимальный вариант это введение ВМС Мирены на 5 лет. Он и подавляет рост миомы матки и эндометриоза, уменьшает количество менструальных выделений и более безопасен, чем препараты эстрогенсодержащие. Но что касается тревоги, тяжело сказать, уберет он ее или нет. Если тревога останется, то есть на этот случай другие препараты (антидепрессанты, успокаивающие витамины и др)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Араксия, спасибо большое

Здравствуйте! Что в результате УЗИ органов малого таза? Гиперплазия эндометрия, миома матки, эндометриоз? Менструации регулярные, ежемесячные, без задержек? Щитовидную железу обследовали? Какой уровень ТТГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ольга, миома 2мм, эндометриоз. Месячных не было 2 месяца после отмены Клайры, потом были очень обильные хотя слой был всего 4 мм УЗИ щитовидной железы делала, есть 2 небольших узла, врач сказал,что неопасно . Гормоны щитовидной не сдавалаг

Обязательно сдать кровь на ТТГ, проблемы с циклом могул быть следствием проблем с щитовидной железой, только на УЗИ ориентироваться не нужно. При наличии Эндометриоза Вам нельзя принимать МГТ в циклическом режиме, поэтому не смотря на сохраняющиеся менструации и учитывая эндометрий менее 5 мм к приему рекомендован фемостон 1/5 или дивигель+утрожестан/дюфастон в непрерывном режиме, не будет менструаций, нужно наблюдать за самочувствием. Обсудите эту схему со своим доктором. И обязательно в ближайшее время сдать кровь на ТТГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ольга, спасибо, а если будет расти эндометриоз от фемистона?

При приеме МГТ в непрерывном режиме не будет менструаций, организм будет в менопаузе, соответственно не будет роста эндометриоидных очагов. Поэтому Фемостон 1/10 нельзя начинать принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ольга, спасибо, уточнить можно: Фемостон 1 нельзя применять, а Фемостон 5 можно. Я правильно поняла?

Принятый ответ

Есть фемостон 1/10 и фемостон 1/5. В фемостон 1/10 Прогестерон в циклическом режиме, в фемостон 1/5 в непрерывном режиме. Вам нужно фемостон 1/5.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ольга, спасибо большое

Здравствуйте. Рекомендую приём Фемостона 1/10,если не будет помогать - фемостон 2 и через 3 мес попробовать перейти на Фемостон 1/10. При тревожности в перименопаузу назначаются седативные препараты и антидепрессанты после консультации психотерапевта. Через какое-то время их отменяют, зависимость к ним не возникает. Плюс можно принимать Магний В6 по 2 таб 3 раза в день 2 недели, затем по 1 таб 3 раза в день до месяца. Ещё желательно ограничить стрессовые ситуации, чаще быть на введём воздухе, подключить умеренные физические нагрузки (дажк бег, спортивная, скандинавская ходьба, плавание).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Элина, спасибо большое

Но, если вы живёте половой жизнью, обязательно жить в презервативе :1 год от последней менструации

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Элина, приму к сведению, спасибо

Здравствуйте. В вашем возрасте и состоянии здоровья нужно принимать фемосто 1/5 под контролем узи каждые 3-6 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Асиет, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.