СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жидкий стул

Здравствуйте. Беспоит дискомфорт в жкт. Часто жидкий или кашецеобразный стул, особенно по утрам до приёма или после приёма пищи,а так же после нарушения диеты(поела роллы, колбасу, молочку и тд). Иногда боли тянущие, тупые в районе живота. Перед актом дефекации (если диарея) резкий спазм, боль сильная. Бывает тошнота, рвоты не бывает. При прощупывании бывет больно слева в районе пупка. Фгс - поверхностный гастрит. Колоноскопию пока не делала. Анализ на дисбакт.-понижено содерж. лактобактерии. Хеликобактер обнаружен. Особенно симптомы проявляются за неделю до менструации. Периодически принимаю смекту, энтерол, денол, наринэ, омепрозол, микпазим, витаминный комплексы(пока их пью все приходит более менее в норму). Длится это ок. 10 лет. Последние три года хуже. Похудела за полгода на 4-5кг. Какие ещё анализы сдать чтоб понять что со мной?

23 Июня 2020·Просмотров: 276·Анастасия, Карпинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото исследований

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена, здравствуйте как прикрепить документ?

У вас ферментативная недостаточность
Прикрепите пожалуйста фото анализа на дисбактериоз

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена, извините, я пока на работе, в телефоне только это.. Я вечером прикрепляю. Ещё я делала УЗИ по нему сказали что все в порядке. А по каким показателям вы определили что ферментов недостаточно?

По копрограме

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена, добрый вечер, можете посмотреть мои анализы?

В кале Кандида клостридии
Лечение нужно было противогрибковое средство и антисептик

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена, я принимала флюкостат от кандида

Подключите Риафлору 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена, спасибо большое за ответ, ферменты пропиваю курсами, их так и пить?

Принятый ответ

Здравствуйте, кал на копрограмму и на скрытую кровь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, здравствуйте, посмотрите пожалуйста файл прикрепленный

По этим анализам в пределах нормы

Здравствуйте! копрограмма, бакпосев кала водородный тест на СИБР,фекальный кальпротектин, панкреатическая эластаза, кал на гельминты пцр методом или обогащения3хкратно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Маргуба, здравствуйте посмотрите пожалуйста прикреплённый файл

по анализам все хорошо, косвенно есть только признаки недостаточности пищеварения . пройдите оставшееся. что указывала выше

из биохимии -альфа амилаза липаза щф алт аст билирубин узи обп

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию у вас хронический панкреатит с ферментативной недостаточностью, когда жир в пище не переваривается и появляются послабления. Болевой синдром говорит от выраженном воспалении. Сделайте УЗИ или , лучше, МРТ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ , копрограмму, анализ крови на амилпзу и липазу. Осложнений на печень нет по данным анализов. Рекомендую :
спарекс 200мг 3раза в день 21день
Нольпаза 20мг на ночь, после не есть . 21день.
Панкреатин по 2*3раза в день и юниэнзим по 2*3раза в день перед едой.1месчц(это ферменты, которые действуют разнопланов о, они нормализуют стул).
Вместо чая принимайте отвар ромашки
Соблюдайте диету 5(суп только на воде, к нему отдельно сваренные рыбу и мясо, желательно протёртые или в виде котлет), не есть сырой творог и сливочное масло с сыром, молочное все употреблять 2,5,%и ниже. Хлеб только белый подсушенный. Шоколад и конфеты запрещены. Мед и лимон можно. Здоровья.

Здравствуйте! Ничего особо страшного по результатам анализов не обнаружено.Есть ферментативная недостаточность.Необходимо применять ферменты во время еды.Первую неделю три раза в день,затем два раза в день20 дней,затем ситуационно,при нарушении ли ты.Из ферментов вам подойдёт Энзистал.Сделайте УЗИ органов брюшной полости.Возможно есть дискинезия желчевыводящих путей

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Нина, добрый вечер, посмотрите пожалуйста результаты УЗИ

По результатам УЗИ есть деформация и перетяжка в желчном пузыре, что может вызывать затруднение оттока желчи . Соблюдайте диету 5 стола. Посмотрите, как будет при приеме ферментов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Нина, спасибо за ответ, я пила курсами ферменты, пока их пью есть небольшие улучшения, пила креон и микразим. Их нужно постоянно теперь пить?

Приимайте ферменты курсами сначала три раза в день во время еды в течение двух недель,потом уменьшайте кратность до двух раз на 10 дней,затем один раз при самом обильном приеме пищи и ситуационно,когда нарушаете диету.

Здравствуйте, Анастасия !
Результаты Ваших анализов практически безупречные !
Полагаю,что страшного нет ничего , дело скорее всего в дисбактериозе ! Но, тем не менее, если указанные Вами явления продолжаются уже долго , то правильнее сделать колоноскопию, которая бы дала много ценной диагностической информации !
Если Вы побоитесь ,не решитесь сделать колоноскопию , что не желательно , то рекомендую сделать КТ - колонографию , которую практически можно приравнять к колоноскопии по информативности, с той разницей, что при необходимости не будет возможности взять материал для биопсии !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Принятый ответ

Добры день!По представленным анализам норма.Но есть проблемы с 12 пк-в части расщепления пищи именно и является проблемой Вашего недуга.
Кашицеобразный стул связан с СИБР- синдром избыточного роста-просанируйте кишечник-1. стоп диар 200 мг 4 раза в день 7 дн+ закофальк-1 кап 2 раза в день 8 нед+ребамипид 100 мг 3 раза в день -8 нед.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена, спасибо большое за ответ. Из анализов мне уже нет смысла что - сдавать?

Анастасия, , в условиях пандемии я бы просто пока пролечилась, откорректировала диету по столу 1.Лечение я Вам расписала.Лечение рассчитано на 1 месяц, страшного ничего нет.Апотом можно или гастроэнтерологу сходить, или тогда на сайте связаться если после лечения не будет улучшения, но с условием, что диету1 соблюдаете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена, для диеты 1 можно использовать детское питание? Я молочку плохо переношу.

нет.. никакого детского питания..курица,индейка,говядина- отварная, тушеная
- гречка,геркулес,пюре картофельное,отварной картофель,цветная капуста,запеченный кабачок

Принятый ответ

Здравствуйте! попробуйте прием препаратов - Колофорт по 2 табл 2 раза в день между едой рассасывать до 1-2 месяцев, Пробиолог СРК по1 табл 1 раз в день во время еды 30 дней. Здоровья Вам и удачи!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина, вы предпологаете что это СРК? Просто хочу понять это с ферментами проблема или СРК. По анализа не могу выделить конкретно что - то, поэтому и задала вопрос на что мне ещё сдать анализы?

Отклонений состороны биохимиикрови у Вас нет, работа печени и поджелудочной железы нормалная. Рекомендую сделать анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)...По результатм анализа решать вопрос о необходимости проведения фиброколоноскопии.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.