Консультация педиатра /

Левосторонняя сегментарная пневмония — вопрос №2730219

124 просмотра

Добрый день! Вчера на основании рентгена был поставлен диагноз сыну левосторонняя сегментарная пневмония С6. Дежурный педиатр среди прочих лекарств назначил два вида антибиотиков- Азитромицин 500 1 раз и цефиксим 400 тоже 1 раз. Участковый педиатр сменили Азитромицин на кларитромицин 250 по 1 таблетке 3 раза в день. Какая схема лечения антибиотиками лучше?

Возраст: 13

Хронические болезни: СРК, миопия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Цефиксим бактерицидного типа действия, Азитромицин – бактериостатического - они мешают друг другу, вступают в отношение фармакодинамического антагонизма. В результате полноценно не работает ни тот ни другой антибиотик - работают друг против друга. Азитромицин останавливает рост микроорганизмов и тогда Цефиксим не вызывает гибель патогенных бактерий, так как воздействует в фазу активного роста, а ее нет, так как Азитромицин остановил эту фазу, бесполезное использование препаратов, а побочный эффект никуда не девается. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Кларитромицин и Азитромицин это антибиотики - макролиды.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Бактерицидные антибиотики не сочетаются с бактериостатическими антибиотиками, иначе они блокируют работу друг друга и толку от такого лечения нет, но фармакологическая нагрузка удваивается и побочныеэффекты тоже удваиваются.
Клиент
Михаил Николаевич, тогда меняю Азитромицин на кларитромицин и даю ребенку и цефиксим и кларитромицин?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Нет. Только Цефиксим.
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! Пока можно начать с цефиксима. Кларитромицин назначить, если положительные иммуноглобулины на хламидию и микоплазму придут. Через 7 дней необходимо переделать рентген, оак, б/х крови с срб. На что у ребенка жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Мария Николаевна, кашель, температура сегодня уже выше 37,5 не поднималась (вчера была 39). На приёме, доктор не услышала хрипов. Отметила пониженную сатурацию 93-95. Кашель изначально был продуктивный, влажный
Педиатр
Здравствуйте
Как самочувствие ребёнка?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
При пневмониях препаратами выбора являются пенициллинового ряда.
Если есть подтверждение, что возбудитель атипичный - то выбираем кларитромицин.
Т.е не одна, ни другая схема не рекомендуется
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Препараты выбора при пневмонии антибиотики пенициллинового ряда.

Макролиды (азитромицин и кларитромицин) рекомендованы к применению, если у ребенка заподозрена атипичная флора (микоплазма, хламидия).

Пока можете начать с цефиксима.

Кларитромицин подключить если прилет положительный мазок на хламидию или микоплазму.

Эффект от антибактериальной терапии оцениваем через 72 часа.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём антибиотиков
23 ноября 2020
Алина
Вопрос закрыт
Пневмония у ребенка 5 лет
11 октября 2023
misssunshine@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Левосторонняя пневмония
27 ноября 2024
Ольга, Орск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Евгеньевна Кузнецова
14 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Педиатр, Детский ЛОР
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск