Что вас беспокоит?
Сильный кашель
Добрый день! Дочери 8 лет, 8.12 начала полкашливать и было красное горло, начала давать грамидин. 9.12 появился значительный кашель и прозрачные сопли , вечером температура поднялась до 38, но и сама же упала. 10.12 влажный кашель , сопли зеленые и температура 37,3, вызывала врача - выписали инлаляции с лазолваном 2 раза в день, в нос снуп и полидексу, в горло продолжат грамидин. 11 и 12 температура не поднималась , кашель стал сухим и приступообразным. 13.12 вызвала врача на кашель, температуры не было. Врач поставил бронхит, убрал лазолван , назначил берудуал 8 капель на 2 мл физ раствора и пульмикорт 1 папула на 1 мл физ раствора не три дня и сдать кровь, срб, мазки на микоплазму и хламидии и рентген. 14.12 все сдали , по рентгену легкие чистые, в крови есть изменения, пугает соэ, подскажите о чем говорит кровь ? Моча пришла спокойная, Прц пока ждём
Принятый ответ
Здравствуйте.о.бронхит лечится только приемои муколитичнчких препаратов коротким курсом для разжижения мокроты и лучшего ее отхождения!
Ребенку необходимо :
1.обильное питье,30мл/кг /сут минимум.
2.откашливать мокроту,тогда и муколитики не понадобятся.
3.проветривание помещения,свежий воздух необходим для ребенка.микроклимат в помещении с 22градусной температурой 40%влажностью и подвижность ребенка по вощможности.
4.кровь не пугайтесь,вирусная,данных за бак.инфекцию нет.
Скорейшего выздоровления)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови - гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии нет, тромбоциты в норме, есть небольшой лимфоцитоз и повышение СОЭ- признак вирусной инфекции.
Кашель может сохраняться до 2 недель.
Необходимо соблюдать дома температурный режим : 22-23 градуса, увлажнять воздух (норма 40-60%) , промывать нос солевыми растворами, обильное питьё.
Елена Романовна, спасибо за ответ . Температурный и питьевой режим поддерживаем, но кашель очень мучительный и приступообразный , как с ним бороться ? Мокроты практически нет , не вижу от ингаляций ,какого-то эффекта
Если врач вчера послушал лёгкие, поставил бронхит, вероятно, он услышал обструкцию, тогда ингаляции с беродуалом показаны и необходимо продолжать лечение. Если кашель сухой и мучительный, как при коклюше , то тут помогли бы препараты на основе бутамирата. Но использовать вместе эти препараты нельзя. И при обструкции их нельзя . Поэтому в рамках онлайн консультации что-то посоветовать сложно, нужно выполнить аускультации лёгких.
Елена Романовна, мы сделали рентген , в заключении нет бронхита , там нет никаких изменниц и все ок, это возможно при бронхите ?
Да, очень часто бывает, когда при аускультации слышно обструктивные хрипы, а на рентгене патологии нет. Но при обструкции от ингаляций с беродуалом, как правило, достаточно быстро становится легче ребёнку.
Елена Романовна, спасибо. У нас сегодня третий день бедурала, но значительных изменений я не вижу, это может говорить о том, что это не бронхит ?
Так же меня беспокоит атипичная пневмания , она должна быть видна на рентгене на 7 день заболевания?
Нет, необходимо слушать лёгкие аускультативно, чтобы понять есть ли обструкция.
Возбудители атипичной пневмонии могут не образовывать характерных скоплений, видимых на рентгене.
Если вас сильно беспокоит кашель, улучшений не наблюдается, лучше ещё раз очно показаться врачу, чтобы он послушал лёгкие.
Но также не забывайте, что кашель - это симптом болезни, а лечим мы болезнь. Кашель может быть до 2 недель при ОРВИ обычном, остаточный кашель ещё дольше. И чаще всего детей кашель особо никак не беспокоит, он больше беспокоит родителей. В большинстве случаев, кашель возникает из-за постназального затека и его лечить никак не нужно.
Елена Романовна, спасибо большое, врач был сегодня , хрипов не слышит, выписал муколитик и отменил пульмирокт ,но оставил бедурал , ждём результат пцр
Кашель пока такой же
Принятый ответ
Здравствуйте
По оак инфекция вирусная, но из-за кашля рекомендую сдать пцр на микроплазма и хломидия пневмония
Пока рекомендую поддерживать температурный режим, увлажнение воздуха, частое проветривание, спать с приподнятым головным концом, во время приступа кашля-теплое питье
Алиса Сергеевна, спасибо за ответ. Прц мы сдали , ждём результат. Но рентген отрицательный и реактивный белок спокойный, все ровно возможна пневнания?
В нынешнее время очень сложно предугадать
В некоторых случаях пневмонию, к сожалению не слышим, оно протекает незаметно, но если иммунитет малыша слабый-дает о себе знать
Не переживайте, может быть в вашем случае действительно остаточный кашель, связанный с воспалением надгортанника, мы просто исключаем пневмонию, чтобы избежать осложнения
Алиса Сергеевна, мы сделали рентген и легкие чистые , все ровно может быть пневмания атепичная?
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу данные за вирусную инфекцию
Данных за бактериальную инфекцию нет ,прием антибиотика не нужен
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную инфекцию
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад7 ответов
- 20 минут назад9 ответов
- 49 минут назад5 ответов
- 60 минут назад13 ответов