Что вас беспокоит?
Отек верхнего века у ребенка и образование небольшой шишки
Ребенку 4 года, перенесли ОРВИ недавно, после этого у ребенка появилось припухлость верхнего века, краснота века, и как-будто синяк в углу глаза и на веке. Нигде не ударялась. Вызвали врача на дом- поставили конъюнктивит и выписали капли тобрекс и промывать глаз фурацилином. Лечение помогает… но на веке теперь небольшая шишечка как шарик, внутри мягко никаких уплотнений нет, сам глаз чистый. Беспокоит вопрос, действительно ли это конъюнктивит или что-то другое? К офтальмологу пока пойти невозможно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
здравствуйте прикрепите сюда фото
Иван Александрович, здравствуйте, вроде прикрепила
рекомендую к вашим каплям еще добавить дексаметазон 1 кап 4 р/д, наружно на веко 1% гидрокортизоновую мазь тонким слоем 3 раза в день 7 дней, за нижнее веко закладывать 0,5% гидрокортизоновую мазь 2 раза в день размером с горошину. через 7 суток надо будет оценить динамику. Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться (без бань, саун, бассейна) и не находиться на открытом ветру, веко не греть и компрессы не делать
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Учитывая данные фото и ваши жалобы, это скорее всего закупорилась и нагноилась железа века. Только ваших капель недостаточно. В данном случае рекомендуется использовать капли ваши по 1 капле 4 раза в день, а также капли дексаметазон или флоас моно по 1 капле 3 раза в день. Или же заменить два вида капель на одни комбинированные - тобрадекс или дексатобром по 1 капле 4 раза в день.
А также нужна мазь флоксал или офтоципро за веко 2 раза в день и наверх на кожу века 2 раза в день. Таким образом будет идти воздействие и изнутри и снаружи на образование. Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы 10 минут. Внутрь для снятия покраснения и отечности рекомендую Антигистаминный препарат, парлазин капли, Зодак и тп, 1 раз в день. Курс лечения 7 дней. Но через несколько дней нужно оценить динамику состояния ребенка, возможно понадобиться подкорректировать лечение
Александра Евгеньевна, здравствуйте.
На данный момент отека нет, отек спал и глаз открылся на след день после тобрекса. Просто как шишка… побоялась что это холизион
Тогда можно антигистаминный препарат пока не давать. А вот все остальные рекомендации оставляю без изменений. А через несколько дней нужно оценить динамику.
Искренне желаю ребенку скорейшего полного выздоровления!
Александра Евгеньевна, спасибо , но ребенок очень капризный и не даст закладывать мазь в глаз. Капли то еле капать уговорили.
Но полечиться же нужно. Мазь на дольше остаётся в глазу, это эффективно. Мазь не жгучая и не пекучая, переносится хорошо. Может попробовать задурить мультиком? Моему ребенку, скажу из личного опыта, только так и лечили мазью.
Александра Евгеньевна, я Вас поняла, но к сожалению именно в глаз мазь никак. Лечимся с трудом всегда, через силу.
А наверх на кожу века даст нанести мазь? Может во время сна?
Александра Евгеньевна, на кожу да, именно в глаз с этим проблемы
Принятый ответ
Давайте тогда попробуем наверх на кожу века гидрокортизоновую 1 процентную мазь. Именно наверх на кожу века. 2 раза в день. Можно во время сна пробовать.
И капли тогда, что писала выше.
Здравствуйте. Ознакомилась с фото. Это не конъюнктивит, это Халязион- закупорка протока мейбомиевой железы с воспалением. Возникает очень часто у малышей с ослабленным иммунитетом и на фоне переохлаждения. В таком случае рекомендую следующее лечение:
1. Капли комбинированного действия Тобрадекс или Комбинил по 1 кап 4 раза в день 10 дней.
2. Через 10 мин за нижнее веко закладывайте мазь Флоксал или Офтоципро или тетрациклиновую мазь 2 раза в день 10 дней. А так же Гидрокортизоновую мазь 0,5% 2 раза в день 14 дней. Например, утром заложили Флоксал, а в обед Гидрокортизоновую мазь 0,5% и т.д.
3. На кожу века тонким слоем наносите Гидрокортизоновую мазь 1% 4 раза в день 14 дней. Она будет рассасывать Халязион.
4. Внутрь антигистаминный препарат , например, Зодак или Фенистил 5 дней.
Через 7 дней оцените динамику состояния.
Добрый день! Ознакомилась с вашей ситуацией, посмотрела фото, исходя из симптомов и визуального осмотра, похоже на клиническую картину закупорки сальной железы в толще века, вследствие чего, происходит воспалительный процесс. В таких случаях необходимо провести комбинированную рассасывающая и противовоспалительная терапию.
Выполняйте последовательно и соблюдайте перерывы между препаратами не менее 10 мин, мазь закладывайте в последнюю очередь.
1.обрабатывате глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таблетку разведите в стакане теплой кипячёной воды) перед применением препаратов, в качестве антисептики, 10 дней. Раствор должен быть комнатной температуры.
2.в глаз закапывайте комбинированные капли направленные на антибактериальный и противовоспалительный эффект, любые из данных: Тобрадекс, Комбинил, Л-дексопт по 1 капле 7 дней. Препарат нужно применять с постепенной отменой, т.к содержат гормональный компонент, первые три дня 4 раза в день, затем каждые два дня уменьшая на одно закапывание.
3 антибактериальная мазь: любая из данных (Флоксал, Офтоципро, Неттависк) за нижнее веко, 2 раза в день, в течение 10 дней
4.противовоспалительная и рассасывающа терапия: Гидрокортизоновая мазь 1%, наносите на воспалённый участок снаружи, на поверхность века, тонким слоем с помощью ватной палочкой, избегая попадания в глаз 3 раза в день, в течение 10 дней.
Через 10 дней необходимо оценить динамику, желательно на очном приёме у врача офтальмолога, возможно потребуется скорректировать лечение
Постарайтесь не перегреваться и не переохлаждаться, место воспаления не трите и не грейте , компрессы делать не рекомендуется, это может усилить воспалительный процесс.
Желаю скорейшего выздоровления!
Здравствуйте. На фото есть признаки халязиона. При нем требуется противовоспалительная и антибактериальная терапия. Хороший эффект показывает комбинация таких препаратов как
1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
Либо аналоги :дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день
2. Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день в течение 3х недель.
Через 7 дней требуется очный осмотр офтальмолога для
Коррекции терапии.
Скорейшего выздоровления !
Ольга Владимировна, здравствуйте, а флоксах необходим? Как рекомендуют другие специалисты
Можете добавить два раза в сутки за нижнее веко . Больше упор должен быть на противовоспалительное лечение
Ольга Владимировна, я поняла, а скажите халязион всегда имеет внутри содержимое или он может быть пустой и самостоятельно рассасывается ?
Вариантов развития событий много - пройдет сам / загноится/ придется оперировать .
Ольга Владимировна, подскажите подробнее пожалуйста как капать тобрадекс (схему) спасибо
4 р/сутки чуть выше отметила.
То есть все 7 дней, капать по 4 раза в день? Не уменьшая ? Это не очень понятно
Вы всегда в непонятных ситуациях можете перепроверить дозы и режим закапывания по официальной инструкции)
4р/сутки
Уменьшать дозу не нужно
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией, визуально в толще века формируется воспаление железы, в таких случаях рекомендуется: либо купить комбинированные капли тобрадекс(либо докупить к тобрексу дексаметазон и капать с интервалом 10 минут) по 1 капле 4 раза в день 7 дней, дексаметазон или тобрадекс далее снижаем раз в три дня на одно закапывание, через 10 минут мазь флоксал или офтоципро (за нижнее веко и снаружи тонким слоем) чередуем с глазной 1% гидрокортизоновой(только снаружи) и 0.5%(за нижнее веко, обе мази гидрокортизоновые применяем одновременно) по 2 раза в день 10 дней.
Первые три дня для снятия поскорее отека дать на ночь цетрин(или фенистил, что есть в детской домашней аптечке) в возрастной дозировке.
Варианта дальнейшего развития воспаления два : либо тенденция к формированию стержня и вскрытия: тогда обрабатываем любым кожным антисептиком(мирамистин/хлоргексидин), гидрокортизон сразу перестаем использовать, на ранку наносим только флоксал или офтоципро 2 раза в день, до полного закрытия ранки, если после этого прощупывается шарик, тогда возвращаем только гидрокортизон и используем интервальными курсами по 14 дней с недельным перерывом до полного рассасывания.
Или постепенное рассасывание, тогда оставляем только гидрокортизоновую мазь также интервальными курсами по 2 недели с недельным перерывом до полного рассасывания.
Оба варианта - физиологичны и нельзя сказать, что какой-то из них хороший, а какой-то плохой.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, в ванной не лежим, исключить резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греем, примочки не делаем (это усиливает приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Скорейшего вам выздоровления!???
Арина Игоревна, здравствуйте. Отека нет уже как дня 3, просто типо шарика, но внутри не твердое, а мягкое просто, не ощущается как что-то там есть. И еще , зачем антигистаминные ?
И капли я так понимаю капать 7 дней… и потом полностью убрать , а мазь оставить?
На фото визуально кажется, что есть отечность с покраснением, но вам в живую виднее, иногда фото не передают реальной картины. Тогда можете не принимать.
Капли с гормональным компонентом лучше постепенно снижать, а мази да, вы правы, потом остаются.
Понимаю, что деткам очень сложно применять мазевую форму, но в тканях века это самая эффективная лекарственная форма препарата, так как впитывание и распределение постепенное, задерживается дольше в толще века и соответственно эффективнее действие.
Арина Игоревна, можете подробнее объяснить схему тобрадекса ? Спасибо
Принятый ответ
Да, конечно. 7 дней капаем 4 раза в день, далее 3 дня 3 раза в день, потом 3 дня 2 раза в день и еще 3 дня 1 раз в день.
Так как в составе дексаметазон, то с него плавно уходим, чтобы избежать синдрома отмены(он е у всех проявляется, но на всякий случай лучше это предостеречь).
Здравствуйте!
При наружнем осмотре картина воспаления мейбомиевой железы(халязион/ячмень)
Правильно начали лечиться,необходимо время,продолжайте.
Рекомендую добавить капли:
✔️Индоколлир/Диклоф по 1 кап 4 раза в день курс 10 дней
✔️Тобрекс(продолжать) по 1 кап 4 раза в день курс 7 дней
✔️Флокса мазь по 1 кап 2 раза в день курс 10 дней
Капать капли с 10 минутным интервалом(последняя мазь)
Скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 202111 ответов
- 19 Мая 20212 ответа
- 12 Июня 20229 ответов
- 23 Декабря 20225 ответов