Что вас беспокоит?
Разрыв мениска 3a по Stoller
Здраствуйте. Решил обратится к врачу из-за периодических не сильных болей в колене, был отправлен на мрт диагностику по результатам которой, было выдана опись (см. прикрепленные фото) Дежурный врач по месту временного жительства в больнице подтвердил что у меня 3 стадия разрыва мениска и нужна артроскопия. Не хотел терять трудоспособность и решил сделать операцию уже в своем городе. чтобы спокойно "дожить" до операции были выписаны хондропротекторы, мазь хондрокрем, лазерная и увч терапия, бандаж на коленный сустав, после всего стало значительно легче, боль ушла. это все происходило 01.08.24 на данный момент 16.12.2024 имею лишь эпизодические боли ноющего характера, чувство затекания колена если посидишь. А также если резко пробегусь , поднимусь по лестнице, совсем редко при ходьбе , далее после некоторого времени проходит само. В своем городе пошел на консультацию к врачу. Мне было сказано следующее, цитирую: "Ничего такого страшного тут не увидели". И в диагнозе написали совсем иное. "Остеоартрит левого колена 1-2 стадии" Было выписано, лфк гимнастика (велосипед,бассейн,йога) хондропротекторы, массаж, коллаген, Один курс гиалуроновой кислоты в коленный сустав. Я немного в замешательстве, кому верить. хотелось бы услышать ваше мнение, снимки мрт и опись прикрепляю. Если это остеоартрит, какие благоприятные прогнозы, насколько это серьезно все?
Здравствуйте.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.
Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют долечиться:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Вввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10
Ношение ортеза.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Константин Эдуардович, скажите, пожалуйста, можно ли заниматься йогой при данном диагнозе, если пока не планируется оперативное вмешательство?
И в дальнейшем в будущем после операции и реабилитации смогу ли я вернуться хотя бы к минимальным занятиям в зале с собственным весом или с мин отягощением, или зал вообще стоит исключить?
Принятый ответ
Можно всё, что не вызывает боли. Боль преодолевать нельзя категорически.
Константин Эдуардович, спасибо вам за консультацию!
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по тому как вы описываете ощущения в суставе операция вам не показана пока что. Мениск пока не мешает. Глубокие приседы лучше исключить, тяжелые физ нагрузки так же исключить.
Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 40 мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Артра 1 таб 2 р/д 2 месяца
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия на сустав курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
? Какие остались вопросы по данному случаю?
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20224 ответа
- 19 Июля 20235 ответов
- 1 Августа 20233 ответа
- 29 Октября 202314 ответов