Выделения из носа — вопрос №2732232

Здравствуйте.

В общем анализе крови данных за вирусное и бактериальное воспаление не выявлено.

Так как жалобы имеют уже длительный период, рекомендовано выполнить КТ-околоносовых пазух без контраста после снятия воспаления.

Также выполнить риноцитограмму (определение клеточного состава носовой слизи с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления)

Также рекомендовано выполнить анализ крови на IgE общий, с целью исключения аллергии.

Для снятия отека с полости носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 3-5 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон (Назонекс) или флутиказона фуроат). По 1 дозе 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Здравствуйте .
По крови данных за инфекцию нет.

Данные симптомы могут быть при хроническом синусите, вазомоторном рините, аллергическом рините.

Для точной постановки диагноза желательно обследоваться;
-риноцитограмма
-кровь на иммуноглобулин Е общий
-мазки из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность
-КТ придаточных пазух носа.

Если обследоваться возможности нет пока,то возможно в данном случае лечение спреем Мометазон(Назонекс, Дезринит, Момат Рино, Нозефрин) по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц минимум( можно беспрерывно до 6 месяцев).Это противовоспалительный противоотечный гормональный препарат местного действия.
Аквамарис Стронг или любой другой гипертонический солевой раствор 4-6 раз в день. Солевой раствор повышенной концентрации помогает уменьшить отек в носу, не прибегая к сосудосуживающим каплям.Ежедневно, курс не ограничен.
От сухости в носу Олифрин 3 раза в день 10 -30 дней
Антигистаминные Лоратадин или Цетиризин по 1т 1 раз в день 10 дней на старте лечения.
Соблюдайте гипоаллергенный быт и гипоаллергенную диету по АДО.
Важно создать микроклимат дома :влажность 50-60%(при сухости в носу в идеале 60-70%), температура воздуха 20-22°С.

Здравствуйте

В общем анализе крови есть небольшое повышение соэ которое наиболее вероятно говорит о перенесённом вирусном воспалении

Признаков острой бактериальной и вирусной инфекции по приложенному анализу не вижу

Для дообследования в таких случаях стоит выполнить также мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин ваших симптомов

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Здравствуйте. Нет ли у вас приступов чихания и слезотечения?
Так как у вас сухость слизистой с мометазоном нужно осторожнее. Либо просто увлажнять дополнительно следит оболочку носа.
Если есть возможность и желательно сделать хотя бы рентген пазух носа. По возможности желательно сдать мазок из носа для определения микрофлоры.
А в такой ситуации рекомендуется применение растительных препаратов которые стимулируют вывод слизи из пазух носа как например Синупрет экстракт; согласно инструкции принимается по 1 таблетке три раза в день в течение 10-14 дней. Либо Респеро Миртол.
Как антибактериальное средство, при необходимости , без вреда для своего микробиома применяется гель Отофаг, данный препарат имеет в своём составе фаги против целого спектра патогенных и условно-патогенных бактерий, которые обычно антибиотиком не лечатся. Но в то же время не нарушается местный микробиом, что обычно происходит после лечения антибиотиком и антисептиком. Также он увлажняет слизистую оболочку носа. Его можно наносить ватной палочкой или турундой в каждый носовой ход 3 - 4 раза в день 10 дней

Здравствуйте
По ОАК у вас норма
В такой ситуации рекомендовано выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух

Местно рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем промывайте нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц