Что вас беспокоит?
Белок в суточной моче при беременности 27 недель
Здравствуйте, сегодня пришёл результат суточной мочи 0,38, беременность 27 недель, отёков сильных нет(только когда хожу и после прогулки следы от носков, по утрам отёки не замечаю визуально их нет) давление поднималось 130на 90 сейчас пью допегит 1 табл в день и давление держится 110 на 70,риск преэклампсии по первому скринингу 1:539, с 12 недель пью кардиомагнил в дозе 75 один раз в день, очень боюсь что начинается преэклампсия, что делать на данный момент?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте рекомендовано обследование на суточную протеинурию( в течение суток собираете всю мочу в трех-литровую банку, затем отливаете 200мл и сдаете на анализ). Если белок в суточной моче будет 0,3г/л-рекомендовано госпитализация в стационар для обследования и подтверждения или исключения диагноза преэклампсия.
При риске преэклампсии рекомендовано прием кардиомагнила в дозе 150мг, до 36 недель беременности. Жидкость не ограничивайте , не влияет на отеки
Ирина Геннадьевна, здравствуйте, с 12 недель принимаю кардиомагнил 75мг один раз в день, сейчас гематолог прописала клексан 0.4, и сказала чтобы я отменяла кардиомагнил, но я боюсь преэклампсии и поэтому пью его и колю клексан, скажите так можно? И не малая ли доза кардиомагнил на данный момент?
в таком случае оставьте так как назначил гематолог, кардиомагнил 75мг, если у Вас еще и клексан. Оба препарата применяйте, доза достаточная. Преэклампсия-это состояние связанное с беременностью, поэтому и проходит после беременности. Продолжайте контроль за АД три раза в день, принимайте Допегит. Так как Вы сдавали суточную мочу и пришел белок 0,3г/л- госпитализируйтесь в стационар по скорой помощи или по самообращению. В стационаре Вас снова дообследуют и отткорректируют лечение
Ирина Геннадьевна, звонила сегодня своему врачу она сказала чтобы я завтра снова собрала мочу и отвезла её в женскую консультацию, там уже будут решать со мной вопрос о лечении, скажите правильное ли это решение, и терпит ли моя ситуация до понедельника?
Ирина Геннадьевна, я сдавала в платной клинике, поэтому врач сказала пересдать в женскую консультацию
тактика правильная, уточните как Вы собирали мочу? Как я Вам расписала?
Ирина Геннадьевна, да, так и собирала, но бывало что видела что туда попадали выделения, после этого уже начала прикрываться тампоном, незнаю влияет ли это на результат ?
Мочу всякий раз перед сбором очередной порции подмываться и вводить во влагалище кусок ваты. В таком случае собирайте завтра с 06:00 мочу вновь, жидкость не ограничивайте, после получения результата определиться тактика. На данный момент у Вас стабильное давление, отеков нет, можно провести повторно обследоваться без госпитализации.
Ирина Геннадьевна, завтра в 6 часов утра сразу собирать в банку или первую порцию спускать в унитаз?
собираете всю мочу с 06:00 утра до 06:00 утра следующего дня
Ирина Геннадьевна, хорошо, поняла
Принятый ответ
Здравствуйте, при повышении белка в суточной моче более 0.3 г/л показана госпитализация в акушерский стационар.
Принятый ответ
Здравствуйте
Т. К это у Вас показатель уже суточной протеинурии-необходима госпитализации в стационар
Алевтина, здравствуйте, звонила своему врачу, сказала ещё раз собрать завтра и отвезти в женскую консультацию, это правильное решение? Как мне госпитализироваться? Скорую вызывать?
Алевтина, или пересдать её в понедельник?
Следите за отеками и давлением, общим состоянием( АД если пороговые цифры хотя бы одного показателя 140/100 и выше, головной болью, нарушение зрения, рвота), не оставайтесь одни, чтобы рядом кто-то был. Если это возникает, срочно вызывайте скорую, если в данный момент АД не повышается. Сдайте снова суточную протеинурию, для быстрого исполнения анализа сдайте в частной лаборатории
Проблем с почками в анамнез нет? Пиелонефрит?
Алевтина, я даже не знаю если честно, за давлением я слежу каждый час, оно не поднимается, так же делала смад, результат 119 на 80,отеков нет
Алевтина, я проверяла почки недавно врач сказал что они в норме, также сдавала биохимию там тоже везде норма, сдавала 7 декабря анализ, (почки, печень и железо) насчёт пиелонефрита, я даже не знаю, не проверялась, как провериться?
Алевтина, какой анализ сдают на пиелонефрит, скажите пожалуйста?
Вы бы об этом знали, там типичные боли с температурой, если в анамнез этого не было. Просто передайте суточную мочу
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте
Учитывая такой уровень белка в суточной моче и артериальную гипертензию, можно поставить диагноз умеренная преэклампсия.
Вам обязательно нужна госпитализация в стационар. Там сделают узи, посмотрят кровотоки, сделают биохимию крови, посмотрят как работает печень и почки.
Контроль давления и белка в моче
Евгения Эдуардовна, здравствуйте, звонила своему врачу сегодня, она сказала чтобы я завтра собрала мочу и отвезла её в понедельник в женскую консультацию, это правильное решение? Или мне вызывать скорую? Давление в норме, отеков нет, как же поступить?
Я бы госпитализировала Вас сейчас.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте, если не было нарушения правила сбора мочи, тогда показана госпитализация в стационар, для мониторинга за состоянием плода. Утром после гигиены НПО, первая порция в унитаз, вторая в баночку, прикрыв влагалище салфеткой, чтобы содержимое влагалища не попало в мочу, в связи с чем может быть связано появление белка в моче. Если правила сбора были не нарушены, то лушче госпитализироваться.
Наталья Сергеевна, при сборе анализа старалась делать всё правильно, но попадали выделения из влагалище, незнаю могло ли это повлиять на результат
Если попадали, могло. Тут в любом случае в мочу будете в динамике пересдавать
Наталья Сергеевна, сегодня звонила своему врачу, она сказала завтра опять собирать и везти в женскую консультацию суточную мочу и там уже будут решать, скажите это правильное решение? И ждёт ли моя ситуация до понедельника?
Юлия, лушче перестраховаться и госпитализироваться в такой ситуации. Уровень белка большой всё таки. И рекомендуется под присмотром в стационаре.
Наталья Сергеевна, т е мне сейчас вызывать скорую помощь?
Да, сейчас собрать необходимые вещи и госпитализироваться лушче, увезут в дежурное отделение. Удачи Вам, всё будет хорошо. ?
Наталья Сергеевна, а то что сейчас давление в норме и отёков нет и то что сдавала анализ в платной клинике, это ничего? Они ничего мне не скажут, просто я хотела завтра собрать ещё раз и отвезти уже в женскую консультацию чтобы там проверили и там уже решали что делать дальше, или моя ситуация совсем прям один день не ждёт? Настолько всё плохо?
Наталья Сергеевна, в женской консультации моча уже будет готова в понедельник в 2 часа дня, я им позвоню или они мне в случае чего то совсем плохого
Наталья Сергеевна, тем более в эту мочу попадали выделения а завтра я начну собирать с тампоном уже
Юлия, тут сложно сказать, белок большой в моче, сейчас нет давления, через пару часов будет, и всегда боимся резкого скачка, даже на препаратах. Поэтому и предлагают госпитализацию, лушче перестраховаться, чем думать. Не думаю, что лаборатория тут не правильно смотрела.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 202485 ответов