Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №2738862

Что вас беспокоит?

Недержание мочи

Отец сдал анализы ПСА общ. 7.177. ПСА св. 0.800 В моче лейкоциты обнаружили и нитриты. На УЗИ предстательной железы объем 60.7см3 Сейчас у него недержание мочи.

Гипертоническая болезнь 2 ст. Перенесенный инсульт 3 раза. Сахар начал повышаться до 6 натощак
65 лет
19 Декабря 2024·Просмотров: 53·Алик

Принятый ответ

Добрый день, ну во-первых у отца ПСА "в серой зоне" то есть от 4 до 10 нг/мл - это онконастороженность, возможно потребуется МРТ малого таза с контрастированием. Во-вторых, у пациента недержание мочи при позыве или нет? Либо он не держит мочу из-за последствий инсульта , или ее много и она подтекает по каплям? Сколь мочи в мочевом пузыре? Вопросов много.

Принятый ответ

Здравствуйте. Недержание мочи может быть из - за нейрогенного мочевого пузыря предположительно, учитывая, что были инсульты в анамнезе. Поэтому рекомендована ещё консультация невролога.
По ПСА отмечается увеличение и объём простаты увеличен по узи.
Всегда есть онконастороженность. Рекомендации по этому поводу в качестве дообследования: ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи и МРТ органов малого таза с контрастированием и консультация онколога по результатам.
ПСА рекомендуется смотреть в таком случае не только общий, но и свободный, соотношение.
В зависимости от результатов может потребоваться консультация онколога.
Также для исключения воспаления в мочевыделительной системе и не страдают ли почки посмотреть на фоне гиперплазии - рекомендовано сдать общий анализ мочи и пройти УЗИ почек.

Принятый ответ

Здравствуйте. Как давно данные жалобы?
Пса повышен, в таких случаях рекомендуется очный осмотр у уролога и проведение пальцевого ректального исследования простаты и мрт малого таза с контрастированием

Принятый ответ

Доброго времени суток. Необходимо дообследование:
Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин. Пса повторить для исключения ошибки. УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Если не делали именно ТРУЗИ простаты, то сделайте. Очный осмотр уролога с пальцевым исследованием простаты, забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Выполнить урофлоуметрию, заполнить опросник IPSS. В интернете есть шаблоны для заполнения. Также необходимо заполнить дневник мочеиспускания на 3 дня подряд, в интернете также есть шаблоны для заполнения.
Как давно проблема? Что понимал и принимает на настоящий момент?
При высоком уровне ПСА - МРТ органов малого таза с контрастом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.