Лечение ожога 2-3 степень — вопрос №274316

Question

Лечение ожога 2-3 степень — вопрос №274316

Кира

8434 просмотра

26 июня 2020

Добрый день. Девочка, 3 года, ожог кипятком предплечье и локоть. В первый день поставили диагноз 1-2 степень и забинтовали руку. На следующий день на перевязке ожоговый хирург сказала, что ожог перешёл в 2-3 степень, 4,5%, врач говорит что к счастью жировая ткань не повреждена. В данный момент рану механически чистят, обрабатывают бетадином и неизвестной регенерирующей мазью. Девочку положили в стационар, врач планирует держать руку под повязкой три недели. Мы с женой переживаем за рубцевание раны, место для девочки видное. Жена обжигала в детстве серьезно спину и ноги. Спину лечили под повязкой, в итоге остались шрамы, ноги держали открытыми, лечили спасателем-никаких следов. Как зависит рубцевание раны от наложения повязок? Какие возможны советы по минимизации рубцевания и пигментации. Спасибо заранее.

Вопрос закрыт

ожог

рубцевание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

7 ответов врачей

Пожаловаться

Проценко Артём, 26 июня 2020

Хирург

Добрый день. Врачи всё делают правильно. Во всех ожоговых отделениях лечат повязками с Бетадином. Это лучший антисептик для этих целей.
Что касается рубцевания в дальнейшем. Это сугубо индивидуально. Склонность к келоидным рубцам у всех разная. То что останется шрам после такого ожога это 100%.
Думаю вам назначат Контрактубекс в дальнейшем или аналог.
Но сейчас косметология и эстетическая медицина шагнула далеко вперёд. А пока Ваш ребенок начнет комплексовать по этому поводу - появятся ещё новее технологии. Всё равно большинство методов эстетической медицины рекомендовано 18+.
Неплохой метод PRP терапия. Если кто-то возьмётся делать ребенку, можно попробовать. Но это не ранее чем через год после заживления ран.

+ 1

Пожаловаться

Проценко Артём, 26 июня 2020

Хирург

Судя по вашему описанию и по сказанному врачом, я склоняюсь, что ожог 2а степени (по новой классификации), по старой 3а

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 26 июня 2020

Хирург

Здравствуйте, Кира !
То ,что девочку госпитализировали , это правильно ! По площади и по глубине подобные ожоги нужно лечить в стационаре !
По поводу прогноза можно сказать следующее .
Если при ожоге первой и второй степени речь идёт о поверхностном слое кожи , - об эпидермисе, то при третьей степени речь идёт о повреждении дермы (самой кожи ) ! Третья степень условно делиться на 3а и 3б . При 3а повреждается кожа не на всю толщину , а только поверхностные слои (так называемый сосочковый слой ) , а при 3б, - кожа повреждается на всю толщину !
Исходя из описанного выше делаем прогноз :
- УЧАСТКИ , ГДЕ ИМЕЛ МЕСТО ОЖОГ ПЕРВОЙ СТЕПЕНИ ЗАЖИВЁТ, НЕ ОСТАВИВ СЛЕДА (НИ РУБЦА НИ ПИГМЕНТАЦИИ) ;
- УЧАСТКИ С ОЖОГОМ ВТОРОЙ И ТРЕТЬЕЙ "А" СТЕПЕНИ ЗАЖИВУТ ЗА СЧЁТ ЭПИТЕЛИЗАЦИИ, БЕЗ ФОРМИРОВАНИЯ РУБЦА, ПРИМЕРНО ЗА 2 - 3 НЕДЕЛИ , БЕЗ ФОРМИРОВАНИЯ РУБЦА , НО С ПИГМЕНТАЦИЕЙ , КАК ПРАВИЛО, - ВРЕМЕННОЙ ;
- ОЖОГ ТРЕТЬЕЙ "Б" СТЕПЕНИ , ЕСЛИ ИМЕЕТСЯ , ТО ВСЁ ЗАВИСИТ ОТ ЕГО ПЛОЩАДИ И ОТ ТОГО ВЕСЬ ЭТОТ ОЖОГ ИДЁТ СПЛОШНЯКОМ ИЛИ ОТДЕЛЬНЫМИ ОСТРОВКАМИ, ЧЕРЕДУЯСЬ С УЧАСТКАМИ БОЛЕЕ ПОВЕРХНОСТНЫХ ОЖОГОВ (ЕСЛИ ОСТРОВКИ 3Б ОЖОГА НЕБОЛЬШИЕ, ТО КАК ПРАВИЛО ЗАЖИВАЮТ ЗА СЧЁТ СОСЕДНИХ УЧАСТКОВ С ПОВЕРХНОСТНЫМИ ОЖОГАМИ , А ЕСЛИ СПЛОШНАЯ БОЛЬШАЯ ПЛОЩАДЬ ГЛУБОКОГО 5 И БОЛЕЕ СМ., ЧТО У ВАС НАВРЯД ЛИ ИМЕЕТ МЕСТО , ТО ЗАЖИВАЮТ ПЛОХО, ДОЛГО И МОЖЕТ ПОТРЕБОВАТЬСЯ ПЕРЕСАДКА КОЖИ. ОЖОГИ 3Б СТ. ЗАКАНЧИВАЮТСЯ С РУБЦЕВАНИЕМ ) !

Я, полагаю, что в стационаре доктора будут делать всё и ,что раны заживут без серьёзных последствий !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Пожаловаться

Кира, 26 июня 2020

Клиент

Яков, спасибо вам огромное. Будем надеяться, что всё пройдет хорошо. Спасибо!

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 26 июня 2020

Хирург

Профилактику столбняка проводили или нет ?

Пожаловаться

Кира, 26 июня 2020

Клиент

Яков, да, спасибо вам за совет, укололи СПП

Пожаловаться

Кира, 28 июня 2020

Клиент

Яков, псс

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 26 июня 2020

Ортопед, Травматолог

Как зависит рубцевание раны от наложения повязок?
Зависит от глубины (степени) ожога.
Сейчас главное - добиться заживления. А насчет косметики - не переживайте. Времена сейчас такие, что пластические хирурги творят чудеса. Рубцы - не проблема.

Пожаловаться

Барашкова Наталия Алексеевна, 26 июня 2020

Детский хирург, Врач УЗД

Ожоговые раны, а уж тем более 3 степени, лечат закрытым методом(под повязкой). Врачи все делают правильно, не переживайте. Что касается рубцов, то раны всегда оставляют рубцы, ожоги это или другие раны. Какие будут рубцы зависит от степени ожога и индивидуальных особенностей организма, но не от открытого или закрытого способа лечения ран.

Пожаловаться

Кира, 26 июня 2020

Клиент

Владислав, спасибо вам огромное, вы нас подбодрили

Пожаловаться

Альфрет Юсупов Мадхатович, 27 июня 2020

ЛОР

Здравствуйте. Рубцевание раны не зависит от наложения повязки, зависит от глубины поражения тканей. Можете не переживать насчёт рубца на видном месте, в будущем это можно исправить косметической хирургией.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сжег кожу йодом

1 ответ

8 сентября 2023

zetx123@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Пузырь на руке

5 ответов

9 ноября 2023

Екатерина, Архангельск

Вопрос закрыт

Ребёнок 1.8 месяцев, получил ожог 1,2 степени

3 ответа

14 июня 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Отёки и зуд глаз и под глазами

4 ответа

21 декабря 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 26 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-26T21:24:06+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 26 июня 2020

Хирург

ПСС или ПСЧИ ?

Принятый ответ

Белякова Наталья Николаевна, 26 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-26T19:58:20+03:00

Рубцевание на коже обычно зависит от индивидуальных свойств кожи, от глубины ожога точка даже одна и та же степень ожога бывает с разными вариантами заживления. В наше время не стоит переживать из-за того что у ребёнка останутся какие-то следы. Существует масса различных методик, которые позволяют убрать Как рубцы так и пигментацию. Никакого влияния на наличие или отсутствие Рубцов повязка или открытое введение не имеет. Поверьте Точка после заживления раневых поверхностей Пользуйтесь контрактубексом возможно вам назначат физиопроцедуры для минимизации рубцовых тканей. До совершеннолетия при наличии грубого некрасивого рубца возможна лазерная шлифовка.

Хмель Владислав Александрович, 26 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-26T21:06:44+03:00

Здравствуйте, тактика врачей абсолютно верная. Ребенок 3 степень , площадь 4,5%. Если это 3а степень то заживёт без рубца за 3 недели где-то с пигментным пятном - потом пройдет , важно избегать прямых солнечных лучей около 4-6 месяцев на эту область. Если 3 б тогда будет рубец, а какой зависит от площади ожога 3б степени. В любом случае лучшее что могли сделать ваши врачи делают , не переживайте. Будьте здоровы!