Результаты биопсии. — вопрос №2743828

Question

Результаты биопсии. — вопрос №2743828

Анонимный пользователь

147 просмотров

20 декабря 2024

Здравствуйте
Делал колоноскопию, взяли биопсию в 7 местах, просьба дать комментарии по дальшему исследованию и лечению, есть ли смысл сдавать анализ на крону, так как я понял в первом подозрение на неё.
И может быть ли данная картина из приёма таблеток на голодный желудок.

1 Морфологическая картина подозрительна в отношении болезни Крона. Рекомендовано клинико-морфологическое сопоставление.
2 Хронический слабо выраженный неактивный колит с лимфоидной гиперплазией.
3 Хронический слабо выраженный неактивный колит с лимфоидной гиперплазией.
4 Хронический слабо выраженный неактивный колит.
5 Хронический слабо выраженный неактивный колит с лимфоидной гиперплазией.
6 Хронический слабо выраженный неактивный колит с лимфоидной гиперплазией.
7 Хронический слабо выраженный неактивный колит с мелкими эрозиями и лимфоидной гиперплазией.

1 Фрагменты слизистой оболочки тонкой кишки. Высота кишечных ворсин выраженно неравномерно снижена. Многие из них деформированы,
деэпителизированы, либо разрушены. Сохранившиеся ворсины выстланы клетками высокого цилиндрического эпителия с небольшим
количеством бокаловидных клеток. Фокусы интраэпителиальной инфильтрации лимфоцитами и полиморфно-нуклеарными лейкоцитами. Глубина
крипт не увеличена. В эпителии дна крипт много панетовских клеток. Собственная пластинка отёчна, с неравномерной лимфоплазмоцитарной
инфильтрацией с примесью обильного количества полиморфно-нуклеарных лейкоцитов, фокусы пролиферации лимфатических фолликулов.
Клетки воспалительного инфильтрата местами распространяются на подслизистый слой, в котором также наблюдаются разрастания пучков
коллагеновых волокон, грануляционной ткани и немногочисленные гранулемы.

2 В препарате фрагменты слизистой оболочки толстой кишки со слабо выраженной лимфо-плазмоцитарной инфильтрацией. Лимфоидные
агрегаты. Крипты содержат большое количество бокаловидных клеток. Собственная пластинка фиброзирована, инфильтрирована лимфоцитами
и плазмоцитами.

3 В препарате фрагменты слизистой оболочки толстой кишки со слабо выраженной лимфо-плазмоцитарной инфильтрацией. Лимфоидные
агрегаты. Крипты содержат большое количество бокаловидных клеток. Собственная пластинка фиброзирована, инфильтрирована лимфоцитами
и плазмоцитами.

4 В препарате фрагменты слизистой оболочки толстой кишки со слабо выраженной лимфо-плазмоцитарной инфильтрацией. Крипты содержат
большое количество бокаловидных клеток. Собственная пластинка фиброзирована, инфильтрирована лимфоцитами и плазмоцитами.

5 В препарате фрагменты слизистой оболочки толстой кишки со слабо выраженной лимфо-плазмоцитарной инфильтрацией. Лимфоидные
агрегаты. Крипты содержат большое количество бокаловидных клеток. Собственная пластинка фиброзирована, инфильтрирована лимфоцитами
и плазмоцитами.

6 В препарате фрагменты слизистой оболочки толстой кишки со слабо выраженной лимфо-плазмоцитарной инфильтрацией. Лимфоидные
агрегаты. Крипты содержат большое количество бокаловидных клеток. Собственная пластинка фиброзирована, инфильтрирована лимфоцитами
и плазмоцитами.

7 В препарате фрагменты слизистой оболочки толстой кишки со слабо выраженной лимфо-плазмоцитарной инфильтрацией. Мелкие участки
десквамации клеток поверхностного эпителия. Лимфоидные агрегаты. Крипты содержат большое количество бокаловидных клеток. Собственная
пластинка фиброзирована, инфильтрирована лимфоцитами и плазмоцитами.

Возраст: 38

Хронические болезни: Искривление переносицы, регулярно пользуюсь сосудосуживающими каплями, переодически пью фенибут на голодный желудок.

Вопрос закрыт

просьба

подозрения

дальшее исследование

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 декабря 2024

Клиент

Нет не сдавал его.
Здесь гастро и колоноскопия.
Мучают боли в кишечнике так как постоянные вздутия. Лечился Ребагит, Разо и Бифидобактерии.

ВИДЕОКОЛОНОСКОПИЯ

Качество подготовки (BBPS): 9 баллов (3-3-3)

Время осмотра (на выходе) 15 минут.

ПОДВЗДОШНАЯ КИШКА: Осмотрены все отделы толстой кишки и терминальный отдел подвздошне кишки. Просвет терминального отдела подвздошной кишки не изменен. Слизистая оболочка розова гиперемирована, определяются множественные эрозии с налетом фибрина, выполнена биопсия №1, фрагмента). Илеоцекальный клапан губовидной формы, ориентирован в купол слепой кишки, устье св сомкнуто.

СЛЕПАЯ КИШКА: Просвет слепой кишки не изменен, тонус нормальный, циркулярные складки обычныя размеров, кишечная стенка эластична. В просвете слепой кишки содержимое не определяется. Слизиста оболочка розовая, поверхность блестящая. Сосудистый рисунок четкий. Выполнена биопсия №2, фрагмент).

ВОСХОДЯЩАЯ ОБОДОЧНАЯ КИШКА: Просвет восходящего отдела ободочной кишки не изменен, тону нормальный, циркулярные складки обычных размеров, кишечная стенка эластична. В просвете ободочной кишки содержимого не определяется. Слизистая оболочка розовая, поверхность блестящая. Сосудистый рисунок четкий. Выполнена биопсия №3, (1 фрагмент).

ПОПЕРЕЧНО-ОБОДОЧНАЯ КИШКА: Просвет поперечно-ободочной кишки не изменен, тонус

нормальный, циркулярные складки обычных размеров, кишечная стенка эластична. В просвете поперечно- ободочной кишки содержимого не определяется. Слизистая оболочка розовая, поверхность блестящая. Сосудистый рисунок четкий. Выполнена биопсия №4, (1 фрагмент).

НИСХОДЯЩАЯ ОБОДОЧНАЯ КИШКА: Просвет нисходящего отдела ободочной кишки не изменен, тонус нормальный, циркулярные складки обычных размеров, кишечная стенка эластична. В просветен нисходящего отдела ободочной кишки содержимое не определяется. Слизистая оболочка розовая, поверхность блестящая. Сосудистый рисунок четкий. Выполнена биопсия №5, (1 фрагмент).

СИГМОВИДНАЯ КИШКА: Просвет сигмовидной кишки не изменен, тонус нормальный, стенка эластична. В просвете сигмовидной кишки содержимое не определяется. Слизистая оболочка розовая, поверхность блестящая. Сосудистый рисунок четкий. Выполнена биопсия №6, (1 фрагмент).

ПРЯМАЯ КИШКА: Просвет прямой кишки не изменен, тонус нормальный, стенка эластична. Слизистая оболочка розовая, поверхность блестящая. Сосудистый рисунок четкий. Выполнена биопсия №7, (1 фрагмент).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эндоскопические признаки воспалительного процесса в слизистой оболочке терминального отдела подвздошной кишки. Мультифокальная биопсия на предмет ВЗК.

ВИДЕОЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ

ПИЩЕВОД: Устье пищевода без патологин. Просвет пищевода не изменен, содержимого не определяется. Стенки пищевода эластичные, слизистая оболочка розовая. 2-линия расположена на расстоянии 40 см от резцов. Область пищеводно-желудочного соединения расположена на расстоянии около 40 см от резцов. Сужение, соответствующее пищеводному отверстию диафрагмы расположено на расстоянии около 41 см от резцов.

ЖЕЛУДОК: Просвет желудка не изменен, в желудке определяется умеренное количество пенистого прозрачного секрета. Выполнено удаление секрета со слизистой оболочки желудка с помощью раствора симетикона. При осмотре: стенки желудка эластичные. Слизистая оболочка свода, тела, угла желудка бледно розовая, во всех отделах, включая малую кривизну нижней трети тела желудка прослеживаются собирательные венулы, распределение регулярное. Складки слизистой оболочки не увеличены, воздухом расправляются. Слизистая оболочка антрального отдела желудка очагово гиперемирована. Пилорический канал овальной формы.

ЛУКОВИЦА 12 П КИШКИ: Просвет луковицы двенадцатиперстной кишки не изменен, стенки эластичные, слизистая оболочка луковицы двенадцатиперстной кишки розовая, гладкая.

ПОСТБУЛЬБАРНЫЙ ОТДЕЛ: Слизистая оболочка нисходящей ветви двенадцатиперстной кишки розовая, гладкая, циркулярные складки обычной формы. Область БДС без особенностей.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эндоскопические признаки очаговой эритематозной гастропатии антрального отдела желудка.

Быстрый уреазный тест (ООО "РуТест Технологии") отрицательный.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 20 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

В первом биоптате подвздошной кишки, есть деформация крипт, наличие гранулем- при крона это характерно
Но мы должны сопоставлять жалобы, кальпротеткин, эндоскопическую картину и гистологию
Все вместе

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 декабря 2024

Клиент

ВИДЕОКОЛОНОСКОПИЯ

Качество подготовки (BBPS): 9 баллов (3-3-3)

Время осмотра (на выходе) 15 минут.

ПОДВЗДОШНАЯ КИШКА: Осмотрены все отделы толстой кишки и терминальный отдел подвздошне кишки. Просвет терминального отдела подвздошной кишки не изменен. Слизистая оболочка розова гиперемирована, определяются множественные эрозии с налетом фибрина, выполнена биопсия №1, фрагмента). Илеоцекальный клапан губовидной формы, ориентирован в купол слепой кишки, устье св сомкнуто.

СЛЕПАЯ КИШКА: Просвет слепой кишки не изменен, тонус нормальный, циркулярные складки обычныя размеров, кишечная стенка эластична. В просвете слепой кишки содержимое не определяется. Слизиста оболочка розовая, поверхность блестящая. Сосудистый рисунок четкий. Выполнена биопсия №2, фрагмент).

ВОСХОДЯЩАЯ ОБОДОЧНАЯ КИШКА: Просвет восходящего отдела ободочной кишки не изменен, тону нормальный, циркулярные складки обычных размеров, кишечная стенка эластична. В просвете ободочной кишки содержимого не определяется. Слизистая оболочка розовая, поверхность блестящая. Сосудистый рисунок четкий. Выполнена биопсия №3, (1 фрагмент).

ПОПЕРЕЧНО-ОБОДОЧНАЯ КИШКА: Просвет поперечно-ободочной кишки не изменен, тонус

нормальный, циркулярные складки обычных размеров, кишечная стенка эластична. В просвете поперечно- ободочной кишки содержимого не определяется. Слизистая оболочка розовая, поверхность блестящая. Сосудистый рисунок четкий. Выполнена биопсия №4, (1 фрагмент).

НИСХОДЯЩАЯ ОБОДОЧНАЯ КИШКА: Просвет нисходящего отдела ободочной кишки не изменен, тонус нормальный, циркулярные складки обычных размеров, кишечная стенка эластична. В просветен нисходящего отдела ободочной кишки содержимое не определяется. Слизистая оболочка розовая, поверхность блестящая. Сосудистый рисунок четкий. Выполнена биопсия №5, (1 фрагмент).

СИГМОВИДНАЯ КИШКА: Просвет сигмовидной кишки не изменен, тонус нормальный, стенка эластична. В просвете сигмовидной кишки содержимое не определяется. Слизистая оболочка розовая, поверхность блестящая. Сосудистый рисунок четкий. Выполнена биопсия №6, (1 фрагмент).

ПРЯМАЯ КИШКА: Просвет прямой кишки не изменен, тонус нормальный, стенка эластична. Слизистая оболочка розовая, поверхность блестящая. Сосудистый рисунок четкий. Выполнена биопсия №7, (1 фрагмент).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эндоскопические признаки воспалительного процесса в слизистой оболочке терминального отдела подвздошной кишки. Мультифокальная биопсия на предмет ВЗК.

ВИДЕОЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ

ПИЩЕВОД: Устье пищевода без патологин. Просвет пищевода не изменен, содержимого не определяется. Стенки пищевода эластичные, слизистая оболочка розовая. 2-линия расположена на расстоянии 40 см от резцов. Область пищеводно-желудочного соединения расположена на расстоянии около 40 см от резцов. Сужение, соответствующее пищеводному отверстию диафрагмы расположено на расстоянии около 41 см от резцов.

ЖЕЛУДОК: Просвет желудка не изменен, в желудке определяется умеренное количество пенистого прозрачного секрета. Выполнено удаление секрета со слизистой оболочки желудка с помощью раствора симетикона. При осмотре: стенки желудка эластичные. Слизистая оболочка свода, тела, угла желудка бледно розовая, во всех отделах, включая малую кривизну нижней трети тела желудка прослеживаются собирательные венулы, распределение регулярное. Складки слизистой оболочки не увеличены, воздухом расправляются. Слизистая оболочка антрального отдела желудка очагово гиперемирована. Пилорический канал овальной формы.

ЛУКОВИЦА 12 П КИШКИ: Просвет луковицы двенадцатиперстной кишки не изменен, стенки эластичные, слизистая оболочка луковицы двенадцатиперстной кишки розовая, гладкая.

ПОСТБУЛЬБАРНЫЙ ОТДЕЛ: Слизистая оболочка нисходящей ветви двенадцатиперстной кишки розовая, гладкая, циркулярные складки обычной формы. Область БДС без особенностей.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эндоскопические признаки очаговой эритематозной гастропатии антрального отдела желудка.

Быстрый уреазный тест (ООО "РуТест Технологии") отрицательный.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 20 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Нужно сдать анализ кала, при ВЗК, воспалительных заболеваниях кишечника, уровень выше 500 единиц
Вам назначена терапия ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 декабря 2024

Клиент

Не назначили, мой врач в отпуске. "Уровень выше 500 единиц" это что?

На какие исследования сдать кал спасибо

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 20 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Кал нужно сдать для определения выраженности воспаления - кал на фекальный кальпротеткин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать по анализам растёт интроейкин, СРБ и СОЭ

7 ответов

11 ноября 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если кот постоянно чешется и на коже какая-то шелуха?

1 ответ

25 декабря 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Зеленые сопли и боль в ухе

4 ответа

9 мая 2024

vmasteel@mail.ru, Тула

Вопрос закрыт

Результаты мазков

5 ответов

24 июля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос