Гипергонадотропный гипогонадизм и кровотечения — вопрос №2720697

Здравствуйте.
Мне 30 лет.
В подростковом возрасте установили диагноз "Гипергонадотропный гипогонадизм", цикла не было. Сначала была несколько лет на фемостоне (первое время 2/10, потом 1/10), переносила его отвратительно, но терапию не меняли. На фемостоне были кровотечения по 2 недели, обильные, болезненные. Кроме этого, был ряд других побочных эффектов, которые значительно ухудшали качество жизни. Позже переехала в другой город. Назначили препарат Анжелик микро, на котором наконец стало намного лучше, исчезли все побочные эффекты фемостона, выровнялось психическое и физическое состояние, правда, еще года два восстанавливалась после приема фемостона, сильно пострадала печень. На Анжелике микро кровотечения совсем прекратились, т.е. цикла не было, меня это не беспокоит, мне главное, чтобы качество жизни было удовлетворительным. Делала денситометрию на Анжелике, все хорошо, потери костной массы нет. Анжелик микро принимала с 2019 года, т.е. больше 5 лет. Каждый год делала УЗИ ОМТ: все хорошо и стандартно. Весной 2023г решила сделать контроль анализов крови на гормоны: ФСГ - 141, ЛГ - 54, эстрадиол - 65, прогестерон - 0,4. Т.е. все стандартно для моего основного заболевания. С июля 2024 года начались кровотечения, практически без остановки, 10-14 дней кровит, потом 2-3 дня перерыв, потом снова. На УЗИ - без патологии. За июль-сентябрь сделала штук 5 УЗИ, всё в норме, никаких новообразований или гиперплазий. Гинекологи, к которым обращалась, пожимали плечами. 19.09.2024 один из врачей посоветовал бросить Анжелик микро, назначил ригевидон, к которому я тоже тяжело привыкала (несколько дней была тошнота, рвота). В конце сентября 2024г предложили сделать гистероскопию, хотя и сказали, что вряд ли это что-то даст. По результатам гистероскопии: железисто-фиброзный полип эндометрия (со слов гинеколога, который делал гистероскопию - было несколько мелких полипов 2-3 мм).

Мне говорили врачи, что анализы на гормоны сдавать бессмысленно, т.к. я на ЗГТ, но я всё равно решила отследить динамику с августа 2024.

Динамика такая, что ФСГ начал резко падать. Кратко значения ФСГ: август - 55, начало сентября - 31, конец сентября - 11, начало октября - 1,8, последний анализ от 12.10.2024 - 1,1. ЛГ также начал падать - 3,6. Эстрадиол в крови соответственно тоже сильно упал, последний анализ от 12.10.2024 - 13,7, прогестерон - 0,27.
Пошла на МРТ гипофиза с контрастированием: патологии не обнаружили.

Ригевидон после гистероскопии пила два месяца, кровотечений не было. Мне сказали попробовать опять пить Анжелик микро, раз я его хорошо переношу, т.к. врачи считали, что кровотечения ранее были из-за полипов. Однако кровотечения возобновились, причём ещё сильнее: сразу после отмены ригевидона кровотечение было 12 дней, очень болезненное, обильное. Потом перерыв 4 дня, сейчас опять кровотечение, такое же очень обильное и болезненное.

Все анализы, УЗИ, гистероскопию показывала не одному гинекологу. Отмахиваются, говорят "Ну и что, что ФСГ упал, пей ригевидон, если помогает от кровотечений. Ты же сама врач и лучше нас знаешь своё заболевание, сама подбери терапию" и все в таком духе. Я в шоке с такого отношения в платных клиниках Санкт-Петербурга. Да, я врач, но далеко не гинеколог (вообще психиатр) и не особо разбираюсь в гинекологических вопросах.

Надеюсь на помощь специалистов данного сервиса, сил уже нет терпеть эти кровотечения. Если необходимо, могу оплатить консультацию, знать бы, к кому обращаться. Может, кто-то специализируется на подобных пациентах.

Возраст: 30