Консультация невролога /

Откуда появилась тревога — вопрос №2734052

87 просмотров

Здравствуйте!Галина 37лет,чувствовала себя нормально пока ни обострилась спина слева ,выписали мелоксика ,витамины и платифилин ,я из раньше делала все было нормально,в этот раз бросила на 4х уколах не долелала,стало беспокоить чувство тревоги и какая то я ни такая как надо,сама принимаю сотогексал и лозап три месяца как.По ночам могу проснуться от сувства страха и как я в не реальности что со мной не могу понять ,куда идти и что делать незнаю ,переживаю,постоянно чувство какогото беспокойства со мной.

Возраст: 37

Хронические болезни: Грудной остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Не было ли перед началом этих симптомов стрессов или сильного пеоеутомления?
Для уточнения уровня тревоги, Вы могли бы пройти тестирование HADS и прикрепить результат, которвй получился?
Ссылка на тестирование https://psytests.org/depr/hads-run.html
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, Здравствуйте!у меня проблемы со сном месяц как засыпаю очень плохо,сплю когда 5когда 6 часов.Незнаю как прекрепить результат тестирования

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По результатам тестирвоания имеется клинически выраженная тревога. Это может быть свидетельством наличия генерализованного тревожного расстройства. Бессонница может как вызывать тревогу, так и быть ее проявлением, иногда понять что первично невозможно.
Для коррекции тревожности и коррекции сна можно начать принимать Ааракс или Тералиджен, курсом 14-30дней. Если достаточного эффекта от такоо лечения не будет, назначают антидепрессанты СИОЗС на длительныц курс (от 6 месяцев).
Все эти препараты рецептурные.
Психолог
Галина, здравствуйте.
Видела результаты вашего теста.
Тревожность высокая. Скажу честно, формат коротких текстовых сообщений не то что вам сейчас нужно. Или облегчения не будет или будет на короткие время. Это не вылечит клинически выраженную тревожность. Но ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Но помимо этого обязательно очно обратитесь к психотерапевту один раз,для проведения полноценной диагностики на предмет тревожно депрессивных состояний и возможного назначения медикаментозной коррекции, только имейте в виду медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния и дает более стойкий хоть и менее быстрый результат. Доктор определит на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Если состояние тяжелое то прежде нужно успокоить его медикаментами для вашей безопасности и для лучшей чувственности к психотерапии. Комплексный подход всегда дает лучший результат. Но доктор может решить и что достаточно психотерапии. Если опасаетесь за анонимность, просто выбирайте любую частную клинику. Тест не заменяет полноценной диагностики, но не порекомендовать вам доктора я не имею права. Немного полечитесь и все наладится, иначе и быть не может при получении должного лечения.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии.
Дополнительно решить проблему со сном поможет релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
И последнее, соблюдайте регулярно гигиену сна, перечислю основные моменты:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать
Берегите себя.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте!
Стрессов не было до? Это проявление тревожного состояния.
Основа лечения - психотерапия в в первую очередь и дополнительно антидепрессанты.
Принятый ответ
Клиент
Алина Николаевна, здравствуйте!были семейные если только разбирательства с мужем,он выпивает
Психолог
Это могло усугубить состояние тревоги и дать соматические проявления тревоги, к сожалению.
Сейчас пробуйте как можно чаще выполнять релаксацию по Джекобсону+ консультация психиатра нужна.
И конечно разбираться с вашей семейной ситуацией, тк этом может быть прямым триггером
Невролог
Здравствуйте, скорее всего речь идет о тревожном расстройстве. В таком случае доказанной эффективностью обладают препараты группы СИОЗС ( например, сертралин). Если не хотите начинать с антидепрессантов, можно с психотерапии.
Принятый ответ
Невролог
Добрый день! Причиной тревоги может быть любой стресс, переживания за себя, за своих родных, неудачи на работе, ощущение неудовлетворения от быта, мало позитивных эмоций, малоподвижный образ жизни, переедание, злоупотребление сладким и еще очень много всего. Это проекция нашего внутреннего дисбаланса
С остеохондрозом это не связано. Однако боли в шее, спине очень часто сопровождают тревогу. Тут первична -тревога, а остеохондроз он сам по себе
Принятый ответ
Клиент
Алина Сергеевна, здравствуйте!да в последнее время было очень много переживаний.Сейчас я пью магний б6 ,еще мне помогает корвалол.
Невролог
Спасибо за обратную связь! Если Вам будет комфортно можно найти хорошего психотерапевта, чтобы разобраться более глубоко в причинах Вашей тревоги, возможно пока без лекарственных средств, если пока к ним не готовы. Магний можно пить на постоянной основе, а вот с Корвалолом осторожно, там фенобарбитал, он может вызвать привыкание!
Невролог
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Невролог
Здравствуйте, по вышеописанными жалобам можно предположить , что беспокоит генерализованное -тревожное расстройство .

Желательно проверить гормоны щитовидной железы : ТТГ, Т3св, Т4св
Необходима очная консультация психотерапевта .
1.когнитивно-поведенческая терапия
2.
В данных случаях рекомендуют комбинацию антидепрессант плюс транквилизатор.
Например :
Эсциталопрам ( ципралекс, элицея )
10мг по 1/4 таб утром 4 дня, затем по
1/2 таб утром 4 дня, затем по 3/4 таб утром 4 дня, затем по 1 таб утром минимум 6-8 месяцев.

Тералиджен 5 мг 1 таб вечером неделю , затем по 5 мг 2 раза в день неделю , затем по 5 мг 3 раза в день - 1 месяц с последующей отменой в обратном порядке

3.Гигиена сна :
1. Ложиться спать всегда в одно и тоже время.
2. Не есть и не пить много на ночь .
температурой воздуха.
3. Спать в темном тихом помещении со средней
4. Во время сна в помещении должен быть свежий воздух.
5. Подушка не должна быть ни слишком высокой,ни слишком низкой.
6. Спать можно в различном положении, но предпочтительно на правом боку.
7. На спящем должна быть свободная одежда
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием препарата Азафен
22 сентября 2017
Юлия, Сегежа
Вопрос закрыт
Тревога и жкт
1 октября 2023
Артем
Вопрос закрыт
Ощущение тревоги
5 октября 2024
Василиса
Вопрос закрыт
Стресс, паника, страх, тревога, депрессия
13 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга