Консультация детского лора /

Зеленые сопли и боль в ухе — вопрос №2109176

578 просмотров

Здравствуйте !
Ребенку 3 года. Около недели температура около 37-37,5 периодически, начались сопли прозрачные. Позавчера начались зеленые, сегодня жалуется на боль в ухе, состояние вялое, аппетита нет, температура 37.5. Нос промываем аквалором 2-3 раза как начались сопли, пьем аквадетрим на ночь с осени. В ухе на которое жалобы - влажное внутри, явных выделений нет. Просьба дать рекомендации

Возраст: 42

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Если нет выделений из ушей - никакие капли в уши нет смысла капать так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления

Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке, для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или Дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета на кг массы тела до 3 раз в день до 3 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, називин детский в каплях и дезринит имеются в аптечке, начнем принимать, спасибо !

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте. Получили анализы, файл прикрепил, просьба посмотреть
Детский ЛОР, ЛОР
В крови признаки бактериальной инфекции

Какие сейчас симптомы у вас?
Клиент
Температура периодически до 38, из носа вымываем большое количество «зелени», аппетита нет, кашля нет. После приема нурофена становится поактивнее.
Детский ЛОР, ЛОР
Какие антибиотики ребенок принимал за последние 2 месяца? Какой вес ребенка? Нет аллергии на лекарства?
Клиент
Анна Юрьевна, последние 2 месяца не принимала антибиотик, последний раз в феврале с бронхитом с детском стационаре делали уколы внутримышечно каким то антибиотиком общего спектра, точно не вспомним (возможно цифтриаксон), после первого укола была сыпь по телу. Возраст 3 года, вес 16 кг
Детский ЛОР, ЛОР
Начните Амоксиклав в суспензии 250 мг в 5 мл по 8 мл 2 раза в сутки 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи
Клиент
Анна Юрьевна, принято. Остальное лечение так же продолжать…. Промывание носа + дезринит !?
Детский ЛОР, ЛОР
Верно, местное лечение продолжайте
Клиент
Анна Юрьевна, вы не ошиблись в дозировке !? У меня получается по таблице из инструкции при двухкратном приеме 6,4 мл за раз на 16 кг массы тела
Детский ЛОР, ЛОР
Рассчитываем согласно клиническим рекомендациям исходя из не менее 50 мг на кг массы тела в сутки

50*16= 800 мг антибиотика в сутки необходимо ребенку

В 250 мг суспензии 5 мл антибиотика, в 800 мг - 16 мл, делим на 2 приема
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Обязательно начните сосудосуживающие в нос,нужно снимать отёк в носоглотке, чтобы уху стало легче
Спрей Снуп или Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт,промойте и уберите отделяемое
В чистый нос спрей Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день,14 дней
Обязательно сдайте кровь на общий анализ с лейкоцитарной формулой для исключения бактериального воспаления
Из ушка нет выделений?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, називин и дезринит - это аналоги вышеуказанных вами средств, верно, можно их использовать !? На боли в ухе сегодня только начала жаловаться, посмотрели, выделений явных нет, но раковина внутри влажная
Детский ЛОР, ЛОР
Да,конечно аналоги,можно
Но називин в спрее обязательно
Если боли в ухе будут постоянные, повышение температуры,вплоть то Антибиотик нужно начать,а если периодически ,не особо выражены,то сдать ОАК,лечить носик
Не греть!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У ребенка симптомы вирусной инфекции
Скорее всего у ребенка развилась дисфункция слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
Проводить лечение нужно через нос

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

От боли можно Нурофен/Парацетамол в возрастной дозировке
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Для устранения дискомфорта в ухе необходимо восстановить вентиляцию в слуховых трубах через нос, снять отек.. В таких случаях используется сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин или Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если нос дышит .
Через 15 мин Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц . Эффект накопительный, к 5-7 дню
Для снятия дискомфорта в ухе возможно закапывание Отипакса или Лоротокса 3 раза в день 7 дней ,если нет аллергии на лидокаин
Также сдаётся ОАК и важно показатьчя очно о решении вопроса о целесообразности приема антибиотиков
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЗРР, ЗПР, Аутизм?
16 марта 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов
20 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Состояние новорожденного
14 февраля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Про отношения
11 октября 2024
Екатерина, Пенза
Вопрос закрыт
Нету сердцебиения
28 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови
12 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Детский ЛОР, Педиатр
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург