Консультация эндокринолога /

Аутоимунный тереодит — вопрос №2743758

78 просмотров

Здравствуйте у меня аутоиммунный тиреоидит, пью терроксин -100, витамины-Д-3-5000, альфа- липоевую кислоту, кальцемин и омегу -1000, лечение не помогает, чувствую себя с каждым днем хуже и хуже, мучаюсь с бессоницей, волы выпадают, на месте выпавших новые не отрастают, появились большие залысины, зубная эмаль вся потрескалась, зубы крошаться, кожные покровы очень сухие, постоянные высыпания, появилась депрессия, нервозность, постоянно уставшая. 2 дня назад сдала анализ на Т-3 свободный- 3.94, Т-4 свободный- 13.41, и АТ-ТПО-122,6

Возраст: 34

Хронические болезни: Аутоимунный тереоидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.поскажите уровень ттг ?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
ТТГ проверяли? Какой показатель?

Так же на самочувствие может влиять дефицит железа и вит д?
Не проверяли ферритин и вит д?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, показатели Т3 и Т4 нормальные, но для более точной оценки необходимо знать уровень ТТГ.
Ваша симптоматика может быть связана с разными причинами. Есть ли проблемы с ЖКТ? Возможно есть нарушения всасывания микро-,макроэлементов.
Сдавали еще какие-либо анализы? Общий анализ крови, ферритин? Дефицит железа тоже может влиять.
Вы принимаете витамин Д в дозировке 5000 ед, как давно контролировали данный показатель? Также для оценки фосфорно-кальциевого обмена рекомендую сдать кальций общий, кальций ионизированный и общий белок, паратгормон.
Принятый ответ
Клиент
Лолита Евгеньевна, здравствуйте, ттг сдавала 3 месяца, был повышен, новый результат еще не пришел, витамин д-3 был 8, кальций так же очень понижен. Проблемы во всем организме, плюс холецистит. На железо и ферритин не сдавала
Клиент
Лолита Евгеньевна, скажите пожалуйста какие именно нужно сдать анализы, чтобы выявить причину?
Терапевт, Эндокринолог
Необходимо сдать ОАК, биохимию: глюкоза, АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, креатинин, мочевина, ЩФ, ГГТП, общий белок, кальций общий и ионизированный, фосфор, паратгормон.
При уровне витамина Д 8 лечебная доза витамина Д 8000-10000 ЕД утром в течение двух месяцев. Затем нужно проконтролировать уровень витамина Д, если он поднялся до нормы, продолжаем прием витамина Д в профилактической дозе 2000 ЕД. По препаратам кальция, если лабораторно низкий кальций, то можно начать прием 500-750 мг в сутки. Например Кальция карбонат(он усваивается в кислой среде, одновременно с омепразолом не принимать) Кальция цитрат с высокой биодоступностью, для которого не важна кислотность в желудке и имеет низкий риск образования камней. Так же в питании должно быть достаточное количество белка.
Патология ЖКТ ухудшает усвоение всех микро и макроэлементов, поэтому обязательно обследуйтесь у гастроэнтеролога.
Детский эндокринолог
Здравствуйте, ттг результат есть у вас?
Ваши жалобы могут мыть связаны не только с щитовидной железой.
Когда сдавали биохимию крови, Паратгормон, кальций, фосфор, щф, кальций ионизирующий, узи делали органов брюшной полости, щитовидной железы? По жкт есть какие то жалобы или Уле установленные заболевания? Ферритин сдавали? Стрессы были до появления жалоб?
Ат повышены у вас , что предполагает аутоиммунный тиреоидит, нужен показатель ттг.
Принятый ответ
Клиент
Ульяна Леонидовна, на ттг и ферритин только в понедельник сдам анализы, а какие еще нужно сдать анализы, чтобы можно было выявить причину? Узи брюшной полости делала весной
Детский эндокринолог
Биохимию крови ( алт, аст, билирубин, мочевина, креатинин, общ белок, холестерин, лпнп, лпвп, триглицерилы, кальций, фосфор, щф, кальций ионизированный, паратгормон, гликированный гемоглобин) , консультация гастроэнтеролога, узи органов брюшной полости, щитовидной железы.
Эндокринолог
Здравствуйте. Просто так препараты кальция принимать не стоит, при передозировке могут быть симптомы как у вас отмените, через несколько дней сдайте кровь на общий кальций, альбумин, витамин д если принимаете 5000 ме в день в крови наврядли дефицит но бывает когда препарат плохо усваивается поэтому сдайте кровь на витамин д тоже через несколько дней после отмены витамина д. Сдали на т3св и т4св? Они не важны при первичном гипотиреозе сдайте кровь на ттг. Сдайте кровь на ферритин, при дефиците железа выпадают волосы
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Рекомендую дообследование
-оак
- ттг
- кортизол из Вены утром
- стандартную биохимию
- паратгормон , кальций общий , альбумин
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аутоимунный тереоидит
12 ноября 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Дозировка эутирокса
4 декабря 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Анализы щитовидной железы
6 октября 2023
Мария, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел