Что вас беспокоит?
Болит нижнее веко
Здравствуйте, утром проснулась с отеком под глазом, болит под нижним веком, прямо ноет. Когда оттягиваешь веко, то глубоко виден белый шарик, гной пока не прорвало, фото прилагаю, но качество не очень.Отек тоже выделила на другом фото, он довольно обширный, до скулы. Прямо такой мешочек, хоть на фото и не видно.Подскажите, как и чем лечить, в чем причина, запись к офтальмологу только через неделю! Есть гидрокортиз.глазная мазь и капли лафракс, мазь флоксал. Значит ли отек, что гной в щеку вышел и нужны системные антибиотики? Переживаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Фото посмотрела.
Симптоматика воспаления сальной железы в толще века.
Отечность реактивная в ответ на воспаление.
Не переживайте, ничего в щеку не пошло)
Уточните пожалуйста, тобрадекс и флоксал не вскрытые?
Вера Анатольевна, лафракс новый капли, флоксал мазь вскрытый, а тобрадекса нет, могу завтра купить
Давно вскрытые флоксал и гидрокортизоновая мазь?
Вера Анатольевна, гидрокортизоновая свежая
Поняла.
В данном случае рекомендуется следующее лечение:
-комбинированные капли тобрадекс, комбинил, комвео или л-дексопт. Любые из них по 1 кап 4 раза в день
-мазь флоксал утром и на ночь за нижнее веко через 10 мин после капель
-мазь гидрокортизоновую 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения и отечности 3 раза в день
Лечение назначается на 10 дней. Далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется
Вера Анатольевна, здравствуйте! К утру картина стала хуже, отек увеличился под глазом и болезненный, даже голова болит и пазуха сбоку носа с этой стороны, при этом беленького шарика я не вижу уже внутри века, может быть лопнул. Нужно ли скорректировать лечение и не нужны ли системные антибиотики?
Вера Анатольевна, еще добавлю - утром стало больно переводить взгляд и двигать глазным яблоком. Переживаю
Доброе утро.
Это естественное усиление боли и отека на фоне воспаления.
Рекомендации в силе.
Можно пару дней принимать найз или ибупрофен
Принятый ответ
Здравствуйте!
При наружнем осмотре картина воспаления мейбомиевой железы-халязион/ячмень
Системный антибиотик не нужен.
Рекомендую полечиться каплями:
✔️Мазь Флоксал по 1 кап 2 раза в день курс 10 дней
✔️Диклоф по 1 кап 4 раза в день курс 10 дней
✔️Комбинил по 1 кап 4 раза в день курс 10 дней
Капли капать с 10 минутным интервалом(последняя мазь)
По режиму исключить бани,бассейн,резкие перепады температур.
Скорейшего выздоровления!
Ксения Владимировна, , еще добавлю - утром стало больно переводить взгляд и двигать глазным яблоком. И отек увеличился. Белую точку внутри уже не вижу. Нужно ли скорректировать лечение. Переживаю
Здравствуйте!
К сожалению,увеличение отека и боль- это естественный процесс воспаление.
Вы на верном пути,продолжайте лечение.
Внутрь примите противоаллергический препарат три дня подряд(для уменьшения отечеости);также увеличьте кратность закапывания Диклоф до 6 раза в день сегодня и завтра.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото, визуально формируется воспаление железы в толще века, в таких случаях рекомендуется: либо купить комбинированные капли л-дексопт/комбинил(либо докупить к лафраксу дексаметазон и капать с интервалом 10 минут) по 1 капле 4 раза в день 7 дней, дексаметазон или л-дексопт/комбинил далее снижаем раз в три дня на одно закапывание, через 10 минут мазь флоксал (за нижнее веко и снаружи тонким слоем) чередуем с глазной 1% гидрокортизоновой(только снаружи) и 0.5%(за нижнее веко, обе мази гидрокортизоновые применяем одновременно) по 2 раза в день 10 дней.
Первые три дня для снятия поскорее отека принять внутрь по таблетке на ночь любого противоаллергического средства, какое есть в домашней аптечке ( цетрин, зодак, зиртек и т.д.).
Когда опорожнится, струйкой вымыть содержимой антисептиком с антимикробной активностью бактавит( или пикторид, окуларис - любой из перечисленных, который будет в аптеке), за нижнее веко оставляем только флоксал, гидрокортизон перестаем использовать, если после этого прощупывается шарик, тогда возвращаем только гидрокортизон(обе мази) и используем интервальными курсами по 14 дней с недельным перерывом до полного рассасывания.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греть и компрессы/примочки не делать (это усиливает приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Скорейшего вам выздоровления!???
Арина Игоревна, здравствуйте! К утру картина стала хуже, отек увеличился под глазом и болезненный, даже голова болит и пазуха сбоку носа с этой стороны, при этом беленького шарика я не вижу уже внутри века, может быть лопнул. Нужно ли скорректировать лечение и не нужны ли системные антибиотики?
Арина Игоревна, , еще добавлю - утром стало больно переводить взгляд и двигать глазным яблоком. Переживаю
Доброе утро. Если стало больно двигать глазом, то показан очный осмотр, если в городе есть глазной травмпункт/неотложка - они принимают без записи по живой очереди.
К лечению добавьте внутрь найз/нимесил/нурофен можно 2 раза в день максимально 3 дня.
Внутрь антибиотики только в крайних случаях назначаются.
Доктор очно осмотрит под увеличением все структуры глаза, потрогает веки. Так как в таких случаях дистанционно лечить опасно(нет возможности потрогать/посмотреть на аппаратах под увеличением, фото не передает всей картины и многие структуры к сожалению не визуализируются даже при профессиональной макросъемке). Но лечение до очного осмотра продолжайте.
Отпишитесь, как пройдет осмотр и что вам скажут, будем с вами на связи??
Арина Игоревна, шарик нашла все же, он на месте, фото приложила
Да, на фото видно закупоренный проток железы. Обязательно пишите, как будет динамика, чтобы не было ухудшения??
Арина Игоревна, добрый вечер, сходила к окулисту, мне прописали капли флоксал т и мазь неттависк, но я их не нашла, так что продолжаю старое лечение. Еще сказали, что если не пройдет за 7 дней, то нужно удалять хирургически, расстроилась, конечно
Добрый вечер. Отлично, спасибо, что написали, значит все неплохо, но хорошо, что сходили. За 7 дней то уж не обязательно должно пройти, пока лечимся, потом можно и 1-2 курса чисто рассасывающего лечения гидрокортизоновыми мазями пройти, а потом уже смотреть динамику и решать вопрос о хирургии. Пока настраивайте себя, что получится вылечить консервативно??
Арина Игоревна, большое спасибо! Меня еще беспокоит отек на скуле, довольно ниже глаза, который не проходит. Это нормально, что он есть? Прямо как мешочек. Его тоже можно мазать гидрокортизоновой мазью? Или как его уменьшить?И еще вместо одной головки желтоватой внутри века, теперь у меня две рядом, нормально ли это?
А с зубами проблем нет? С верхней челюстью есть непосредственная связь и это может быть отголоском. Не лечили/не удаляли?
Да, гидрокортизоном можно и внутрь можно три дня противовоспалительные, как выше писала(найз/нурофен/нимесил), они будут помогать основному лечению.
Синуситов еще нет? Пазухи околоносовые. Хронических воспалений никаких?
Если других очагов воспалений нет, то это конечно и от века по клетчатке может такой реактивный отек быть.
Арина Игоревна, вроде нет синуситов. Еще вторая головка, которая появилась, это оказывается гной,т.к частично он убрался ватной палочкой, но не полностью. Т е частично прорвало получается, но сама головка жельенькая не уменьшилась. Продолжать внутрь века гидрокортизон?
Если опорожнился, то сейчас не надо за нижнее веко гидрокортизон, только антибактериальную мазь(флоксал или офтоципро), после промывания антисептиком(бактавит/пикторид/окуларис).
Принятый ответ
Здравствуйте я бы рекомендовал к вашим каплям добовать дексаметазон 1 кап 4 р в день или использовать комбинированные капли тобрадекс или комбинил 1 кап 4 р в день. За нижнее веко дважды в день мазь флоксал или офтоципро. На кожу века снаружи мазь гидрокортизоновую 1% 2-3 р в день. Через неделю надо будет оценить динамику
Иван Александрович, здравствуйте! К утру картина стала хуже, отек увеличился под глазом и болезненный, даже голова болит и пазуха сбоку носа с этой стороны, при этом беленького шарика я не вижу уже внутри века, может быть лопнул. Нужно ли скорректировать лечение и не нужны ли системные антибиотики?
Иван Александрович,
Иван Александрович, , еще добавлю - утром стало больно переводить взгляд и двигать глазным яблоком. Переживаю
да посмотрел, такое бывает на фоне лечения, продолжайте
Принятый ответ
Добрый вечер! Ознакомилась с вашей ситуацией, посмотрела фото, исходя из симптомов и визуального осмотра, похоже на клиническую картину закупорки сальной железы в толще века, вследствие чего, происходит воспалительный процесс. В таких случаях необходимо провести комбинированную рассасывающая и противовоспалительная терапию.
Выполняйте последовательно и соблюдайте перерывы между препаратами не менее 10 мин, мазь закладывайте в последнюю очередь.
1.обрабатывате глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таблетку разведите в стакане теплой кипячёной воды) перед применением препаратов, в качестве антисептики, 7 дней. Раствор должен быть комнатной температуры.
2.в глаз комбинированные капли направлены на антибактериальный и противовоспалительный эффект, любые из данных: Тобрадекс, Комбинил, Л-дексопт по 1 капле 7 дней. Препарат нужно применять с постепенной отменой, т.к содержат гормональный компонент, первые три дня 4 раза в день, затем каждые два дня уменьшая на одно закапывание.
3 антибактериальная мазь: любая из данных (Флоксал, Офтоципро, Неттависк) за нижнее веко, 2 раза в день, в течение 7 дней
4.с антибактериальной мазью комбинируйте гидрокортизоновую мазь 0.5% за нижнее веко, днём и перед сном, 7 дней, между антибактериальной и данной мазью промежуток 3.5-4 часа
5.противовоспалительная и рассасывающа терапия: Гидрокортизоновая мазь 1%, наносите на воспалённый участок снаружи, на поверхность кожи века, тонким слоем с помощью ватной палочкой, избегая попадания в глаза, 3 раза в день, 7 дней.
Через 7 дней необходимо оценить динамику, как раз на приеме у офтальмолога.
Если вскроется то Гидрокортизоновые мази и капли отменяйте, оставляя только флоксал за нижнее веко, пока ранка не заживёт.
Постарайтесь не перегревайться и не переохлаждаться, исключите резкие перепады температуры. Место воспаления не трите и не грейте , компрессы делать не рекомендуется, это может усилить воспалительный процесс
Для снятия отека можно выпить любой антигистаминный препарат который есть у вас дома, 1 таб перед сном в течение 3 дней
Желаю скорейшего выздоровления!
Яна Олеговна, здравствуйте! К утру картина стала хуже, отек увеличился под глазом и болезненный, даже голова болит и пазуха сбоку носа с этой стороны, при этом беленького шарика я не вижу уже внутри века, может быть лопнул. Нужно ли скорректировать лечение и не нужны ли системные антибиотики?
Яна Олеговна, , еще добавлю - утром стало больно переводить взгляд и двигать глазным яблоком. Переживаю
Приложите пожалуйста фото с оттянутым нижним г, посмотрю состояние шарика
Яна Олеговна, приложила, он есть все же, если сильно оттянуть, я сначала было не нашла. Он желтоватый
Лечение можете продолжать, такая реакция сопровождается изменениями в тканях, это нормально, если соблюдать все рекомендации, к 3-5 дню будет состояние лучше. Для снятия болезненности, можно принять НПВС в таблетках (1-2 раза в день)
Яна Олеговна, спасибо!
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20181 ответ
- 8 Июля 201923 ответа
- 12 Июля 20238 ответов
- 9 Марта 202513 ответов