Расширенные корни лёгких. Саркоидоз? — вопрос №2726515

Question

Расширенные корни лёгких. Саркоидоз? — вопрос №2726515

Софья, Воронеж

95 просмотров

15 декабря 2024

Здравствуйте! В 2021 переболела ковидом средней тяжести, после чего на флюорографии видны расширенные корни лёгких. В динамике есть небольшое увеличение. По последней флюре поставили саркоидоз лимфоузлов корней легких. Была два года назад у пульмонолога - сказал наблюдать. Из симптомов: сухой кашель эпизодически (может быть дня по 4, раз в месяца два) и одышка, иногда нехватка воздуха. Какие моё действия? Чем лечить? Как диагностировать? Какие прогнозы?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит Цистит

Вопрос закрыт

саркоидоз

увеличение корней легких

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Софья, 18 декабря 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо огромное!!!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Софья, 18 декабря 2024

Клиент

???

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 18 декабря 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Крепкого Здоровья! Рада была помочь, если будут еще вопросы - обращайтесь.

+ 1

Пожаловаться

Софья, 18 декабря 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, большое спасибо!

Пожаловаться

Софья, 18 декабря 2024

Клиент

Надежда Руслановна, спасибо большое! Кроме витамина Е 400 у сутки больше никакой

+ 1

Пожаловаться

Софья, 18 декабря 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, большое Вам спасибо!

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 17 декабря 2024

Пульмонолог

Здравствуйте, в зависимости от стадии заболевания его можно не лечить, лечить гормонами, лечить иммуносупрессией.

К сожалению, диагноз ставится на основании оценки данных в совокупности.
В первую очередь нужна компьютерная томография, общий анализ крови, бронхоскопия с БАЛ.

Если на основе этих данных будут сохраняться вопросы, тогда нужно делать EBUS биопсию лифоузлов через бронхоскоп.
Исследование является золотым стандартом

+ 1

Пожаловаться

Софья, 18 декабря 2024

Клиент

Арпине Араиковна, благодарю Вас!!

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 18 декабря 2024

Пульмонолог

И Вам спасибо.
Желаю здоровья и удачи?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Субфебрильная температура при саркоидозе

1 ответ

11 ноября 2019

Елена

Вопрос закрыт

У меня саркоидоз легких 2 ст. с 2019 года

1 ответ

14 марта 2020

Любовь

Вопрос закрыт

Соркоидоз прошел, как отказаться от преднизалона?

1 ответ

15 ноября 2020

Светлана

Вопрос закрыт

Саркоидоз легких

1 ответ

2 марта 2021

Наталия

Вопрос закрыт

Вакцинация при САРКОИДОЗЕ

1 ответ

16 апреля 2021

Гульнара

Вопрос закрыт

Предварительный диагноз по КТ Саркоидоз

2 ответа

11 февраля 2024

Сергей, Рославль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резник Виктория Викторовна, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T18:13:29+03:00

Здравствуйте, Софья.
На снимке действительно корни лёгких расширены.
Желательно в таких случаях выполнить КТ органов грудной клетки, для более точной визуализации структуры и размеров лимфоузлов.
Для исключения Саркоидоза назначают анализ крови на активность АПФ, ЦИК, РФ, кальций в крови.
Кроме того, обычно ещё просят пульмонологи проконсультироваться у фтизиатра, он должен сделать Диаскинтест.
После КТ органов грудной клетки, пульмонолог может направить на фибробронхоскопию.

Калигина Екатерина Сергеевна, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T20:01:48+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 15 декабря 2024

Пульмонолог

Здравствуйте, Софья. Обычно в таких случаях назначают Пентоксифиллин + вит. Е 3 месяца, курс осень\весна.
Контроль КТ легких через 6 месяцев. С уважением!

Принятый ответ

Леонидова Надежда Руслановна, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T20:59:07+03:00

Здравствуйте, диагноз саркоидоз не выставляется по флюрографическому обследованию.
Это комплекс мероприятий включающий в себя
КТ обследование
Анализы крови, активность по АПФ, кальций крови
ЭКГ
Консультация офтальмолога
ФбС
Консультация фтизиатра
При необходимости гистологическое исследование
Оценить активность процесса, в настоящий момент можно при сравнении КТ сейчас и архива , анализам крови, вашему самочувствию.
Какую терапию вам назначали?

Власова Екатерина Алексеевна, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T22:10:15+03:00

Добрый вечер!
В данной ситуации рекомендую провести компьютерную томографию органов грудной клетки.
Контрольные анализы на активность саркоидоза: активность АПФ, кальций ионизированный. ЦИК.
Контроль ЭКГ.
УЗИ лимфатических узлов, селезёнки.
Процесс лечения занимает несколько месяцев. В среднем от трёх месяцев. Под контролем пульмонолога.
Назначаются препараты: пентоксифиллин 400 мг и витамин Е 400 мг.
С уважением ?

Минеева Елена Сергеевна, 16 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-16T06:19:44+03:00

Добрый день.

В первую очередь в таких ситуациях необходимо проведение КТ органов грудной клетки для более детального изучения легочной ткани и бронхов.

При наличии патологических изменений при Данном исследовании, особенно обнаружении процесса в корнях легких - желателен очный осмотр фтизиатра, проведение диаскин теста для исключения туберкулеза. Иногда может потребоваться исследование мокроты.

Потом исключении туберкулеза желателен очный осмотр пульмонолога- возможно потребуется проведение бронхоскопии с биопсией для более точной постановки диагноза. Дополнительно можно сдать анализы для оценки активности АПФ, кальция в сыворотке крови.