Консультация травматолога /

Не заживает шов после операции — вопрос №2745432

83 просмотра

Добрый день. 02.08.24 была проведена операция по остеосинтезу наружней лодыжке пластиной и края большеберцовой кости болтом. Пластина не прижилась и 13.12.24 была проведена операция по удалению металлоконструкций. Сегодня 21.12.24, но рана не собирается затягиваться. Делают ежедневные спиртовые перевязки. Из верхней части раны подтекает кровь. Сказали, что была гематома. Не опасна ли гематома? Достаточно ли заживлять рану только спиртрвыми повязками? Первое фото - третий дель после операции, второе фото - девятый день.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский хирург, Ортопед
Лучше перевязка с хлорфилпт спиртовой 2 р день на стерильной салфетки 7-10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Кадам Оллаярович, добрый день. Лежу до сих пор в стационаре. Перевязку делают 1 раз в день. Это малоэффективно?
Детский хирург, Ортопед
По ране не менее 2 р в день.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Видимо присоединился остеомиелит кости (часто бывает при таких ситуациях).
Нужно снять швы до кости в местах где имеются некротические ткани и задренировать вакуумной системой с активной аспирацией.
Какие антибиотики Вы получаете?
Где Вы живете и в какой больнице лежите?
Принятый ответ
Клиент
Станислав, здравствуйте. Из лечения получаю только спиртовые перевязки. Живу в Красноярском крае, маленький город Минусинск. Здесь же и лежу в местной больнице. Врач смотрел шов неделю назад, 16 числа - через 3 дня после операции. Возможно поэтому больше никакого лечения и нет.
Травматолог, Ортопед
Мой Вам совет: берите все снимки и мед. документы какие сможете собрать по своей проблеме и езжайте в травматологию краевой больницы. Там только остались квалифицированные специалисты, которые помогут, а на местах врачи ничего не хотят делать. У Вас имеется серьезное нагноение и без серьезного стационарного лечения его не устранить.
Клиент
Станислав, а долгое заживление раны может быть связано с тем, что пока стояла пластина, у меня было 4 лигатурных свища? Чем только не лечили. Кварц, магнитотерапия, лазеротерапия, перевязки с различными мазями, обработка раствором марганца, антибиотики. На время затихало, но потом с новой силой шёл гной. И вот спустя 4 месяца приняли решение госпитализировать для удаления металлоконструкций.
Травматолог, Ортопед
Вы описываете классическую клинику посттравматического остеомиелита. А остеомиелит Вы в домашних условиях не вылечите.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
В таких случаях не исключается остеомиелит. Рекомендуют сделать КТ и уточнить.

Рекомендуют перевязки 2 раза в день. Порядок перевязки
- Бетадин вокруг раны.
- Перекись водорода поливать на рану.
- Хлоргексидин поливать и смыть перекись, просушить стерильной салфеткой.
- засыпать на рану Банеоцин
- стерильная повязка или бактерицидный пластырь.

При выявлении гнойного процесса частично снять швы, выпустить гной, промыть и дренировать.
Поскольку рана уже инфицировалась, без антибиотиков не обойтись.
Рекомендуют, например, Панцеф 400 мг 1р в день 7 дней.

Внимание. Важно.
1. Рану категорически нельзя мочить водой
2. Чем меньше будете ходить - тем быстрее заживёт. Ходьба при смещении кожи разносит инфекцию по ноге.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Не опасна ли гематома? ➡️ ➡️ ➡️ Гематомы всегда опасны
? Достаточно ли заживлять рану только спиртрвыми повязками? ➡️ ➡️ ➡️ Нет, этого не достаточно
? Необходимо менять тактику, так как рана воспалена
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Риск заражения вич
11 августа 2023
Кира, Октябрьский
Вопрос закрыт
Укус животного
8 октября 2023
Дмитрий, Новосибирск
Вопрос закрыт
Рана после вскрытия абсцесса
6 января 2024
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Ожог на руке загноился
1 марта 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Уплотнение вокруг раны
21 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 038 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
53 отзыва
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, все понятно объяснил, порекомендовал. Консультация Константина...
— Надежда
фотография пользователя
Грамотное объяснение Все подробно и понятно Советую врача однозначно
— Анна
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Отношение отличное! Врач всё объяснил, назначил лечение, дал рекомендации Однозначно! Буду...
— Любовь, г. Кандалакша