СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужен ли перерыв в приеме Джес?

Добрый день! Подскажите мне, пожалуйста, пью Джес уже много лет, лет 7-8 точно. Перерыв делала в 2018 году, на один месяц. Есть узлы миомы матки малых размеров, множественная миома. Аденомиоз. Мне 34 года, роды были в 2008 году. Беременность сейчас не планирую, но позже хотелось бы. В связи с этим вопрос, стоит ли сделать перерыв в приеме Джес сейчас, чтобы потом не было проблем с беременностью? Может ли после столь длительного приема Джес быть синдром гиперторможения яичников? И стоит ли в этом возрасте пить Джес? Или на свечки перейти? Спасибо за помощь!

25 Июня 2020·Просмотров: 23518·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Перерывы делать не надо, кок принимается столько, сколько женщине нужна контрацепция, при прекращении цикл восстанавливается в течении 3 циклов. Сдавайте раз в год коагулограмму. Если Вам джес подходит, то меня не надо , это значит, что он Вам подходит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ! И на свечки переходить не нужно, продолжать принимать Джес, и все? Почему спрашиваю, переживаю из-за возраста, вдруг яичники вообще уснут, или такого не может быть при микродозированном Джес?

Нет, не надо переходить, яичники не устану, они просто сейчас не овулируют. Можете сдать АМГ для оценки овариального резерва, узи органов малого таза на 5-8 день цикла с пристальной оценкой фолликулярного аппарата яичников. За 3 месяца до планирования беременности начинайте принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки (или принимайте джес плюс). Менять препарат на другой с бОльшим содержанием эстрогена не надо, если джес полностью устраивает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ! АМГ сдавать в любой день цикла? Яичники на УЗИ плохо видят, они уменьшены в объемах.

Да, АМГ в любой день цикла и на фоне приёма кок результат тоже достоверные.

Принятый ответ

Добрый день ! Перерыв делать не нужно. Отменяйте препарат непосредственно перед планированием беременности . Длительный приём Джеса не повлияет на зачатие в будущем . Перед планированием беременности за 3 месяца начните приём фолиевой кислоты 400 мкг в сутки , сдайте анализ пцр на ИППП, цитологическое исследование с шейки матки , УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла , постелите стоматолога , проверьте гормоны щитовидной железы ТТГ , Т4 , АТ к ТПО, коагулограмма ( при приеме джеса 1 раз в 6 месяцев ), биохимический анализ крови . Здоровья вам !

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дарья, спасибо! На свечки не стоит переходить, пить Джес, если подходит?

Не нужно менять препарат ,если он вам подходит .Если хотите сдать АМГ, то его можно сдавать при приеме КОК, результат никак не поменяется !

Принятый ответ

Здравствуйте. Примерно через какое время планируете беременность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Я даже не знаю пока... Года через три наверное. Раньше не получится. Думаю сдать кровь на АМГ, и тогда решать. Кстати, АМГ не будет наверное информативен при приеме КОК? Спасибо вам за ответ!

Принятый ответ

Добрый день.
Если Джес вам подходит , то лучше на нем и остаться.
Перерывы делать не нужно.
Обязательно необходимо делать раз в год УЗИ , сдавать коагулограмму и биохимических анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за помощь!

Пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

подскажите пожалуйста, УЗИ раз в год делать для того, чтобы посмотреть состояние яичников? Спасибо за ответ!

УЗИ необходимо делать раз в год не только при приёме ОК.
Для осмотра яичников, полости матки, самой матки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Алексей, спасибо за ответ!

Вы если в ближайшие месяцы не планируете беременность, то пока не отменяйте Джес. В Вашем возрасте Джес вообще слабоваты, Вам бы принимать Мидиану, Ярину, где этинилэстрадиола 30 мкг. Отменяйте КОК сразу перед планированием, т.к. может быть нарушение цикла первые 3 мес после отмены КОК и дальнейшая работа яичников непредсказуема.

Советы по подготовке к беременности:
• ПЦР на ИППП (хламидия, ЦМВ, ВПГ -1,2, ВПЧ -16, 18 тип, уреаплазма уреалитикум и парвум, микоплазма гениталиум и хоминис, гарднерелла).
• Посев из цервикального канала на флору с чувствительностью к антибиотикам.
• Мазок на онкоцитологию из шейки матки (лучше жидкостная цитология).
• Мазок на флору (микроскопическое исследование отделяемого урогенитального тракта).

Гормоны щитовидной железы : ТТГ и своб.Т4 от цикла не зависят

Консультация лора, стоматолога

Общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, кровь на ВИЧ, гепатиты и сифилис

Рекомендую прием фолиевой кислоты 400 мкг в день до зачатия , либо поливитаминов Фемибион 1 по 1 таблетке в день за 3 мес до зачатия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! А чем слабоваты, Ярина оказывает лучшее влияние на эндометрий? Или на Джес может проскакивать овуляция?

Да, верно все. Рекомендуют 20 мкг этинилэстрадиола до 25 лет, а 30 мкг после 25 лет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ!!

Принятый ответ

Здравствуйте! Продолжайте приём Джес, на свечки переходить не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А Джес сдерживает рост миомы, подскажите пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Зарина, спасибо за ответ!

Да, сдерживает

Здравствуйте ! Если вам подходит джес, принимайте, на свечи не надо переходить. Когда будете планировать беременность , спокойно допиваете упаковку Джес и планируете ., часто на фоне отмены Кок происходит ребаунд эффект и беременность наступает . Поэтому не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ! Редбаунд эффект наступает при любом сроке принятия Джес? Даже после 8 лет приема?

Да, даже после 8 лет. Допиваете упаковку и спокойно можете планировать когда хотите .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понятно, спасибо! А то в интернете начиталась про гиперторможение, что "уснут" яичники, и переживала. Спасибо за ответ!

Нет , даже не переживайте ) Удачи вам)

Здравствуйте. От множественные миомы нужно удалить, если джес вам подходит перерыв не нужно делать. Сдайте коагулограмму если все хорошо, можете продолжать приём

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ! На УЗИ при длительном приеме Джес яичники уменьшены в размерах, подскажите, на отмене все восстановится? При приеме Джес яйцеклетки так же расходуются?

При приёме джес подавляется овуляция. В течении 3-х месяцев после отмены ,овуляция начнёт восстанавливаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро, подскажите пожалуйста, удаление множественной миомы, это можно сделать? Методом ЭМА? Спасибо за ответ!

Здравствуйте. перерыв в приеме КОК - это древние понятия. в современном мире перерывы не делают, т.к. повышается риск тромбозов и других побочных эффектов. Можете продолжать принимать до планирования беременности. Никакого гиперторможения не будет. препарат можете принимать, никакие свечи в вашем возрасте не подойдут. Переходить на другой КОК пока не нужно. Контролируйте УЗИ молочных желез, коагулограмму и мазок на цитологию 1 раз в год. Захотите беременность, просто отмените препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро! Спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста, при приеме Джес яйцеклетки так же расходуются, как обычно? Не сильнее? Слышала, после приема КОК АМГ сильно снижен. Но не знаю, правда это, или нет.

Нет, они совсем не расходуются. И АМГ никак не зависит от приема ОК.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.