Консультация эндокринолога /

Синдром Клайнфельтера? — вопрос №2723890

69 просмотров

Добрый день. Мужчине 30 лет поставлен диагноз Гипогонадотропный гипогонадизм и под вопросом синдром Клайнфельтера. Прилагаю анализы. Пожалуйста, подскажите, действительно ли данные диагнозы верны и как быть? Детей пока нет, поэтому хочется сохранить фертильность, если она есть. Так как спермограмму пока не сдавал и криотипипование не делал. Но делать будет. Какие будут рекомендации на будущее, как выбрать меньшее из зол, чтобы тестостерон улучшить, но остальное не убить. И скажите, всегда ли такие диагнозы это бесплодие для мужчины?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Гипергонадотропный гипогонадизм есть, т.к. повышен ЛГ и снижен тестостерон.
Но за счет маленького захвата тестостерона белком, индекс активных андрогенов в норме.
Без кариотипа диагноз синдрома Кляйнфельтера выставить нельзя.
При этом синдроме фертильность снижена, но можно сделать биопсию яичка для проведения ЭКО.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, добрый вечер. Поясните, пожалуйста, что значит ,, индекс активных андрогенов в норме,, это в данном случае что-то хорошее дает? И какова вероятность, что синдром клайнфельтера может при таких данных не подтвердиться? И тогда есть возможность получить ребенка естественным путём? Или это из раздела фантастики? Что делать дальше? Принимать гормонотерапию или нет? Могут ли помочь препараты хгч или что-то еще?
Эндокринолог, Сомнолог
Это говорит о том, что своего тестостерона хватает для того, чтобы выполнялись его функции.

Сейчас без окончательного диагноза сложно ответить на все вопросы.
Не всегда хороший тестостерон равен хорошей фертильности и наоборот. Поэтому важнее показатели спермограммы, тогда можно будет говорить о фертильности или лечении.
Эндокринолог
Здравствуйте.

ГИПОгонадотропного гипогонадизма нет, есть ГИПЕРгонадотропный гипогонадизм, когда ЛГ, ФСГ повышены при сниженном тестостероне.

Если под вопросом ставят синдром Клайнфельтера, значит есть клиническая картина: длина ног превышает длину туловища, увеличение грудных желез, маленькие яички. Так? Если да, то дальнейший шаг - кариотипирование.

Причин гипергонадотропного гипогонадизма достаточно много, это не только синдром Клайнфельтера.
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, да, конечно ГИПЕР. Не врачу легко запутаться в названиях. Да есть признаки, маленькие яички. Но тело пропорциональное, рост 174, в школе начал брить усы. По внешнему виду не скажешь, волосы и на лице и на груди. Вес конечно после 20 лет стал расти. Это и послужило причиной обращения к врачу. Хотелось бы услышать совет как быть в случае подтверждения диагноза. Какое поддерживающее лечение выбрать. Какие прогнозы на нормальную жизнь и в том числе на возможность деторождение
Эндокринолог
1) заместительная терапия тестостероном
2) деторождение возможно с помощью ЭКО
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АИТ нужна ли терапия?
21 мин. назад
700.00 р.
Анжелика
Одновременно высокие ТТГ и Т4
34 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ттг низкий при норме т3 и т4
53 мин. назад
800.00 р.
Татьяна, Иркутск
Падает с - пептид
55 мин. назад
800.00 р.
Людмила
Аллергия на тирозол
2 часа назад
800.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Пятна на коже
2 часа назад
800.00 р.
Юлия, Стерлитамак
Тиреотоксикоз
3 часа назад
699.00 р.
Гузелия, Йошкар-Ола
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий