Консультация невролога /

Что делать если повышенное давление таблетки перестали работать — вопрос №2743195

78 просмотров

У меня был 2022 году геморрагический инсульт кровоизлияние в облости моста, глазодвигательные, тактические нарушения, гононимная гемианопсия слева, артериальная гипертония 3стадия,3 стадия риск 4,внутримозговое кровоизлияние в ствол мозга, вообщем лечение такое Лориста100мг утром потом Арифон ретард 1.5,тоже утром, вечером Калчек 5мг, перестало держать постоянно мучает давление 160на97. То 171 на 97 то197на 123

Возраст: 70

Хронические болезни: Гипертония 3 стадия
Вопрос закрыт
внутримозговое кровоизлияние
тактическое нарушение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
Опишите пожалуйста симптомы которые вас беспокоят
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, плохой сон немогу уснуть, зрение из за инсульта все сливается и постоянное повышенное давление

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон . Контроль АД, анализов крови
Чаще всего после перенесенного инсульта развивается депрессивное расстройство, в таком случае целесообразно использовать антидепрессант ( например, препарат из группы сиозс)
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, подскажите какой антидепрессант, депрессия есть такск как потерял жену и дочку
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Рассмотрите к приему паксил или серената
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, я от них нп буду затормозженым? Боюсь просто
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Нет, современные антидепрессанты переносятся хорошо
Первые 2-3 Нед могут быть побочные эффекты, поэтому прикрываем транквилизатором , например атаракс
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, скажите а как сон наладить, я как ночь немогу уснуть
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Можно начать прием атаракс 25 мг на ночь
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется консультация грамотного кардиолога. АД повышается на фоне сердечно-сосудистой патологии, а не неврологическиз заболеваний. Инсульт - это уже следствие недостаточной коррекции гипотензивной и гиполипидемической терапии
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Да, давление у Вас высокое, поэтому корректировать его безусловно нужно, так как скачки давления и его повышение риск инсульта повторного и инфаркта.
Для коррекции препаратов от АД показана консультация кардиолога или терапевта, если нет возможности к кардиологу обратиться.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, вчера был у кардиолога назначал лечение такое пить таблетки утром Лористу или Лозап 100мг,и утром арифон ретард 1.5 вечером Амлодипин Калчек 5мг и вечером Торвакард, пью все но без изменений пока
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Препараты имеют накопительный эффект, не нужно пока бросать их принимать, если через 5-7 дней не будет улучшений тогда повторная консультация нужна будет
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна а как вы считаете лечение нормальное или слабенькое
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Лечение назначено согласно современным стандартам, вполне адекватная терапия
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, скажите а нормальное давление в 70л 160 на 90 я в принципе его не чувствую, скажите в 70л какое должно быть нормой, с моей болячкой
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
В любом возрасте максимальное нормальное давление до 139/89 ммртст, все что выше, нормальным давлением уже не является.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, я не знаю что делать пью Лозартан все что врач сказал пью а ад всеровно высокое
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Пока рано судить об эффективности
А был какой-то может провоцирующий фактор перед появлением повышенного давления? Что-то могло спровоцировать скачки ад?
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, а депрессивное состояние может спровоцировать, я не пью не курю
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Тревога и депрессия могут спровоцировать
Но тут нужна консультация психотерапевта значит, по нормализации психоэмоционального фона, должно нормализоваться и давление, если этого не происходит, значит все-таки необходимо лечение по кардиологической части
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте!
Для исключения причин дестабилизации давления обязательно сделайте УЗИ сосудов шеи, так как наличие бляшек там очень сильно влияет.
Что касается давления, лозартан слабый препарат. Попробуйте валсартан, для начала в дозе 80 мг, при необходимости можно увеличить до 80 мг.
Амлодипин вечером, если спустя дней давление не упадёт, можно принимать 10 мг.
При отсутствии эффекта даже от такой теории, обсудить с врачом отмену утренних препаратов и замену их на эдарби Кло.
Если есть повышенный тревожный фон, переживания, то успокоительные препараты. Если не помогают доступные, например, новопассит, то уже подбор антидепрессантов.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте, делал узи все в норме, да я на слышен о препарате который вы последний указали и отзывы хорошие, сказал своему врачу про них кстати, а он сказал зачем пей типо Лористу или Лозап и типо сказал бери их что бы производитель подороже был вот так, но они не сбивают поэтому и обратился сюда потому что я живу в посёлке а у нас врачей толковых практически нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Лозартан в любом торговом названии достаточно мягкий препарат. Всё же не для ваших цифр давления
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, так какой лучше посоветуйте препарат пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
У вас всё же какой постоянно уровень давления, без скачков?
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, скажите а если я Лозартан поменяю на валсартан утром и плюс к нему арифон ретард 1.5,+Калчек+аторвастин на ночь как такая схема
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, 140.или 150
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Тогда лучше валсартан. Эдарби будет жестковат для таких цифр
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, валсартан80мг утром?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Да, всё верно!
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, скажите а может вместо лазартан ка перенесу
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Не вижу смысла скакать со сартанов на ингибиторы апф
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, у меня ещё голос пропадает хриплость еле разговариваю раньше такого ге было, как полежал в больницы теперь вот так
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Это скорее признак ОРВИ
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, нет нет я не болею, просто как полежал в больнице с давлением вот такое состояние как будто сел голос
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Сколько уже прошло с выписки?
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, недели три
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Ничего не меняли среди не кардио препаратов? С болеющтми контакта не было?
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, Нет только кардио пью, а на ночь мелатонин пью, и ещё врач прописал пить так как не могу иногда уснуть фенезепам но я их редко редко пью
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, и контакта не было не скем
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, а ещё кардио магнил пью
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Описанные вами препараты данные побочные явления не вызывают
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Добрый день! Предлагаю поменять схему лечения:

1. Лориста( Лозартан) 50мг-по 1таб-утром, 1таб-вечером-длительно
2. Арифон ретард 2,5мг по 1таб-утром до 11.00-длительно
3. Калчек ( Амлодипин) 10мг по 1таб-вечером -длительно

Увеличили дозу Арифона, Калчека и разбили прием Лористы в два раза
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алина Сергеевна, смотрите я Лозартан уже пью лет так 10л,как вы думаете стоит менять на сто то другое типо может привыкание быть и поэтому типо не держат уже
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, тогда есть смыл менять.
Можно попробовать
1.Валз Н( Валсартан 80мг+ гидрохлоротиазид 12,5мг) -по 1таб утром ( Это комбинированный препарат- тут сразу два в одном)
2. Валз (Валсартан 80мг) по 1таб-вечером ( Это другой препарат, не такой как предыдущий)
3. Калчек ( Амлодипин) 10мг по 1таб-вечером -длительно ( Оставляем, только доза выше)

Арифон ретарт, Лориста-убираем
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Внезапная остановка сердца
5 ответов
25 мая 2022
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Анастасия Лазарева
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Яна Потехина
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Ирина Шмойлова
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Светлана Дробященко
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
—
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
—
фотография пользователя
Наркологу Светлана Дробященко
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com