Консультация педиатра /

Сильный кашель — вопрос №2723785

78 просмотров

Добрый день! Дочери 8 лет, 8.12 начала полкашливать и было красное горло, начала давать грамидин. 9.12 появился значительный кашель и прозрачные сопли , вечером температура поднялась до 38, но и сама же упала. 10.12 влажный кашель , сопли зеленые и температура 37,3, вызывала врача - выписали инлаляции с лазолваном 2 раза в день, в нос снуп и полидексу, в горло продолжат грамидин. 11 и 12 температура не поднималась , кашель стал сухим и приступообразным. 13.12 вызвала врача на кашель, температуры не было. Врач поставил бронхит, убрал лазолван , назначил берудуал 8 капель на 2 мл физ раствора и пульмикорт 1 папула на 1 мл физ раствора не три дня и сдать кровь, срб, мазки на микоплазму и хламидии и рентген. 14.12 все сдали , по рентгену легкие чистые, в крови есть изменения, пугает соэ, подскажите о чем говорит кровь ? Моча пришла спокойная, Прц пока ждём

Возраст: 8

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.о.бронхит лечится только приемои муколитичнчких препаратов коротким курсом для разжижения мокроты и лучшего ее отхождения!
Ребенку необходимо :
1.обильное питье,30мл/кг /сут минимум.
2.откашливать мокроту,тогда и муколитики не понадобятся.
3.проветривание помещения,свежий воздух необходим для ребенка.микроклимат в помещении с 22градусной температурой 40%влажностью и подвижность ребенка по вощможности.
4.кровь не пугайтесь,вирусная,данных за бак.инфекцию нет.
Скорейшего выздоровления)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови - гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии нет, тромбоциты в норме, есть небольшой лимфоцитоз и повышение СОЭ- признак вирусной инфекции.
Кашель может сохраняться до 2 недель.
Необходимо соблюдать дома температурный режим : 22-23 градуса, увлажнять воздух (норма 40-60%) , промывать нос солевыми растворами, обильное питьё.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Романовна, спасибо за ответ . Температурный и питьевой режим поддерживаем, но кашель очень мучительный и приступообразный , как с ним бороться ? Мокроты практически нет , не вижу от ингаляций ,какого-то эффекта
Педиатр
Если врач вчера послушал лёгкие, поставил бронхит, вероятно, он услышал обструкцию, тогда ингаляции с беродуалом показаны и необходимо продолжать лечение. Если кашель сухой и мучительный, как при коклюше , то тут помогли бы препараты на основе бутамирата. Но использовать вместе эти препараты нельзя. И при обструкции их нельзя . Поэтому в рамках онлайн консультации что-то посоветовать сложно, нужно выполнить аускультации лёгких.
Клиент
Елена Романовна, мы сделали рентген , в заключении нет бронхита , там нет никаких изменниц и все ок, это возможно при бронхите ?
Педиатр
Да, очень часто бывает, когда при аускультации слышно обструктивные хрипы, а на рентгене патологии нет. Но при обструкции от ингаляций с беродуалом, как правило, достаточно быстро становится легче ребёнку.
Клиент
Елена Романовна, спасибо. У нас сегодня третий день бедурала, но значительных изменений я не вижу, это может говорить о том, что это не бронхит ?
Так же меня беспокоит атипичная пневмания , она должна быть видна на рентгене на 7 день заболевания?
Педиатр
Нет, необходимо слушать лёгкие аускультативно, чтобы понять есть ли обструкция.
Возбудители атипичной пневмонии могут не образовывать характерных скоплений, видимых на рентгене.
Если вас сильно беспокоит кашель, улучшений не наблюдается, лучше ещё раз очно показаться врачу, чтобы он послушал лёгкие.
Но также не забывайте, что кашель - это симптом болезни, а лечим мы болезнь. Кашель может быть до 2 недель при ОРВИ обычном, остаточный кашель ещё дольше. И чаще всего детей кашель особо никак не беспокоит, он больше беспокоит родителей. В большинстве случаев, кашель возникает из-за постназального затека и его лечить никак не нужно.
Клиент
Елена Романовна, спасибо большое, врач был сегодня , хрипов не слышит, выписал муколитик и отменил пульмирокт ,но оставил бедурал , ждём результат пцр
Кашель пока такой же
Педиатр
Здравствуйте
По оак инфекция вирусная, но из-за кашля рекомендую сдать пцр на микроплазма и хломидия пневмония
Пока рекомендую поддерживать температурный режим, увлажнение воздуха, частое проветривание, спать с приподнятым головным концом, во время приступа кашля-теплое питье
Принятый ответ
Клиент
Алиса Сергеевна, спасибо за ответ. Прц мы сдали , ждём результат. Но рентген отрицательный и реактивный белок спокойный, все ровно возможна пневнания?
Педиатр
В нынешнее время очень сложно предугадать
В некоторых случаях пневмонию, к сожалению не слышим, оно протекает незаметно, но если иммунитет малыша слабый-дает о себе знать
Не переживайте, может быть в вашем случае действительно остаточный кашель, связанный с воспалением надгортанника, мы просто исключаем пневмонию, чтобы избежать осложнения
Клиент
Алиса Сергеевна, мы сделали рентген и легкие чистые , все ровно может быть пневмания атепичная?
Педиатр
Здравствуйте
По анализу данные за вирусную инфекцию
Данных за бактериальную инфекцию нет ,прием антибиотика не нужен

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную инфекцию
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура у ребенка
вчера, 10:54
800.00 р.
Надежда
Сыпь на ладошках
вчера, 10:51
800.00 р.
Алина
Ноги у ребёнка
вчера, 10:51
800.00 р.
Анонимный пользователь
Слизь с кровью
вчера, 10:37
699.00 р.
Ксения
Акне новорожденных или аллергия
вчера, 10:32
800.00 р.
Анонимный пользователь
Анализы, высыпания, смесь
вчера, 10:13
800.00 р.
Алёна
Жидкий стул у грудничка
вчера, 10:04
700.00 р.
Flef, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал