Консультация ветеринара /

Уролитиаз. — вопрос №2737777

69 просмотров

Русский спаниель, сука, 5 лет. УЗИ признаки Уроцистита, уролитиаза, стенка мочевого утолщена 6,4 мм, множественные конкременты, самые большие 7*4 мм. Вес 9,2 кг. Анализ мочи: забор мочи цистотентез: рН7,0, белок 203, лейкоциты 3-5, кристаллы трипельфосфатов 7-15 кр в пл/зр, эритроциты неизменные больше 100 кл в пл/зр. В связи с большим количеством эритроцитов микроскопия затруднена. Почки по УЗИ в норме. Рекомендовано цистотомия для удаления камней. Возможно ли консервативное лечение мед препаратами для растворения камней?

Возраст: 5

Хронические болезни: колит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте, в этом случае лучше все таки хирургическое вмешательство, камни не маленькие, терапия может не помочь
Клиент
Динара Илгизовна, а как после операции быть, профилактика теперь постоянно потребуется? Диета, какие-то препараты для закисления мочи? Вода должна быть очищенная, хотя всегда используем двойной фильтр, но после прогулки пьет из-под крана.

Скидка 15% на анализы.

Ветеринар
Здравствуйте, конкременты трипелфосфатов поддаются растворению. В вашем случае камни достаточно крупные, поэтому выбор консервативного лечения или хирургического стоит под вопросом и зависит от того, является ли состояние питомца жизнеугрожающим из-за обструкции мочевыводящих путей. Следует тщательно оценить состояние питомца и понимать нет ли риска полной анурии из-за камней.
Для растворения солей необходимо Повышение водопотребления 40-60мл/кг в сутки, Диетотерапия уринари диетами: Purina UR /Royal Canin Urinary s/o /struvite, Необходимо выявление и терапия бактериальной инфекции (Посев мочи). Антибиотиком выбора без посева мочи выступает Амоксициллин в дозе 20-25мг/кг веса животного 2 раза в день. Растворение в среднем занмает 3 месяца. При невозможности растворения конкрементов – прибегают к хирургии
Клиент
Александра Валерьевна, так как лейкоциты в норме, сказали, что нет бактериального процесса и нет необходимости в антибиотиках. И посев тоже не так важен, как операция. Насколько большая вероятность рецидива после операции? Как долго принимать лечебный корм? И требуются ли препараты для закисления мочи?
Ветеринар
Не обязательно повышение лейкоцитов при наличии бактериальной инфекции. Бактериальный посев все же лучше произвести, так как у собак МКБ струвитного типа ассоциированы с уреазапродуцирующими бактериями. Лечебный корм принимают от 3-6 месяцев, все индивидуально, зависит от клинической ситуации.
Если причиной струвитной МКБ была инфекция, то диетотерапия не предотвратит повторное появление конкрементов
Ветеринар
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, какие жалобы на состояния питомца есть на данный момент? Мочеиспускание не затруднено, безболезненное?
Когда была выявлена проблема?
прикрепите, пожалуйста результаты анализов.
Если нет обструкции мочевыводящих путей - вполне допустимо применить консервативную терапию, к хирургическому способу можно будет прибегнуть, если медикаментозно не получится помочь.
В данном случае может быть рекомендовано переход на корм уринари, повышение потребления жидкости - не менее 40-50 мл/кг веса в сутки, применение препаратов для закисления мочи - препарат уро урси по 1 капсуле 1 раз в день в течении 14 дней или Милоджик УРО Д-манноза+Клюква 0,5 г по 1 таблетке в день в течении месяца. Если присутствует воспалительный коспонент - применить противомикробный препарат, например таблетки стоп цистит 25 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течении недели совместно с суспензией стоп цистит био по 3 мл 2 раза в день в течении 10-14 дней.
При нарушении мочеоттока и болезненности может применяться спазмолитик (но-шпа, теразозин), при строй задержке мочи - необходима будет катетеризация.
Через месяц после проведённой терапии необходимо будет оценить эффект от лечения - провести ОАМ с микроскопией осадка, УЗИ мочевыделительной системы.
Клиент
Обнаружено было случайно при прогулке увидела капли крови на листике, первый раз подумала, что это чужое. Потом еще пару раз так было. Затрудненного мочеиспускания нет. Выгул три раза в день. Сделали узи и анализ мочи без бак посева. Анализы я описала, если надо прикреплю доки. Сейчас я сомневаюсь по поводу необходимости операции. Еще назначали фироко на 5 дней. На фоне их приема как раз у нас выпал снег и моча была с кровью на третий и далее присест. Что делать все таки? Лечить мед препаратами.
Ветеринар
Прикрепите, пожалуйста, все результаты исследований.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, прикрепила УЗИ и анализ мочи. Обнаружила первый раз пол года назад, наверное. Собака никак не проявляет признаки болезни. Активная, аппетит в норме, все как обычно. Туалет как обычно, безболезненно. Ест сухой корм, из дополнительного, печенье и колбаски на вкусняшки. Со стола морковка, капуста, хлеб, курица не часто.
Ветеринар
По результатам анализа мочи отмечается повышение рН и относительной плотности , наблюдается гематурия (наличие эритроцитов в моче), выявлены кристаллы трипельфосфатов и клетки эпителия.
По результатам УЗИ выявлены признаки уроцистита и МКБ (конкременты крупные до 7,2*4,7 мм).
Признаков обструкции (закупорки) мочевыделительных путей не выявлено.
Вполне можно попробовать начать с консервативной терапии.
Необходимо перейти на лечебный корм уринари, это будет способствовать растворению солей трипельфосфатов и не допустит формирование новых. Увеличить потребление жидкости до 50 мл/кг веса в сутки. Для закисления мочи следует применить препарат уро урси по 1 капсуле 1 раз в день в течении 14 дней или Милоджик УРО Д-манноза+Клюква 0,5 г по 1 таблетке в день в течении месяца.
Целесообразно применить таблетки стоп цистит 25 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течении недели совместно с суспензией стоп цистит био по 3 мл 2 раза в день в течении 10-14 дней.
При нарушении мочеоттока и болезненности может применяться спазмолитик (но-шпа, теразозин), при строй задержке мочи - необходима будет катетеризация.
Через месяц после проведённой терапии необходимо будет оценить эффект от лечения - провести ОАМ с микроскопией осадка, УЗИ мочевыделительной системы (отслеживать динамику размера конкрементов, при благоприятных условиях их размер должен уменьшаться и со временем они должны раствориться) .
Рекомендации я во многом повторил из предыдущего сообщения, они актуальны.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения из носа
2 часа назад
800.00 р.
Виктория, Москва
Можно обработать шприц не стерильный перекисью водорода ?
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
СОБРАЛАСЬ ЖИДКОСТЬ
4 часа назад
800.00 р.
КСЕНИЯ
Выделения
5 часов назад
800.00 р.
Лариса
Вопрос закрыт
Обработка от клещей и блох
6 часов назад
699.00 р.
Амалия
Вопрос закрыт
Кот плохо кушает
8 часов назад
699.00 р.
Анастасия, Екатеринбург
Выделения
9 часов назад
700.00 р.
Максимова Ирина Владимировна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Алена Александровна Карева
0 отзывов
Ветеринар
2015г-2020г, Орловский го
Опыт работы: 5 лет
Элен Нверовна Авагян
34 отзыва
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Алена Игоревна Серегина
113 отзывов
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ветеринару Анна Реутова
Анна Аркадьевна замечательный врач, любящий свое дело. Всем буду советовать именно ее. Все...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Очень внимательное отношение Консультация была очень полезной Советую. Ответы Виктории...
— Мария
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Внимательность, быстрота реакции, отзывчивость Очень объемный ответ по делу, без какой-либо...
— Ксения